約有2293項(xiàng)符合搜索社會(huì)保險(xiǎn)的查詢結(jié)果,以下是第1921-1930項(xiàng)。
實(shí)事資訊 廣州市醫(yī)保中心政策改革提服務(wù)
摘要:廣州市醫(yī)保中心在近日召開的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革會(huì)議上提出,廣州正開展大病醫(yī)療研究工作,并對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行測(cè)算,爭(zhēng)取早上出臺(tái)政策文件。現(xiàn)場(chǎng)會(huì)上,廣州市常務(wù)副市長(zhǎng)陳如桂在講話中指出,近年來廣州先后資助14.45萬社會(huì)申辦退休人員、8.15萬困難企業(yè)退休人員和257萬城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn),基本建立起覆蓋城鄉(xiāng)的全民醫(yī)保制度,城鎮(zhèn)居民、城鎮(zhèn)職工參保率穩(wěn)定在95%以上,新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率穩(wěn)定在98%以上。同時(shí),不斷提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),2011年分別達(dá)200元和230元,新農(nóng)合實(shí)際人均籌資額達(dá)371元。“目前,我市的全科醫(yī)生總量?jī)H為1500余人,每萬人只有1.2名,離國(guó)家、省每萬人2名的要求還有一定距離,尚不能滿足建立城鄉(xiāng)醫(yī)療體系的需要。”陳如桂指出,下一步,廣州將制定加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的方案,加快推進(jìn)基層首診、分級(jí)診療的醫(yī)療服務(wù)模式。荔灣、花都以及番禺三個(gè)區(qū)的有關(guān)負(fù)責(zé)人分別介紹了各自在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革上取得的經(jīng)驗(yàn)和成績(jī)。記者了解到,在實(shí)行績(jī)效改革后,廣州市內(nèi)多個(gè)區(qū)的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員待遇收入得到了顯著的提升。以番禺區(qū)為例,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員待遇從年收入6.9萬元提高至12.5萬元,增長(zhǎng)達(dá)1.8倍,而荔灣區(qū)的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員年均工資也從6.3萬元增加到10.47萬元,增長(zhǎng)幅度達(dá)66%,有效調(diào)動(dòng)了職工的積極性。大病醫(yī)?;蛞肷虡I(yè)保險(xiǎn)承辦會(huì)上,廣州市發(fā)改委副主任陳浩鈿在進(jìn)行近期醫(yī)改工作情況通報(bào)提到,下一步廣州將深入做好醫(yī)保擴(kuò)面提標(biāo)工作。近期主要將加大對(duì)街道、學(xué)校等基層單位醫(yī)保宣傳工作力度,努力提高在校學(xué)生等特定人群參保率,爭(zhēng)取年底前學(xué)生參保率達(dá)到100%。同時(shí),廣州正在積極開展大病醫(yī)療保險(xiǎn)研究工作,盡快完成政策研究、市情調(diào)研和相關(guān)數(shù)據(jù)測(cè)算等基礎(chǔ)性工作,爭(zhēng)取早日出臺(tái)相關(guān)政策文件。對(duì)此,出席會(huì)議的省醫(yī)改辦副主任張力軍表示,目前廣東省正在研究制定大病保險(xiǎn)的實(shí)施方案,預(yù)計(jì)今年年底前將出臺(tái),并計(jì)劃先選取部分城市進(jìn)行試點(diǎn),“但目前主動(dòng)‘請(qǐng)纓’的城市并不是很多。”對(duì)此,陳如桂在講話中指出,“廣州要積極爭(zhēng)取大病醫(yī)保的試點(diǎn),同時(shí)在醫(yī)療保障領(lǐng)域,努力做好擴(kuò)大覆蓋面,做好大病保障和醫(yī)保支付方式的改革。”會(huì)后,張力軍在接受媒體采訪時(shí)介紹,廣東省的大病保險(xiǎn)方案正在制定當(dāng)中,具體政策不便透露,但可以明確的是,將對(duì)于參保人所發(fā)生的大額醫(yī)療費(fèi)用在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上再次予以報(bào)銷,并將通過引入商業(yè)保險(xiǎn)來承辦。廣州職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額可以繼承《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)條例(草案二次審議稿)》今天上午提交人大常委會(huì)會(huì)議審議,其中新增了不少民生條款。為鼓勵(lì)職工按年度持續(xù)參保繳費(fèi),廣州將根據(jù)參保人員持續(xù)繳費(fèi)的年限,分梯次適度提高社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金對(duì)其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的支付比例,持續(xù)繳費(fèi)的支付比例應(yīng)當(dāng)高于非持續(xù)繳費(fèi)的。草案還增加條款規(guī)定:職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人醫(yī)療賬戶余額可以繼承。參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的人員死亡的,由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在規(guī)定的期限內(nèi)將其個(gè)人醫(yī)療帳戶余額交付給其繼承人。廣州市醫(yī)保中心電話及地址廣州市醫(yī)保中心地址:梅東路28號(hào)梅花村大廈  電話:87667731
 
2024-09-03 14:28:57
實(shí)事資訊 工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的調(diào)整和幾點(diǎn)看法
摘要:工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的確定包括兩個(gè)方面:按行業(yè)劃分確定單位費(fèi)率和按工傷保險(xiǎn)費(fèi)的使用、工傷發(fā)生率及職業(yè)危害情況確定浮動(dòng)費(fèi)率。工傷保險(xiǎn)根據(jù)《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》將行業(yè)劃分為風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)、中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)和風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)三種。各行業(yè)的的基準(zhǔn)費(fèi)率分別控制在用人單位工資總額的0.5%、1.0%和2.0%。在費(fèi)率浮動(dòng)方面,除屬于第一類行業(yè)的用人單位按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳費(fèi),不實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率外,二、三類行業(yè)均實(shí)行浮動(dòng)。浮動(dòng)的辦法是根據(jù)參保單位工傷發(fā)生頻率等因素,每2年浮動(dòng)1次,可上或下浮動(dòng)各兩檔:上浮第一檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率120%,第二檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的150%;下浮第一檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的80%,第二檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的50%。為貫徹實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》,合理確定工傷保險(xiǎn)費(fèi)率,促進(jìn)工傷預(yù)防,實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用社會(huì)共濟(jì),經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),現(xiàn)就工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問題通知如下:一、關(guān)于行業(yè)劃分根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度,參照《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》(GB/T4754—2002),將行業(yè)劃分為三個(gè)類別:一類為風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè),二類為中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),三類為風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)。三類行業(yè)分別實(shí)行三種不同的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)率。統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要根據(jù)用人單位的工商登記和主要經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況,分別確定各用人單位的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別。