北京惠民保:京惠保2022全新升級(jí),79元保330萬(wàn),這4點(diǎn)保障很驚喜!

發(fā)布者:開(kāi)心保|發(fā)布時(shí)間:2021-11-05 14:17:12

9月份,北京「普惠健康?!骨澳_剛走

10月份,北京「京惠?!咕土ⅠR接崗。

今年的「京惠保2022」升級(jí)了不少內(nèi)容,價(jià)格還維持在79元/年,最高330萬(wàn)醫(yī)療保障,醫(yī)保內(nèi)100%報(bào)銷,加量不加價(jià)。

不限年齡/戶籍/職業(yè),無(wú)須健康告知,只要有北京醫(yī)保就能買(mǎi)。

京惠保

有人說(shuō):該買(mǎi)的人早就買(mǎi)完「普惠健康?!沽恕?/span>
其實(shí)不然,北京的常住人口2100萬(wàn),「普惠健康保」的投保人數(shù)也就301萬(wàn),留給「京惠保2022」的空間還是巨大的。

那么與剛剛落幕的「普惠健康?!瓜啾?,「京惠保2022」保障怎么樣,值得買(mǎi)么?今天就一探究竟。

一、「京惠保2022」有哪些升級(jí)?

「京惠保2022」今年又有兩大公司助陣,目前由北京人壽、安盛天平等四家保險(xiǎn)公司共同承保。在保障方面,也有重大升級(jí):

京惠保對(duì)比

01. 醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)

住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi),醫(yī)保報(bào)銷后,屬于醫(yī)保內(nèi)自付部分,扣除2萬(wàn)免賠,報(bào)銷100%,最多100萬(wàn)。

目前來(lái)說(shuō),「京惠保2022」是唯一一個(gè)能做到醫(yī)保內(nèi)100%報(bào)銷的惠民保險(xiǎn)。

02. 醫(yī)保外住院醫(yī)療費(fèi)

住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi),醫(yī)保報(bào)銷后,屬于醫(yī)保外自費(fèi)部分,扣除2萬(wàn)免賠,報(bào)銷50%,最多100萬(wàn)。

這是「京惠保2022」升級(jí)后新增的保障,這樣一來(lái)很多高端醫(yī)療項(xiàng)目、包括ICU也有機(jī)會(huì)報(bào)銷了。

03. 特定高額藥品費(fèi)用

在保險(xiǎn)期間,60特定的高額自費(fèi)藥品,0免賠,報(bào)銷90%,最多100萬(wàn)。

不但擴(kuò)充了國(guó)內(nèi)特藥,還增加了30種國(guó)外特藥。

更值得一提的是,今年剛剛上市的“Cat-T抗癌神藥 奕凱達(dá)也在清單中。這也就意味著,原價(jià)120萬(wàn)/針的抗癌神藥,在「京惠保2022」報(bào)銷之后僅需30萬(wàn)。

60種特藥2

04. 質(zhì)子重離子保障

「京惠保2022」新升級(jí)了質(zhì)子重離子醫(yī)療保障。

保險(xiǎn)期間,初次確診癌癥且需要質(zhì)子重離子治療的患者,產(chǎn)生的質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用,0免賠,報(bào)銷50%,最高30萬(wàn)。

質(zhì)子重離子是目前國(guó)際公認(rèn)對(duì)癌癥治療效果最好的方法之一,然而治療成本也相當(dāng)之高。「京惠保2022」可以說(shuō)是解決了很多癌癥患者的難處。

微信圖片_20211105140849

05. 更貼心的增值服務(wù)

「京惠保2022」還提供慢病管理、康復(fù)護(hù)理、重疾醫(yī)療墊付等七大類24項(xiàng)健康服務(wù)。

如果去年買(mǎi)過(guò)「京惠保2021」,今年再次參保還能享受陪診、代配藥、兒童眼科等健康服務(wù)。

健康服務(wù)

二、「京惠保2022」報(bào)銷怎么樣?

51歲的張大哥,投?!妇┗荼?/font>2022」后,被確診為肺癌III期。

住院期間共計(jì)花費(fèi)30.75萬(wàn)元。其中醫(yī)保報(bào)銷21.6萬(wàn),個(gè)人支付9.15萬(wàn)。

個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)中,醫(yī)保內(nèi)自付3.18萬(wàn);醫(yī)保外自費(fèi)5.69萬(wàn)。

此外,張大哥還需要使用靶向藥歐狄沃,18.52萬(wàn)元

最后,轉(zhuǎn)至上海質(zhì)子重離子醫(yī)院接受治療,花費(fèi)28.69萬(wàn)

算下來(lái),張大哥總計(jì)應(yīng)支出 59.36萬(wàn)元??纯础妇┗荼?/font>2022」報(bào)銷之后,能省多少錢(qián)。

 醫(yī)保內(nèi)住院費(fèi)用:(3.18 – 2 ) x 100% = 1.18萬(wàn)

 醫(yī)保外住院費(fèi)用:(5.69 – 2 ) x 50% = 1.85萬(wàn)

 癌癥特效藥: 18.52 x 90% =16.67萬(wàn)

 質(zhì)子重離子: 28.69 x 50% =14.35萬(wàn)

四項(xiàng)合計(jì)報(bào)銷34.05萬(wàn)。

最終趙姐只需支付:59.36 – 34.05萬(wàn) = 25.31萬(wàn)元。79/年的「京惠保2022」直接張大哥省去了近6成的費(fèi)用,報(bào)銷力度相當(dāng)不錯(cuò)了。

三、「京惠保2022」還有什么優(yōu)點(diǎn)?

