多年來,癌癥都被稱作為人類健康的第一殺手。
但是,和其他癌癥的發(fā)病率在幾十年內(nèi)基本保持穩(wěn)定的狀態(tài)下不同,甲狀腺癌已經(jīng)從20年前不起眼、甚至少為人知,變成了今天極度高發(fā)的癌癥。
甲狀腺癌在全球都很普遍:
• 韓國2011年甲狀腺癌診斷率是1993年的15倍;
• 美國1990年到2009年甲狀腺癌的發(fā)病率增長近5倍;
• 在中國,甲狀腺癌發(fā)病率10年上升近400%。
尤其是中國女性,甲狀腺癌發(fā)生率是男性的3倍。
女性甲狀腺癌發(fā)病率從2000年開始飆升,每年以平均20%左右的速度增長,甚至大有超越乳腺癌的趨勢。
甲狀腺癌,到底因何增長得這么快?
一、甲狀腺癌為什么飆升?
甲狀腺癌上升如此之快,總會令我們心慌,覺得是哪里做錯了什么。
事實上,除了我們?nèi)粘J熘母叩怙嬍?、情緒影響之外,甲狀腺癌發(fā)病率不斷走高,很大一部分原因,是因為我們的技術(shù)進步,檢查手段更精密了。
韓國學(xué)者發(fā)現(xiàn),國民甲狀腺癌檢出率迅速增加,與韓國衛(wèi)生部門推廣甲狀腺超聲檢查的政策密切相關(guān)。
而在我國,經(jīng)濟的飛速發(fā)展,與人們健康意識的不斷提高,使得我們接受精密的甲狀腺超聲檢查的比例也在迅速升高。
彩超的精準性和敏感度,已經(jīng)提升至可以發(fā)現(xiàn)小到2毫米的癌變。
因此,許多原來沒發(fā)現(xiàn)的疾病,如甲狀腺結(jié)節(jié)(包括甲狀腺癌)由此被「抓獲歸案」。
二、甲狀腺癌并不像你想得那樣
一提到「癌」難免會讓人往壞處想。
這是因為絕大多數(shù)癌癥即使在經(jīng)過一番治療后,預(yù)后效果也往往不如人意。
胃癌5年生存率約30%,食道癌5年生存率僅20%左右,胰腺癌甚至連10%都達不到。
大部分癌癥都如同藏在暗夜里的野獸,當我們意識到,已經(jīng)危如累卵。
而甲狀腺癌的疾病進程,宛如一只蝸牛。
甲狀腺癌被分為四種類型,分別是:乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌以及髓樣癌 。
其中,乳頭狀癌和濾泡狀癌屬于高分化癌,惡性程度比較低,預(yù)后很好;而未分化癌和髓樣癌屬于分化程度低的類型,惡性程度高,預(yù)后效果不好。
幸運的是,乳頭狀腺癌與濾泡腺癌在臨床上占比超過90%,也就是說,大部分患者的甲狀腺癌,都是惡性程度較低的類型,甲狀腺乳頭狀癌 5 年生存率可近乎 100%。
甚至還有研究表明,在非甲狀腺原因死亡的人群中,尸檢發(fā)現(xiàn)有甲狀腺乳頭狀癌的占比高達5%。這意味著,即使沒有診斷出甲狀腺癌,我們的生命也不會受到太大的威脅。
相關(guān)的數(shù)據(jù)也證明了這一點。韓國雖然甲狀腺癌發(fā)病率劇增,因甲狀腺癌死亡的人數(shù)不僅沒有增加反而穩(wěn)中有降。
而在中國,以每年12.4%的速度增長的甲狀腺癌,死亡率近十幾年來年均增長率僅有1.4%。
這意味著,20 倍激增的甲狀腺癌,并沒有殺死更多的人。
三、面對甲狀腺癌,可以躺平嗎?
癌癥是不幸的,但于不幸中有此「萬幸」,終究沒有到最壞的結(jié)局。
那么,也許你會疑問:既然這些新發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌沒那么危險,還需要大量處理嗎?是不是可以直接「躺平」了?