行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類見附件。二、關(guān)于費(fèi)率確定各省、自治區(qū)、直轄市工傷保險(xiǎn)費(fèi)平均繳費(fèi)率原則上要控制在職工工資總額的1.0%左右。在這一總體水平下,各統(tǒng)籌地區(qū)三類行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率要分別控制在用人單位職工工資總額的0.5%左右、1.0%左右、2.0%左右。各統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障部門要會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生、安全監(jiān)管部門,按照以支定收、收支平衡的原則,根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等情況提出分類行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的具體標(biāo)準(zhǔn),報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施?;鶞?zhǔn)費(fèi)率的具體標(biāo)準(zhǔn)可定期調(diào)整。三、關(guān)于費(fèi)率浮動(dòng)用人單位屬一類行業(yè)的,按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳費(fèi),不實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng)。用人單位屬二、三類行業(yè)的,費(fèi)率實(shí)行浮動(dòng)。用人單位的初次繳費(fèi)費(fèi)率,按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率確定,以后由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素,一至三年浮動(dòng)一次。在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,可上下各浮動(dòng)兩檔:上浮第一檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的120%,上浮第二檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的150%,下浮第一檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的80%,下浮第二檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的50%。費(fèi)率浮動(dòng)的具體辦法由各統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生、安全監(jiān)管部門制定。各地要認(rèn)真做好工傷保險(xiǎn)相關(guān)數(shù)據(jù)的測(cè)算,合理確定行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率,科學(xué)制定費(fèi)率浮動(dòng)的具體辦法。要加強(qiáng)對(duì)工傷保險(xiǎn)運(yùn)行情況的監(jiān)測(cè),定期分析工傷保險(xiǎn)費(fèi)率對(duì)工傷保險(xiǎn)制度運(yùn)行的影響,重大問題及時(shí)上報(bào)。我們將定期了解工傷保險(xiǎn)基金收支等情況,及時(shí)提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的方案,報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。我對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的幾點(diǎn)看法加重了用人單位違法的責(zé)任這次修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》涉及加重用人單位違法的法律責(zé)任主要有以下三點(diǎn):首先,對(duì)于用人單位未繳納工傷保險(xiǎn)的責(zé)任。修訂之前的條例僅規(guī)定“用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正”,修訂之后的條例規(guī)定“用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加,補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。”其次,對(duì)于騙保的責(zé)任。修訂之前的條例規(guī)定“用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令退還,并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款”,修訂之后的條例將騙保的處罰標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定為“處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款”。第三,增加了不協(xié)助調(diào)查的責(zé)任。條例第19條規(guī)定,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。但之前的條例未規(guī)定用人單位不予以協(xié)助調(diào)查的責(zé)任。修訂后的條例增加了一條,即第63條規(guī)定:“用人單位違反本條例第十九條的規(guī)定,拒不協(xié)助社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正,處2000元以上2萬元以下的罰款。”
 
2024-09-03 14:28:57
實(shí)事資訊 跨區(qū)異地結(jié)算帶來重慶醫(yī)保查詢熱
摘要:醫(yī)??ǖ漠惖叵抻米尣簧僖苿?dòng)工作者感嘆不已,如今這種限制即將取消,全市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦工作會(huì)上傳來消息,渝、貴、川、瓊已簽署異地就醫(yī)結(jié)算合作協(xié)議,參保職工到這3個(gè)省份就醫(yī),不再承擔(dān)墊資的壓力。這使得不少市民對(duì)自己的醫(yī)??P(guān)注起來。重慶醫(yī)保查詢方法有三重慶的醫(yī)??ㄓ囝~查詢主要是通過“重慶市勞動(dòng)保障公眾信息網(wǎng)”來查詢。重慶市勞動(dòng)保障公眾信息網(wǎng)”進(jìn)入頁面后,在網(wǎng)站第二屏左上方有一處查詢按鈕,您可以根據(jù)自己的需要點(diǎn)擊查詢進(jìn)到查詢頁面。進(jìn)入查詢頁面后根據(jù)自己的賬號(hào)和密碼進(jìn)行查詢。重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(023)12333,同時(shí)可以咨詢醫(yī)??ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問題的查詢。重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心為重慶市勞動(dòng)和社會(huì)保障局直屬全額撥款事業(yè)單位,負(fù)責(zé)全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作,下設(shè)重慶市職工生育保險(xiǎn)管理辦公室,負(fù)責(zé)全市范圍內(nèi)職工生育保險(xiǎn)金的籌集、使用和管理,市民可持本人身份證或社保卡號(hào)直接到重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)處查詢。重慶市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心地址:重慶市渝中區(qū)人民路13號(hào)  電話:023-63892206重慶城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策作出三大調(diào)整4月1日,重慶市政府公眾信息網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知》,并對(duì)以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保的欠費(fèi)及補(bǔ)繳、職工醫(yī)保繳費(fèi)年限的認(rèn)定,以及參保范圍的擴(kuò)大等多項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行解讀。據(jù)了解,該規(guī)定從今年1月1日起執(zhí)行。欠繳大額醫(yī)保費(fèi)將暫停醫(yī)保待遇通知規(guī)定,以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)期滿后,欠繳大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)者,將暫停醫(yī)保待遇。“大額醫(yī)療保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,為解決參保人員因大病、重病產(chǎn)生的超過統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用而制定的醫(yī)保政策。”該負(fù)責(zé)人介紹,兩者互為補(bǔ)充,大額醫(yī)保一年最高可報(bào)銷50萬元,基本醫(yī)療一年最高可報(bào)銷3.2萬元。兩者繳費(fèi)方式有所不同——基本醫(yī)療有一定繳費(fèi)期,繳滿之后即可不繳;而大病醫(yī)保需要一直繳納下去。“年紀(jì)大了,退休職工可由單位代收代繳大病醫(yī)保,而個(gè)人參保由于是自行到銀行繳納,以致其中部分市民沒有履行繳費(fèi)責(zé)任。”為此,我市出臺(tái)政策敦促其繳費(fèi)。對(duì)補(bǔ)足欠費(fèi)的,從完清欠費(fèi)的次月補(bǔ)報(bào)欠費(fèi)期間的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,同時(shí)對(duì)享受二檔待遇的人員補(bǔ)劃欠費(fèi)期間的個(gè)人賬戶;補(bǔ)繳欠費(fèi)的金額,就按照本人申請(qǐng)辦理補(bǔ)繳之月的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。