01. 不問(wèn)健康情況,既往癥可投保

作為普惠保險(xiǎn),「京惠保2022」投保0門(mén)檻:不限年齡;不限職業(yè);不限戶籍;無(wú)等待期;無(wú)健康問(wèn)卷;即使之前罹患了重疾,也可投保。

美中不足的是,對(duì)于保障期間嚴(yán)重既往癥產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi),「京惠保2022」不承擔(dān)賠付責(zé)任。

京惠保2022既往癥

不過(guò),對(duì)于去年買(mǎi)過(guò)京惠保,發(fā)生了5 類既往癥理賠了,今年再續(xù)保時(shí)是不會(huì)作為既往癥的,也就是說(shuō):照常理賠。

仔細(xì)想想是可以理解的。

「京惠保2022」的賠付比例高,如果對(duì)既往癥賠付,保險(xiǎn)公司將會(huì)承受巨大的賠付壓力,對(duì)未患病的用戶也是不公平的。 

惠民保是普惠大眾的,不是服務(wù)少部分患者的工具。

這也是在告訴大家:不要等到確診疾病了才想起來(lái)買(mǎi)保險(xiǎn)。把保障做在前頭,未雨綢繆,防患于未然,永遠(yuǎn)是最積極最正確的做法。

02. 保障升級(jí),加量不加價(jià)

相比去年,今年的「京惠保2022」做了3大重點(diǎn)升級(jí)。

保障內(nèi)容:增加了醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)和質(zhì)子重離子保障;

高額藥品:種類從17種擴(kuò)種至60種,連120萬(wàn)/針的抗癌神藥都能報(bào)銷。

增值服務(wù):健康管理增至24種,服務(wù)更貼心;

在此基礎(chǔ)上,價(jià)格依然跟去年一樣:79/年,真心實(shí)惠!

四、「京惠保2022」和普惠健康保,哪個(gè)更好?

「京惠保2022」一上線,有很多人就疑惑了:

“這和普惠健康保比,哪個(gè)更好?要不要再買(mǎi)一份?”

的確,兩款惠民保前后腳上下線,讓人不禁就會(huì)產(chǎn)生對(duì)比:

京惠保2022vs普惠健康保

整體來(lái)看,「京惠保2022」相當(dāng)不錯(cuò)。

價(jià)格低:在保額差不多的情況下,「京惠保2022」比普惠健康保便宜了一半還多。

報(bào)銷比例高:「京惠保2022」最高可以100%報(bào)銷,而普惠健康保雖然既往癥可賠,但整體報(bào)銷比例并不顯眼。

免賠額低:「京惠保2022」免賠額最高2萬(wàn),特藥更是0免賠,賠付門(mén)檻更低。

保障全面:「京惠保2022」有30萬(wàn)的質(zhì)子重離子保障,對(duì)癌癥患者的保障意義重大。

當(dāng)然,普惠健康保也有它的優(yōu)勢(shì),對(duì)已經(jīng)患既往癥的人群,依然能提供不錯(cuò)的保障。

已經(jīng)買(mǎi)了普惠健康保的用戶,如果有需求的話,可以再買(mǎi)一份「京惠保2022」以提升保障。但是要注意,款產(chǎn)品都是補(bǔ)償型保險(xiǎn),原則上報(bào)銷不會(huì)超過(guò)實(shí)際支出。

五、「京惠保2022」誰(shuí)適合買(mǎi)?

整體來(lái)說(shuō),「京惠保2022」的保障算得上是相當(dāng)優(yōu)秀的。

醫(yī)保內(nèi)的報(bào)銷額度高達(dá)85%,30種特藥0免賠,僅69元就能獲得最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,有媲美百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的趨勢(shì)。

但和大部分惠民保一樣,「京惠保2022」缺少了對(duì)醫(yī)保外治療項(xiàng)目的保障,比如動(dòng)輒幾十萬(wàn)的ICU、呼吸機(jī)等。類似 “55萬(wàn)醫(yī)療費(fèi),僅報(bào)銷幾百元 的新聞時(shí)有發(fā)生。