其實不然。
危險小不代表完全沒危險,盡管疾病進程慢,但「被一只蝸牛追殺」也不是件好事。
如果是低危群體,隨訪觀察當然是可行的,但不可否認的是,仍有少數(shù)低危更適合早診早治。
我國衛(wèi)健委在2022年版甲狀腺癌診療指南中,仍然僅把外科手術(shù)列為甲狀腺癌的標準治療。
但在外科手術(shù)中或術(shù)后都有可能會面臨、聲音嘶啞、飲水嗆咳、長期缺鈣、出血、皮膚瘢痕、長期服藥等一系列問題。
四、我們該怎么面對甲狀腺癌?
近幾年來,我們發(fā)現(xiàn),年輕人的甲狀腺癌發(fā)病率越來越高。
而在甲狀腺癌高發(fā)的另一面,我們看到了年輕人面對癌癥所做的一層堅實屏障、這從保險公司的理賠報告里可見一斑。
在平安人壽的理賠年報里,甲狀腺癌均位列男女最常見的惡性腫瘤賠付原因。在大多數(shù)保險公司理賠報告里,甲狀腺癌都穩(wěn)居前二的位置。
甲狀腺癌治愈率高,治療花費卻很低,有不少人治療甲狀腺癌只花了不到兩萬,卻獲得了重疾險幾十萬理賠款,壽險也由此豁免了保費。
雖然得了甲狀腺癌,但重疾險卻無意間成了「理財工具」,難怪業(yè)內(nèi)有人開玩笑說:「甲狀腺癌賠付能讓人一夜暴富」。
2019年6月,A女士購買了百年康惠保重大疾病保險,保額50萬,同時購買了國富棟梁定期壽險(含豁免),保額100萬。
2020年4月,A女士于體檢時查出甲狀腺有異常,去醫(yī)院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺乳頭狀癌。
A女士進行手術(shù)治療,總花費1.2萬元,經(jīng)社保報銷后,自費3000元。
2020年5月,A女士出院后,向保險公司郵寄材料申請理賠,并向投保定期壽險公司提交保費豁免申請。
經(jīng)審核,A女士的情況符合理賠條件,獲得50萬重疾險賠付,保險合同終止;定期壽險后續(xù)保費無需再繳納,100定壽保障依然有效。
不過,2021年2月后,銀保監(jiān)會對于重大疾病定義進行了調(diào)整,將 甲狀腺癌根據(jù)根據(jù)嚴重程度進行了分級,并按照輕重程度進行分級賠付 。
高發(fā)的甲狀腺乳頭癌在投保新規(guī)重疾后出險將按照輕癥賠付,說到這里,可能有人會覺得保險公司這是故意收緊理賠,其實不然。
由于甲狀腺癌高發(fā),按照重疾理賠后,很多人從此也就沒有重疾保障了;調(diào)整之后,反而能達到豁免和繼續(xù)保障的功能。
五、得了甲狀腺癌,保險還能買嗎?
甲狀腺癌雖然惡性程度低,但它畢竟是癌,以往,罹患甲狀腺癌后,后續(xù)如果想再買重疾險幾乎不太可能。
不過現(xiàn)在,也有對于甲狀腺癌核保寬松的重疾險了,如 §中荷超越1號重疾險 :
對于年齡≤50周歲、術(shù)后滿5年,病理類型是乳頭狀癌、濾泡樣癌,且符合一些其他條件,可以除外承保。
六、寫在最后
老一輩人,似乎總對「生死」諱莫如深。
而與之形成強烈對比的,是年輕人面對生老病死的坦率與釋然。
在互聯(lián)網(wǎng)信息爆炸的今天,猝死、重疾、意外等事件離自己已經(jīng)不再那么遙遠,而年輕人所做的,往往是為自己多準備幾份保單,重疾險、壽險、醫(yī)療險,通通不落。
既然注定「用命換錢」,那就只能努力「用錢保命」,既是保護自己,更是保護家人。
在眼前有余之日,為身后無路之時做準備,買保險是,立遺囑也是。
輕裝上陣,是為了更好地負重前行。
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