醫(yī)保繳費(fèi)年限認(rèn)定與養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限接軌由于職工醫(yī)保與養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施時(shí)間不同,兩者視同繳費(fèi)年限有出入。而新規(guī)規(guī)定,兩者將進(jìn)行接軌——凡今年1月1日以后達(dá)到法定退休年齡、并辦理完退休手續(xù)的人員,其城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限根據(jù)當(dāng)?shù)厝肆ι绫2块T審定的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限計(jì)算。具體而言,對(duì)隨單位參加職工醫(yī)保(含住院醫(yī)療保險(xiǎn))的人員,2004年12月31日前,符合國(guó)家規(guī)定計(jì)算連續(xù)工齡的工作年限,視同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。1993年3月1日至2004年12月31日之間,隨用人單位參加我市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的實(shí)際繳費(fèi)年限,視同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。對(duì)以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保的人員,2003年12月31日前,符合國(guó)家規(guī)定計(jì)算連續(xù)工齡的工作年限視同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限;1993年3月1日至2003年12月31日之間,隨用人單位參加我市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的實(shí)際繳費(fèi)年限,視同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。該負(fù)責(zé)人稱,按連續(xù)工齡計(jì)算的視同繳費(fèi)年限和按城鎮(zhèn)單位職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限計(jì)算的視同繳費(fèi)年限,不得重復(fù)計(jì)算。征地農(nóng)轉(zhuǎn)非和超齡人員可參保新規(guī)也明確,征地農(nóng)轉(zhuǎn)非的“老齡人員”和城鎮(zhèn)用人單位超過法定退休年齡的人員,也可參加職工醫(yī)保。該負(fù)責(zé)人解釋,對(duì)我市城鎮(zhèn)用人單位未參保超過法定退休年齡人員,以及2007年12月31日以前被征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員和2008年1月1日以后新征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員,凡按月由城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金發(fā)放養(yǎng)老金的對(duì)象,可自愿以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn);符合我市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)戶籍制度改革規(guī)定的轉(zhuǎn)戶居民,也可以以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),在轉(zhuǎn)戶一年內(nèi)參保的,不設(shè)待遇等待期。轉(zhuǎn)戶超過一年的,有待遇等待期。另外,對(duì)領(lǐng)取職工基本養(yǎng)老金的退休人員,在其辦理退休手續(xù)前已與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系的,可憑其與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系的有關(guān)資料和退休證等,以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。值得注意的是,超過勞動(dòng)年齡(男60歲,女55歲)且未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員,不能以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。
 
2024-09-03 14:28:57
實(shí)事資訊 寧波醫(yī)??ㄓ囝~查詢及余額疑問
摘要:剛剛工作的寧波小王最近在網(wǎng)友咨詢,從工作后一直都沒有用過醫(yī)保卡,最近不舒服,想去看病,但是不知道醫(yī)??ㄖ械挠囝~到底是多少,如果對(duì)自己的醫(yī)??ㄓ囝~進(jìn)行查詢,此詢問一出,不少網(wǎng)友反應(yīng)不是很清楚,同時(shí)網(wǎng)友們還提出了其他的不少問題,小編就此整理了相關(guān)的內(nèi)容。寧波市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶查詢有四種途徑:一是查看最近時(shí)間本人醫(yī)保結(jié)算票據(jù),上有賬戶支出金額及余額;二是撥打語音電話87292000查詢余額實(shí)時(shí)信息;三是登錄市勞動(dòng)和社會(huì)保障網(wǎng),通過本人身份證號(hào)碼查詢,余額信息每周更新;四是撥打熱線電話12333問詢。其他詳細(xì)如下:寧波醫(yī)保卡余額查詢一、個(gè)人賬戶查詢密碼統(tǒng)一被初始化(包括第一次查詢?nèi)藛T),請(qǐng)使用初始密碼1234查詢(請(qǐng)立即修改),原網(wǎng)站個(gè)人賬戶查詢密碼失效。二、使用中可能出現(xiàn)的問題、原因及處理辦法:1、身份證號(hào)碼重復(fù):(1)一人多帳戶。產(chǎn)生原因主要為職工未及時(shí)辦理個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)移或續(xù)保手續(xù)。請(qǐng)及時(shí)與參保地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系,辦妥個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)移、合并手續(xù)。(2)身份證號(hào)碼重復(fù)。發(fā)現(xiàn)此類問題,請(qǐng)與參保地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或最后辦理中斷手續(xù)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系。確系本人身份證號(hào)碼重復(fù)的,請(qǐng)到公安戶籍中心申請(qǐng)變更身份證號(hào)碼。(3)用人單位申報(bào)時(shí)填寫錯(cuò)誤或社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員錄入錯(cuò)誤。發(fā)現(xiàn)此類問題,請(qǐng)攜帶本人身份證及身份證復(fù)印件到參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理更正手續(xù)。2、提示未進(jìn)入本系統(tǒng)或身份證不存在或銀行帳號(hào)不存在:(1)身份證號(hào)碼或銀行帳號(hào)輸入錯(cuò)誤。(2)屬于查詢范圍以外人員。(3)身份證號(hào)碼與系統(tǒng)中記錄的身份證號(hào)碼不一致。(4)更換銀行帳號(hào),但未到相關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理賬號(hào)更改手續(xù)。(5)變更了身份證號(hào)碼,但未到相關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理身份證號(hào)碼更改手續(xù)。(6)屬于本市機(jī)關(guān)、事業(yè)單位職工。(7)屬于港澳臺(tái)地區(qū)或其它外籍員工。醫(yī)??▋?nèi)的余額利息怎么計(jì)算?寧波市民劉先生詢問:我的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金是怎么劃入的?聽說余額還能拿利息,那利息是按什么標(biāo)準(zhǔn)算的呢?我到哪里才能查到醫(yī)保個(gè)人賬戶的余額?記者從市人力資源和社會(huì)保障局了解到,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人賬戶資金在每年的5月1日,按4月份繳費(fèi)對(duì)應(yīng)的基數(shù)(退休人員按本市上年職工月平均工資)一次性預(yù)劃入12個(gè)月。醫(yī)保年度內(nèi)新參保人員個(gè)人賬戶,按繳費(fèi)次月至本年度末實(shí)際月份數(shù)一次性預(yù)劃入,次年4月30日進(jìn)行賬戶預(yù)劃入資金統(tǒng)算,預(yù)劃入不足的部分按規(guī)定補(bǔ)足,年度內(nèi)中斷醫(yī)保繳費(fèi)的按實(shí)扣回。職工醫(yī)保年度(指當(dāng)年5月1日至次年4月30日)末個(gè)人賬戶統(tǒng)算后,個(gè)人賬戶余額按下列辦法計(jì)算利息:當(dāng)年賬戶余額根據(jù)預(yù)計(jì)入月份數(shù),按同期居民3個(gè)月期整存整取銀行存款利率計(jì)息;歷年賬戶余額按一年期銀行定期存款利率計(jì)息。統(tǒng)算后當(dāng)年賬戶余額及當(dāng)年賬戶利息轉(zhuǎn)入歷年賬戶。醫(yī)保個(gè)人賬戶余錢于己何用我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已突破200萬人,其中80%的參保人員每年多多少少都有個(gè)人醫(yī)療賬戶余額結(jié)余下來。那么,對(duì)參保人員來說,個(gè)人賬戶歷年積余的錢究竟有啥用?