因此,「京惠保2022」并不能承擔(dān)起一個(gè)人所需的醫(yī)療保障。

建議身體健康的朋友,優(yōu)先考慮百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),免賠額僅1萬(wàn),醫(yī)保內(nèi)外100%覆蓋,特定藥、高端醫(yī)療項(xiàng)目全額報(bào)銷。

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如果因健康、年齡、職業(yè)等原因,實(shí)在買(mǎi)不了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),再考慮買(mǎi)一份用「京惠保2022」來(lái)補(bǔ)齊保障。

建議以下3類人群,可以買(mǎi)

• 高齡老人:百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)有年齡限制,60歲以上很難買(mǎi)到,惠民保更加友好。

• 高危職業(yè)人群:警察、消防員等職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)比較高,商業(yè)保險(xiǎn)大多都不保。

• 身體異常人群:健康異?;揪秃蜕虡I(yè)醫(yī)療險(xiǎn)無(wú)緣了,用惠民保來(lái)補(bǔ)充吧。

六、「京惠保2022」在哪里買(mǎi)?

「京惠保2022」剛剛開(kāi)售,微信搜索「京惠?!构俜焦娞?hào),點(diǎn)擊“服務(wù)-參保入口”即可投保。

投保截止日期是20211130,時(shí)間不算富裕,如有需要下手要趁早哦。

如果不知道自己適不適合買(mǎi)「京惠保2022」,可以識(shí)別下方二維碼,聯(lián)系我們專業(yè)的保險(xiǎn)顧問(wèn),1對(duì)1幫您分析保障需求。

更多城市惠民保測(cè)評(píng),關(guān)注公眾號(hào)開(kāi)心保,回復(fù)「惠民保」,查看屬于你城市的福利吧!

 

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保險(xiǎn)問(wèn)答

健康保險(xiǎn)中的等待期是什么意思?
所謂“等待期”,是健康保險(xiǎn)中特有的時(shí)限規(guī)定。投保健康保險(xiǎn)后,保險(xiǎn)公司審核了被保險(xiǎn)人的健康資料,同意承保,但還需要經(jīng)過(guò)一個(gè)合理期限,保險(xiǎn)公司才能受理投保人或被保險(xiǎn)人理賠申請(qǐng)。所有健康保險(xiǎn)合同,均有明確的時(shí)限規(guī)定,只是每個(gè)保險(xiǎn)公司規(guī)定的時(shí)限不大一樣。一般來(lái)說(shuō),疾病住院險(xiǎn)是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險(xiǎn)是90天。如果等待期內(nèi)出險(xiǎn)理賠是無(wú)法獲得賠償?shù)?,所以大家需要注意等期待的時(shí)間限制。
標(biāo)體承保、除外承保是什么意思?
標(biāo)體承保:也叫標(biāo)準(zhǔn)體承保,指提交的投保申請(qǐng),經(jīng)過(guò)審核確定符合投保要求,保險(xiǎn)公司不會(huì)附加任何條件,按照產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)進(jìn)行承保。 除外承保:經(jīng)審核,被保險(xiǎn)人在投保前已有疾病或癥狀,保險(xiǎn)公司對(duì)該疾病及其并發(fā)癥除外進(jìn)行承保。
重疾險(xiǎn)保額買(mǎi)多少合適?
首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫(yī)療費(fèi)。其次,后續(xù)面臨的康復(fù)費(fèi)用、收入中斷等,這些也要算進(jìn)去。因此,重疾險(xiǎn)的保額買(mǎi)多少,可以套用一個(gè)比較簡(jiǎn)單的公式:重疾險(xiǎn)的保額=治療費(fèi)用+康復(fù)費(fèi)用+收入補(bǔ)償。最后,根據(jù)預(yù)算確定保額。建議保費(fèi)不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
甲狀腺結(jié)節(jié)可以投保重疾險(xiǎn)嗎?
有結(jié)節(jié)一般是可以投保重疾險(xiǎn)的,但具體情況取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、位置、分級(jí)以及保險(xiǎn)公司的核保政策。在購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)要求進(jìn)行健康告知,這意味著客戶需要如實(shí)提供包括結(jié)節(jié)在內(nèi)的所有健康相關(guān)信息,審核結(jié)果一般分為:除外承保、要求等待期或加費(fèi)承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險(xiǎn)顧問(wèn),在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行核保。
出門(mén)旅游需要買(mǎi)意外險(xiǎn)嗎?
購(gòu)買(mǎi)意外險(xiǎn)是出門(mén)旅游時(shí)的一個(gè)明智選擇,它能為您提供額外的保障。出國(guó)旅游時(shí),建議購(gòu)買(mǎi)境外旅行保險(xiǎn),它能為您的旅行提供全方位的保障。在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí),您需要注意保險(xiǎn)責(zé)任范圍、免賠額、理賠流程等重要細(xì)節(jié),并選擇信譽(yù)度高、理賠服務(wù)好的保險(xiǎn)公司。希望這些建議能幫助您購(gòu)買(mǎi)到合適的保險(xiǎn),讓您的旅行更加安心。
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