市人力資源和社會(huì)保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,對(duì)參保者本人而言,主要有六大用途。用途一:醫(yī)???ldquo;余錢”可用于支付醫(yī)保乙類藥品、乙類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和轉(zhuǎn)外就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)中個(gè)人先自付部分費(fèi)用。舉例來說:職工小王去醫(yī)院做彩超常規(guī)檢查,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為60元/次,因?yàn)椴食且翌愥t(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,按新政策,參保人員個(gè)人自付比例為5%,自付金額為3元。如果小王有歷年個(gè)人賬戶資金結(jié)余,就可不必現(xiàn)金掏出這筆錢,而從歷年個(gè)人賬戶資金中去支付。另外,職工醫(yī)保參保人員因治療需要在辦理轉(zhuǎn)外地就醫(yī)手續(xù)后,比如轉(zhuǎn)到上海華山醫(yī)院就醫(yī),按醫(yī)保政策,在華山醫(yī)院就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)與在寧波同等級(jí)醫(yī)院就醫(yī)相比,個(gè)人需要多自付5%,如果小王有歷年個(gè)人賬戶資金結(jié)余,可不必現(xiàn)金掏出這筆錢,從歷年個(gè)人賬戶資金中去支付就可以了。用途二:醫(yī)???ldquo;余錢”可用于支付門診治療、特殊病種治療和住院治療醫(yī)療費(fèi)中個(gè)人自負(fù)和承擔(dān)部分。舉例來說,退休人員李大爺?shù)綄幉ɡ罨堇t(yī)院住院,發(fā)生了20000元醫(yī)療費(fèi)(假定發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)均為甲類藥品和甲類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目),李惠利醫(yī)院為三級(jí)醫(yī)院,李大爺需要個(gè)人自負(fù)900元的住院起付標(biāo)準(zhǔn),剩下19100元醫(yī)療費(fèi),李大爺還需個(gè)人承擔(dān)15%,即2865元,醫(yī)?;鹬Ц?6235元。李大爺平時(shí)身體較好,多年結(jié)余下來有5000元的歷年賬戶資金,那么,900元的起付標(biāo)準(zhǔn)和2865元的個(gè)人承擔(dān)部分就可不必現(xiàn)金掏出,而從歷年個(gè)人賬戶資金中去支付?!?nbsp;
2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 養(yǎng)老保險(xiǎn)余額可以繼承
摘要:人力資源和社會(huì)保障部開始征求《實(shí)施〈中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法〉若干規(guī)定》的公眾意見。草案規(guī)定了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)不足15年人員的待遇,并明確基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶余額可以繼承。社會(huì)保險(xiǎn)法于2011年7月1日起施行。草案規(guī)定,參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足15年的,可以延長(zhǎng)繳費(fèi)至滿15年。社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施前參保、延長(zhǎng)繳費(fèi)5年后仍不足15年的,可以一次性補(bǔ)繳至滿15年。對(duì)于未繼續(xù)繳費(fèi)或者延長(zhǎng)繳費(fèi)后累計(jì)繳費(fèi)年限仍不足15年的人員,可以申請(qǐng)轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。對(duì)于不愿意延長(zhǎng)繳費(fèi)至滿15年,也不愿意轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的,可以申請(qǐng)將其個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性支付給本人。草案明確規(guī)定,退休人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的繳費(fèi)年限按照各地現(xiàn)有規(guī)定執(zhí)行。為了規(guī)范管理,草案明確個(gè)人賬戶不得提前支取和個(gè)人賬戶余額繼承辦法。參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人,在達(dá)到法定退休年齡前離境定居的,其個(gè)人賬戶予以保留;達(dá)到法定退休年齡的,按照國(guó)家規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。同時(shí),明確參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人死亡的,個(gè)人賬戶中的余額可以全部繼承。草案還明確了養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的具體辦法,參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人跨省流動(dòng)就業(yè)的,達(dá)到法定退休年齡時(shí),基本養(yǎng)老金分段計(jì)算、統(tǒng)一支付。公眾可登錄“中國(guó)政府法制信息網(wǎng)”,對(duì)征求意見稿提出意見;或?qū)㈦娮余]件發(fā)至:lifachu@mohrss.gov.cn,傳真發(fā)至:010-84233796;通過信函可郵寄至人力資源和社會(huì)保障部法規(guī)司(北京市東城區(qū)和平里東街3號(hào),郵編:100013),并在信封上注明“實(shí)施《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》若干規(guī)定征求意見”字樣。據(jù)了解,征求意見截止至2011年5月20日。養(yǎng)老保險(xiǎn)參加本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員死亡后,其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶余額,可以一次性發(fā)給其經(jīng)法定程序認(rèn)定的繼承人。此外,參加本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的在職人員和離退休人員(機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的工作人員、離退休人員除外)死亡后,按規(guī)定發(fā)給的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)金,所需費(fèi)用在城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中列支,不再由用人單位支付。每一個(gè)參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的人都會(huì)有一個(gè)個(gè)人帳戶,作為退休時(shí)計(jì)發(fā)個(gè)人帳戶養(yǎng)老金的依據(jù)。那么,個(gè)人帳戶的儲(chǔ)存額可以用來支付哪些待遇呢?參保人員退休后死亡,其養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶可以繼承嗎?個(gè)人賬戶的繼承1.辦理死亡手續(xù):參保人員退休前死亡,其個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額和建立個(gè)人賬戶前個(gè)人繳費(fèi)部分的本息一次性支付給其法定繼承人。符合按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的參保人員退休后死亡,其個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性支付給其法定繼承人。2.辦理出境定居手續(xù):參保人員退休前出境定居,辦理停保手續(xù)和個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額退還手續(xù),其個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額和建立個(gè)人賬戶前個(gè)人繳費(fèi)部分的本息一次性退還給本人,同時(shí)終結(jié)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系;參保人員退休后出境定居,仍按國(guó)家、省、市的規(guī)定支付其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。什么是個(gè)人帳戶?怎樣建立職工個(gè)人帳戶?答:個(gè)人帳戶由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布的社會(huì)保障號(hào)碼為每一個(gè)參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員建立,記錄單位按規(guī)定劃轉(zhuǎn)的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)和個(gè)人繳納的全部養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),作為參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員退休時(shí)計(jì)發(fā)個(gè)人帳戶養(yǎng)老金的依據(jù)。
2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 社保醫(yī)療政策:2015年我國(guó)異地報(bào)銷不再難
摘要:目前,我國(guó)的基本醫(yī)保體系已經(jīng)覆蓋了95%以上的人口,雖然老百姓看病報(bào)銷的比例在逐年提高,但是對(duì)于異地就醫(yī)的人來說,想實(shí)現(xiàn)即時(shí)、足額報(bào)銷還不是件容易的事兒。但是,隨著社保醫(yī)療政策的不斷完善,這一問題終將會(huì)得到解決。目前各地正在推行省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已在8個(gè)省、市實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。而且,按照“十二五”醫(yī)改規(guī)劃,到2015年我國(guó)將全面實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷,初步實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷。四川的汪大爺退休后來到山東聊城,和獨(dú)生兒子一起過。去年汪大爺?shù)昧税┌Y,在異地住院,醫(yī)保報(bào)銷難倒了他。今年汪大爺已經(jīng)是第六次住院了,到現(xiàn)在第一次的醫(yī)藥費(fèi)才剛剛報(bào)下來。住在汪大爺隔壁病房的樊先生,同樣是異地就醫(yī),但醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷問題就容易多了。樊先生是河南范縣人,他們家鄉(xiāng)的新農(nóng)合與聊城人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)互通,住院費(fèi)在醫(yī)院就可報(bào)銷,還能和當(dāng)?shù)鼗颊咭粯?ldquo;先看病后結(jié)算”,住院不用交押金,只需支付個(gè)人應(yīng)該承擔(dān)部分。樊先生所享受的“跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷”,是在少數(shù)地區(qū)試點(diǎn)的區(qū)域聯(lián)網(wǎng)或點(diǎn)對(duì)點(diǎn)聯(lián)網(wǎng),目前絕大部分跨省就醫(yī)的患者只能回參保地報(bào)銷。2012年全國(guó)流動(dòng)人口已達(dá)2.36億,其中跨省流動(dòng)人口占到了67%。要實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷,首先需要以省為單位,統(tǒng)一籌資水平和報(bào)銷政策,建立省級(jí)醫(yī)保信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷,在此基礎(chǔ)上,各省級(jí)平臺(tái)再與國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)連接,實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷。當(dāng)前面臨的難點(diǎn)在于,各省之間還沒有實(shí)現(xiàn)醫(yī)保信息互聯(lián)互通;基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次低,大多以縣市一級(jí)為統(tǒng)籌單位,普遍沒有建立省級(jí)結(jié)算中心;醫(yī)保報(bào)銷范圍和報(bào)銷比例各地存在較大差異??缡?bào)銷還難在屬地化管理的醫(yī)保制度,流動(dòng)人口一般都是從經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)向發(fā)達(dá)地區(qū)流動(dòng),各地醫(yī)療價(jià)格有較大差距,一些欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)保部門擔(dān)心,異地就醫(yī)會(huì)導(dǎo)致醫(yī)?;鸪А?guó)務(wù)院醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作,需要從制度政策、信息系統(tǒng)等方面采取綜合措施加以解決,今年內(nèi)我國(guó)將在部分省份試點(diǎn)跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷。目前各地正在推行省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保已在8個(gè)省、市實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。國(guó)家新農(nóng)合信息平臺(tái)最近開通試運(yùn)行,并與北京、內(nèi)蒙古、吉林、江蘇、安徽、河南、湖北、湖南、海南等9個(gè)省級(jí)平臺(tái)互聯(lián)互通,今后參合農(nóng)民將通過這一平臺(tái)實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷。按照“十二五”醫(yī)改規(guī)劃,到2015年我國(guó)將全面實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷,初步實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷。

社保醫(yī)療政策——相關(guān)資訊

醫(yī)改辦回應(yīng)異地就醫(yī)報(bào)銷:還有相當(dāng)長(zhǎng)的路要走

關(guān)于備受關(guān)注的異地就醫(yī)報(bào)銷難的問題,人力資源和社會(huì)保障部副部長(zhǎng)、國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任胡曉義今日表示,現(xiàn)在已有幾個(gè)省在推進(jìn)全省統(tǒng)一報(bào)銷。實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)一報(bào)銷需要統(tǒng)一信息管理系統(tǒng),社保醫(yī)療報(bào)銷政策標(biāo)準(zhǔn)也要逐步地統(tǒng)一。胡曉義介紹,所謂異地就醫(yī),就是超出自己的統(tǒng)籌地區(qū)去就醫(yī),就有一個(gè)跨地區(qū)怎么報(bào)銷的問題。對(duì)于近年來解決異地就醫(yī)報(bào)銷的進(jìn)展,胡曉義表示,首先通過提高統(tǒng)籌層次,減少異地就醫(yī)的人員。原來是縣級(jí)統(tǒng)籌,出了縣就叫異地,現(xiàn)在普遍提升到市級(jí)統(tǒng)籌?,F(xiàn)在已經(jīng)有幾個(gè)省在推進(jìn)全省的統(tǒng)一報(bào)銷,這樣也就解決了在一個(gè)省內(nèi)的報(bào)銷不便的問題了。對(duì)于如何實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)一報(bào)銷,胡曉義表示,解決這個(gè)問題,還需要有一些政策和措施的完善,有一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的路要走。

重慶社保醫(yī)保政策:醫(yī)保異地結(jié)算正推進(jìn)與川黔聯(lián)網(wǎng)

一直以來,異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷問題讓很多市民頭疼。今年初人代會(huì)期間,市人大代表、巴南區(qū)司法局局長(zhǎng)姜瑩星在《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)保異地結(jié)算解決退休職工異地看病難的建議》中建議,應(yīng)改革我市現(xiàn)行醫(yī)療制度,實(shí)行醫(yī)保異地就醫(yī)異地結(jié)算。昨日,市人社局醫(yī)保中心答復(fù)稱,我市正在探索建立異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)。已與海南實(shí)現(xiàn)醫(yī)?;ネ?,近期又新增了貴州遵義異地結(jié)算平臺(tái)。正在推進(jìn)與四川和貴州相關(guān)城市的聯(lián)網(wǎng)。
2024-09-03 14:28:57
實(shí)事資訊 煙臺(tái)社保:職工辦理業(yè)務(wù)注意哪些問題?
摘要:社保一直都是很多人關(guān)心的話題,近日記者獲悉:煙臺(tái)職工群眾到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理各項(xiàng)社保業(yè)務(wù),均實(shí)行一個(gè)窗口受理、限時(shí)辦結(jié),建立更加便民快捷的服務(wù)體系。職工辦理業(yè)務(wù)注意哪些問題?職工辦社保業(yè)務(wù)更方便今年,我市將探索建立“一體經(jīng)辦、柜員服務(wù)”社保經(jīng)辦服務(wù)模式。今后,全市將整合服務(wù)功能,著力打造“柜員式”窗口,職工群眾到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理各項(xiàng)社保業(yè)務(wù),均實(shí)行一個(gè)窗口受理、限時(shí)辦結(jié),建立更加便民快捷的服務(wù)體系。
 
 2013年,我市將深入完善社保體系,在覆蓋全民、普惠民生上要有更實(shí)的舉措,重點(diǎn)完善醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)制。全市將針對(duì)尿毒癥、白血病等重癥患者負(fù)擔(dān)重的問題,進(jìn)一步擴(kuò)大治療項(xiàng)目和高價(jià)藥品談判定價(jià)范圍;針對(duì)因病返貧問題,利用大病救助金,建立困難職工重大疾病救助機(jī)制;針對(duì)部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)小病大治、虛開處方等問題,加強(qiáng)費(fèi)用支出調(diào)控,最大限度解決好群眾看病難、看病貴問題。
  
 加強(qiáng)社?;鸢踩O(jiān)管。對(duì)醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌后基金運(yùn)轉(zhuǎn)情況,將開展全面檢查,不斷完善基金“統(tǒng)收統(tǒng)支、分級(jí)管理”模式。實(shí)行居民養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)保費(fèi)銀行代收代發(fā),真正做到“收錢不見錢、管錢不摸錢”,確保基金安全完整。煙臺(tái)市級(jí)統(tǒng)籌后,沒有領(lǐng)到社??ǖ膮⒈H藛T,住院可以使用身份證登記,出院在定點(diǎn)醫(yī)院直接報(bào)銷。據(jù)了解,煙臺(tái)市參保職工社會(huì)保障卡陸續(xù)發(fā)放,但由于制卡周期較長(zhǎng),有部分參保人員可能沒有領(lǐng)到社???,但不會(huì)影響參保人員住院享受醫(yī)保待遇。未領(lǐng)到醫(yī)??ǖ膮⒈H藛T住院時(shí),可持身份證辦理住院手續(xù)。如果在辦理過程中出現(xiàn)無法登記的情況,請(qǐng)及時(shí)與參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系,盡快完善個(gè)人信息,以免影響醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。煙臺(tái)市級(jí)統(tǒng)籌后實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的統(tǒng)一住院登記和出院結(jié)算管理,煙臺(tái)市直及六區(qū)范圍內(nèi)職工在六區(qū)范圍內(nèi)任意一家定點(diǎn)醫(yī)院住院,出院后可直接報(bào)銷;其他市、縣職工在六區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院后,須住院前在參保地辦理登記,出院后直接在定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷,簡(jiǎn)化了辦事流程,提高了辦事效率,受到參保職工一致好評(píng)。煙臺(tái)社保:醫(yī)療保險(xiǎn)職工個(gè)人賬戶如何查詢?1、可以通過醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)大廳的經(jīng)辦窗口和觸摸屏進(jìn)行查詢。2、可以通過撥打勞動(dòng)保障12333咨詢電話進(jìn)行查詢?! ?、可以通過銀行網(wǎng)點(diǎn)的讀卡設(shè)備進(jìn)行查詢。4、可以在社保卡管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行查詢。5、已開通網(wǎng)上銀行的可登錄通過網(wǎng)上銀行“分行特色”功能查詢。網(wǎng)上銀行由持卡人自行決定是否開通。煙臺(tái)社保:職工個(gè)人續(xù)保繳費(fèi)須知1、與企業(yè)解除、終止勞動(dòng)關(guān)系的人員,應(yīng)到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu),辦理個(gè)人續(xù)保繳費(fèi)委托手續(xù);跨縣市區(qū)以外區(qū)域就業(yè)的人員,應(yīng)按規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系和基金轉(zhuǎn)移手續(xù)。2、凡當(dāng)年已有繳費(fèi)基數(shù)的,按原有繳費(fèi)基數(shù)繳納,其他可在上年度全市職工月平均工資60%至300%之間任選一檔。1995年12月31日前已經(jīng)參保的,費(fèi)率同國(guó)有、集體、三資企業(yè),并隨同調(diào)整;1996年1月1日以后參保的,費(fèi)率暫同私營(yíng)企業(yè)、個(gè)體工商戶,并隨同調(diào)整。3、個(gè)人續(xù)保繳費(fèi)期間到達(dá)退休年齡的人員,由同級(jí)就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理退休手續(xù)。繳費(fèi)年限長(zhǎng)、繳費(fèi)數(shù)額多,退休后領(lǐng)取的養(yǎng)老金就多。煙臺(tái)市社保查詢小常識(shí)煙臺(tái)市養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、住房公積金統(tǒng)一查詢電話:(0535)12333。持本人身份證或社??ㄌ?hào)直接到煙臺(tái)市社保局查詢。
 登錄煙臺(tái)市社保中心網(wǎng)站查詢。
 
2024-09-03 14:28:57
實(shí)事資訊 福州醫(yī)保查詢服務(wù)平臺(tái)即將推出
摘要:市民訂酒店要上一個(gè)網(wǎng)站、查詢醫(yī)保信息要去一個(gè)網(wǎng)站、查詢住房公積金要去一個(gè)網(wǎng)站……各種分散的網(wǎng)站讓人不勝其煩。近日,小編從福州市委宣傳部獲悉,現(xiàn)在福州市政府即將推出一個(gè)福州醫(yī)保查詢服務(wù)平臺(tái),將各種服務(wù)與政府資源整合到一個(gè)網(wǎng)站上,讓市民實(shí)現(xiàn)一個(gè)網(wǎng)站上的“在線辦事”。據(jù)悉,整合了政府公共部門、公用事業(yè)單位和商業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)各項(xiàng)信息的福州市民融合服務(wù)平臺(tái),本月6日將在福州舉行首發(fā)式。首發(fā)當(dāng)天,市民可登錄網(wǎng)上福州醫(yī)保查詢平臺(tái),查詢個(gè)人醫(yī)保、住房公積金、社保、水費(fèi)、燃?xì)赓M(fèi)等。年內(nèi),該平臺(tái)的呼叫中心和社區(qū)服務(wù)站也將啟用,并增加預(yù)約掛號(hào),及酒店、機(jī)票預(yù)訂等服務(wù)。待平臺(tái)完全成熟之后,市民通過平臺(tái)不僅可以實(shí)現(xiàn)公積金支取、交通罰單辦理、水電燃?xì)赓M(fèi)繳納、醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)等服務(wù),甚至可以完成從出生到上學(xué)、工作乃至死亡覆蓋整個(gè)生命周期的一系列手續(xù)。據(jù)介紹,福州醫(yī)保查詢服務(wù)平臺(tái)啟用后,市民登錄注冊(cè)后,再經(jīng)過相關(guān)程序的身份確認(rèn)后,并同手機(jī)綁定,就可以實(shí)現(xiàn)查詢和訂閱的功能。市民也可以撥打400912980獲得相關(guān)信息。市民可通過電腦、手機(jī)、移動(dòng)終端、自助終端、互助設(shè)備、家庭終端等,隨時(shí)、隨地獲取各類融合服務(wù)。比如,融合政務(wù)信息服務(wù)、融合網(wǎng)上辦事服務(wù)、融合商業(yè)便民服務(wù)、融合智慧增值服務(wù)等。另外,從福州市醫(yī)保中心獲悉,從2013年起,福州市將擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的使用范圍,個(gè)人賬戶不僅可在定點(diǎn)藥店買藥,還可為親屬繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保費(fèi),也可用于體檢。由于使用范圍較窄,資金使用率不高,累計(jì)結(jié)余量大,福州市已有122萬人參保城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的個(gè)人賬戶資金累計(jì)結(jié)余16億元,并呈逐年遞增趨勢(shì)。為提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金使用效率,減輕參保人員負(fù)擔(dān),福州市近期出臺(tái)新規(guī),進(jìn)一步擴(kuò)大個(gè)人賬戶資金使用范圍。政策調(diào)整后,參保人員可使用個(gè)人賬戶資金在福州市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店結(jié)算購買藥品(準(zhǔn)字號(hào)藥品、中藥飲片)、醫(yī)療器械(食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字)、消毒用品(衛(wèi)消字);在與醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心簽訂繳款協(xié)議后,參保人員可使用個(gè)人賬戶資金為其親屬繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);參保人員還可使用個(gè)人賬戶結(jié)算在市屬以下(含市屬)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢費(fèi)用。相關(guān)鏈接:福州市將完善職工基本醫(yī)保政策五情形可視職工繳費(fèi)年限針對(duì)廣大參保職工關(guān)注的熱點(diǎn)問題,福建省人社廳和省財(cái)政廳日前下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善我省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》,對(duì)福建省職工醫(yī)保政策作出了調(diào)整和完善。哪些情形可視同職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限、退休時(shí)繳費(fèi)年限不足的補(bǔ)繳基數(shù)是多少。據(jù)悉,針對(duì)這些廣大參保職工關(guān)注的熱點(diǎn)問題,省人社廳和省財(cái)政廳日前下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善我省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》,對(duì)我省職工醫(yī)保政策作出了調(diào)整和完善。根據(jù)《通知》,各地實(shí)施職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度前,符合以下5種規(guī)定的,可以視同職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限:1、原在國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、國(guó)有及國(guó)有控股企業(yè)、縣以上集體企業(yè)的連續(xù)工齡;2、經(jīng)縣以上勞動(dòng)(人事)部門批準(zhǔn)招工的縣以下城鎮(zhèn)集體(含街居)企業(yè)的連續(xù)工齡;3、1996年1月1日以后與國(guó)有及國(guó)有控股企業(yè)、縣以上集體企業(yè)簽訂勞動(dòng)合同的人員(包括統(tǒng)配的大中專畢業(yè)生、退伍軍人、國(guó)有集體企業(yè)調(diào)入人員等)的工作年限;4、軍人服現(xiàn)役年限或參加軍人退役醫(yī)療保險(xiǎn)的年限(包括實(shí)施職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度后);5、臨時(shí)工被單位錄取為正式職工以后,其最后一次在本單位當(dāng)臨時(shí)工的工作年限,經(jīng)認(rèn)定可合并計(jì)算的連續(xù)工齡?!锻ㄖ吠瑫r(shí)規(guī)定,被開除公職的判刑和勞教人員,其實(shí)施職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度前連續(xù)工齡不再作為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限。繳費(fèi)年限不足時(shí)的補(bǔ)繳基數(shù)“參保人員達(dá)到法定退休年齡,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)不足的,應(yīng)按本人申報(bào)辦理醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)時(shí)的上年度統(tǒng)籌地區(qū)在崗職工平均工資的60%為基數(shù),一次性補(bǔ)足后,方可按規(guī)定享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。”《通知》規(guī)定,參保人員補(bǔ)交的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),全部進(jìn)入統(tǒng)籌基金,不劃入個(gè)人賬戶?!锻ㄖ愤€規(guī)定,參保單位因各種原因欠繳或停繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),不影響該單位退休人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。中斷繳費(fèi)期間的醫(yī)保待遇有關(guān)職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)后補(bǔ)繳及中斷繳費(fèi)期間的醫(yī)保待遇問題,本報(bào)熱線968800常常接到讀者的咨詢?!锻ㄖ穼?duì)此作出了明確的規(guī)定:職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系應(yīng)保持連續(xù),不得隨意中斷。中斷繳費(fèi)期間選擇參加當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合或其他國(guó)家規(guī)定醫(yī)療保障方式的,再次申請(qǐng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)可以免于補(bǔ)繳中斷繳費(fèi)期間的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的年限不作為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限。首次參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,連續(xù)參保時(shí)間(含視同繳費(fèi)年限)不滿12個(gè)月的,由統(tǒng)籌基金支付的待遇最高限額不超過統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)正常職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員醫(yī)保待遇的40%-50%(省本級(jí)為50%)。連續(xù)參保時(shí)間(含視同繳費(fèi)年限)滿12個(gè)月及以上的,按正常參保人員享受醫(yī)保待遇。參保人員職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系中斷時(shí)間不超過3個(gè)月,以本人當(dāng)期醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)工資為基數(shù)補(bǔ)繳后,中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付。參保人員職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系中斷時(shí)間超過3個(gè)月,中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付。重新參保繳費(fèi)時(shí),以上年度統(tǒng)籌地區(qū)在崗職工平均工資為基數(shù)補(bǔ)繳中斷期間的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后12個(gè)月內(nèi),由統(tǒng)籌基金支付的待遇最高限額為統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)正常職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員醫(yī)保待遇的40%-50%(省本級(jí)為50%)。參保人員職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系中斷時(shí)間超過3個(gè)月,本人不愿補(bǔ)繳中斷期間的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,在重新參保24個(gè)月內(nèi),由統(tǒng)籌基金支付的待遇最高限額為統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)正常職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員醫(yī)保待遇的40%~50%(省本級(jí)為50%)。
 
2024-09-03 14:28:57
實(shí)事資訊 專家提醒:綜合保險(xiǎn)轉(zhuǎn)社保要點(diǎn)多
摘要:日前,上海市政府連續(xù)發(fā)布了7個(gè)規(guī)范性文件,全面落實(shí)了上海原來的外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)轉(zhuǎn)社保的政策規(guī)定與具體標(biāo)準(zhǔn)。但是還是有很多人對(duì)這個(gè)政策有些糊涂,來自中國(guó)人力資源前沿網(wǎng)的勞動(dòng)關(guān)系專家王偉杰、劉海燕對(duì)此作了以下精彩解讀。要點(diǎn)一:綜合保險(xiǎn)轉(zhuǎn)社保,五年過渡期的具體比例如何王偉杰、劉海燕指出,按照過渡辦法繳費(fèi)的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員,繳費(fèi)基數(shù)實(shí)行5年過渡,具體辦法為:2011年度(發(fā)文之日至次年3月)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為上年度全市職工月平均工資的40%;2012年度(當(dāng)年4月至次年3月,下同)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為45%;2013年度個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為50%;2014年度個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為55%;2015年度起個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)按照本人上年度月平均工資收入確定,本人上年度月平均工資收入高于上年度全市職工月平均工資300%以上的部分不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù),低于上年度全市職工月平均工資60%的,按上年度全市職工月平均工資的60%確定。舉例來說,2010年全市職工月平均工資為3896元,根據(jù)過渡期規(guī)定,參保的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員2011年度個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為上年度全市職工月平均工資的40%,即1558元。按照過渡辦法繳費(fèi)的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員繳費(fèi)比例為:?jiǎn)挝缓蛡€(gè)人的繳費(fèi)比例共計(jì)繳費(fèi)基數(shù)的37.5%。其中單位繳費(fèi)比例為28.5%,分別為養(yǎng)老22%,醫(yī)療6%,工傷0.5%;個(gè)人繳費(fèi)比例為9%,分別為養(yǎng)老8%,醫(yī)療1%。要點(diǎn)二:綜合保險(xiǎn)轉(zhuǎn)社保是否一律可享受“過渡期”王偉杰、劉海燕指出,凡與本市用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的外來從業(yè)人員,都應(yīng)參加本市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)等社會(huì)保險(xiǎn)。其中,非城鎮(zhèn)戶籍人員目前按規(guī)定參加養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷三項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)??紤]到此次政策調(diào)整涉及人群范圍廣,社會(huì)影響大,且企業(yè)和個(gè)人的實(shí)際負(fù)擔(dān)都有較大幅度增加,為實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過渡,本市對(duì)非城鎮(zhèn)戶籍的外來從業(yè)人員設(shè)定五年過渡期。需注意,外來從業(yè)人員中只有非城鎮(zhèn)戶籍人員才可采取“三險(xiǎn)”繳費(fèi);只有“三險(xiǎn)”繳費(fèi),才可采取過渡期辦法繳費(fèi)。根據(jù)《上海市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于外來從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)若干問題的通知》,與屬于本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍的用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系,且具有外省市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)人員,年齡在45周歲以下的,應(yīng)當(dāng)參加本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。要點(diǎn)三:非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員是否經(jīng)與用人單位協(xié)商一致可直接參加“五險(xiǎn)”王偉杰、劉海燕指出,《關(guān)于外來從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》規(guī)定:“非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員與用人單位協(xié)商一致的,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù),也可按本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。”即對(duì)于過渡期非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員與用人單位協(xié)商一致可以放棄,直接繳納“五險(xiǎn)”。滬人社養(yǎng)發(fā)(2009)22號(hào)文明確,按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的外來從業(yè)人員(包括城鎮(zhèn)戶籍和非城鎮(zhèn)戶籍),應(yīng)當(dāng)同時(shí)參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)。要點(diǎn)四:綜合保險(xiǎn)轉(zhuǎn)社保后,以前的綜保繳費(fèi)年限是否可以折算王偉杰、劉海燕指出,綜保調(diào)整后,參保人員繳費(fèi)年限從參加城市社保開始計(jì)算。
需指出,綜保與城市社保是兩種不同的制度。綜保繳費(fèi)模式和水平均與城市社保不同,沒有實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)也沒有建立養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶,且其養(yǎng)老待遇采取的是到齡后一次性兌現(xiàn)的做法。用人單位和無單位的外來從業(yè)人員連續(xù)繳費(fèi)滿一年的,外來從業(yè)人員可獲得一份老年補(bǔ)貼憑證,其額度為本人實(shí)際繳費(fèi)基數(shù)的7%,參保人員的繳費(fèi)權(quán)益已經(jīng)兌現(xiàn)。要點(diǎn)五:本市醫(yī)院的外來護(hù)工人員是否一并轉(zhuǎn)繳城市社保王偉杰、劉海燕指出,本市組織醫(yī)院外來護(hù)工參加社會(huì)保險(xiǎn),將醫(yī)院外來護(hù)工納入全市社會(huì)保障范圍。根據(jù)規(guī)定,屬于留駐醫(yī)院或由護(hù)工中介機(jī)構(gòu)介紹而由病家聘請(qǐng)的外來護(hù)工,可暫按上海外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)制度的有關(guān)規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)。繳費(fèi)基數(shù)為本市上年職工月社會(huì)平均工資的60%,費(fèi)率為10%。目前每月繳費(fèi)額為292元,參保費(fèi)用由收取管理費(fèi)的機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼80%左右,其余部分由護(hù)工本人承擔(dān),具體比例可由護(hù)工與收取管理費(fèi)的機(jī)構(gòu)協(xié)商確定。
需指出,留駐醫(yī)院或由護(hù)工中介機(jī)構(gòu)介紹而由病家聘請(qǐng)的外來護(hù)工,未與醫(yī)院建立勞動(dòng)關(guān)系。按綜保有關(guān)規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)與參加綜保是兩個(gè)概念。另外,綜保、鎮(zhèn)保制度迄今并未廢止,
2024-09-03 14:28:57
實(shí)事資訊 上海醫(yī)??ㄊ褂梅秶皥?bào)銷比例
摘要:不少地區(qū)的醫(yī)??ㄟM(jìn)行了更新?lián)Q卡,新卡的功能讓市民明顯感覺到出行使用的方便,上海的醫(yī)??ǚ秶灿兴儎?dòng),具體可以使用在哪些范圍呢,不少市民對(duì)于這個(gè)問題很是疑惑,這里小編給大家總結(jié)一下使用的范圍。醫(yī)療保險(xiǎn)卡是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼,姓名,性別以及戶金的撥付,消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息.醫(yī)??ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種.參保單位繳費(fèi)后,醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)保處)在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)??ㄉ?1、醫(yī)??梢杂糜谄綍r(shí)到定點(diǎn)醫(yī)藥店購藥,也可以用于門診,支付住院個(gè)人承擔(dān)的部分.參加醫(yī)療保險(xiǎn)的職工看病,是應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就診的,但不是在任何一家醫(yī)院都可以看病。2、至于如何看病的程序如下:參保人員患病時(shí),持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡,可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是:持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡-醫(yī)院醫(yī)保辦登記-審驗(yàn)證卡-交住院押金-住院-對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字-現(xiàn)金或IC卡。當(dāng)醫(yī)??ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí),參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄,否則,會(huì)停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用.在藥店100%自己承擔(dān),住院才能享受到報(bào)銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實(shí)際花銷的額度,如:花一萬報(bào)銷在55%-65%之間。定點(diǎn)藥店原則上每天只能向同一名參保人員提供一次藥品配售服務(wù)。如參保人員當(dāng)天確需再次配購藥品的,定點(diǎn)藥店應(yīng)認(rèn)真審核并將參保人員配購藥品情況作詳細(xì)記錄,以備醫(yī)保管理部門核查。參保人員當(dāng)天配購藥品超過兩次的(不含兩次),計(jì)算機(jī)系統(tǒng)將停止該參保人員憑社??ɑ蜥t(yī)保卡(以下稱醫(yī)??ǎ┰诙c(diǎn)藥店的劃卡結(jié)算功能,次日重新恢復(fù)。需要注意的是,醫(yī)保卡是不能提現(xiàn)和做他用的,但是目前不少藥房都暗地支持醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn),目前國(guó)家正在采取相關(guān)措施規(guī)范這一行為。代表建議醫(yī)??ㄊ褂脩?yīng)延伸至社區(qū)衛(wèi)生站吳毅代表來自市腫瘤醫(yī)院,可是他關(guān)注的都是最基層的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),“因?yàn)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)直接連接著千千萬萬居民的身體健康。”參加昨天的市人大代表座談會(huì)之前,吳毅代表曾經(jīng)對(duì)本市普陀區(qū)的真如地區(qū)、桃浦地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)做過一番詳細(xì)的實(shí)地調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)了幾個(gè)不容忽視的問題:最基層的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站從業(yè)人員水平普遍較低,無法為居民提供良好的醫(yī)療服務(wù);有的衛(wèi)生站就設(shè)在居民樓內(nèi),場(chǎng)地小不論,隔離消毒措施也無法實(shí)施,容易交叉感染;桃浦地區(qū)沒有急診醫(yī)院,一旦居民得急病無法及時(shí)得到急診。更令吳毅代表不解的是,由于衛(wèi)生服務(wù)站不能使用醫(yī)??ǎ芏嗑用裨谛l(wèi)生站就診后只得把醫(yī)???ldquo;暫存”,等以后集中送至社區(qū)衛(wèi)生中心再一并“輸入電腦”。對(duì)此吳毅代表呼吁:如何解決病人看病難問題,絕非是醫(yī)院一家的事,需要各方通力協(xié)作,其中也應(yīng)該包括醫(yī)保卡的方便使用問題。他建議:醫(yī)??ㄒ矐?yīng)該適當(dāng)擴(kuò)大使用范圍,比如深受居民歡迎的衛(wèi)生服務(wù)站就應(yīng)該納入醫(yī)??ǖ氖褂梅秶?。
 
2024-09-03 14:28:57
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