猝死的病因及年輕人猝死的原因

發(fā)布者:謝飛燕|發(fā)布時(shí)間:2014-02-18 08:56:07

所謂猝死,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)是指當(dāng)事人在意想不到的情況下,因?yàn)槟承┰蛲蝗话l(fā)生自然死亡,而且時(shí)間很快,一般都在一個(gè)小時(shí)之內(nèi),當(dāng)然,在現(xiàn)實(shí)生活中人們所說(shuō)的猝死,并不是嚴(yán)格按照醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)的,但這些突然死亡在事后查找原因,會(huì)發(fā)現(xiàn)幾乎絕大多數(shù)都能歸結(jié)到心臟原因。另外,近幾年,年輕人猝死的現(xiàn)象屢見(jiàn)報(bào)端,按常理講,年輕人正處于身強(qiáng)力壯的時(shí)候不該出現(xiàn)這么多猝死案例,導(dǎo)致年輕人猝死的原因有哪些呢?本文將詳細(xì)介紹。

猝死的發(fā)病原因

心血管疾病晚期出現(xiàn)心力衰竭的病人猝死的發(fā)生率高,其次是由冠心病引起的心肌梗死,其致死率僅次于心力衰竭。心衰、心梗病人,特別是有心臟功能不全的病人,猝死的發(fā)生率比普通人的發(fā)病率高5倍到10倍。

  • 1、心肌梗死。急性心肌梗死可以迅速出現(xiàn)休克、昏迷,以致猝死。
  • 2、腦出血。高血壓病患者易患腦出血,出血積存在顱內(nèi),無(wú)法排出,壓迫腦組織而致猝死。
  • 3、肺栓塞。瘀血形成血栓,栓塞在肺動(dòng)脈而猝死。
  • 4、急性壞死性胰腺炎。暴飲暴食、酗酒是發(fā)病原因。造成胰臟出血壞死,外溢,發(fā)生自體消化所致。
  • 5、過(guò)敏。青霉素、普魯卡因易引起藥物過(guò)敏。造成病人過(guò)敏性休克死亡。
  • 6、哮喘。哮喘病人在某些刺激物的侵襲下,突發(fā)呼吸道強(qiáng)力收縮,進(jìn)而不幸喪命。
  • 7、猝死癥候群。此病多見(jiàn)于年輕人(17~40歲),死前各項(xiàng)檢查均正常。原因可能與鈉離子通道代謝異常有關(guān)。
  • 8、葡萄球菌性暴發(fā)性紫癜。臨床表現(xiàn)為在呼吸道感染康復(fù)過(guò)程中,突然發(fā)生病情惡化,病人多死于中毒性休克。
  • 9、心源性和非心源性疾病。前者最常見(jiàn),特別是冠心病、急性心肌梗死患者最為多見(jiàn),少見(jiàn)有梗阻型肥厚性心肌病,主動(dòng)脈夾層、低血鉀、急性心肌炎、心肌病及主動(dòng)脈瓣病變、二尖瓣脫垂綜合征藥物、電解質(zhì)紊亂等所致長(zhǎng)Q-T綜合征等。
  • 10、毒品。某些藥品過(guò)量,也易造成猝死。

年輕人猝死的原因

過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)、壓力巨大、劇烈運(yùn)動(dòng)……這些都是可致死的因素,看起來(lái)并不是邁不過(guò)去的坎,卻常常因不注意而釀成大禍。連續(xù)工作和生活不規(guī)律使得身心處于極其疲累的狀態(tài),而年輕人又容易覺(jué)得自己精力旺盛,不需要在意,因此才會(huì)發(fā)生猝死。

1、壓力增大。隨著社會(huì)的大力發(fā)展,各行各業(yè)競(jìng)爭(zhēng)加劇,沉重的工作負(fù)擔(dān)、買(mǎi)房壓力、養(yǎng)家的重任,可以說(shuō),年輕人在工作和生活中的壓力比以往任何時(shí)候都大。

2、體力勞動(dòng)減少?,F(xiàn)代人出門(mén)以車(chē)代步,進(jìn)門(mén)乘電梯,電腦族們更是整日長(zhǎng)時(shí)間坐在椅子上,加之宅男宅女越來(lái)越多,年輕人的體力勞動(dòng)大大減少,高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖患者也越來(lái)越多。

3、飲食及環(huán)境污染。長(zhǎng)期吃外賣(mài)和快餐食品,加之城市空氣質(zhì)量越來(lái)越差,膳食結(jié)構(gòu)的變化及環(huán)境污染的侵害,也易于引起血管、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等生理機(jī)能紊亂。

4、持續(xù)熬夜、過(guò)度疲勞。血管持續(xù)痙攣收縮、血液粘度增加、局部血栓形成,最終導(dǎo)致突然出現(xiàn)血管閉塞、心肌梗死。這樣的突發(fā)起病越來(lái)越呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。

老年人猝死的常見(jiàn)原因

食物完全堵塞聲門(mén)或氣管引起的窒息,俗稱(chēng)噎食,是老年人常見(jiàn)的猝死的原因之一。阻塞氣管的食物常見(jiàn)的有肉塊、蛋黃、湯圓、粽子 、包子和地瓜等。發(fā)生噎食時(shí),患者會(huì)突然不會(huì)說(shuō)話(huà)及呼吸,常用手指向咽喉部,或窒息倒地。噎食往往來(lái)不及送醫(yī)院,必須在現(xiàn)場(chǎng)立即搶救。

體檢無(wú)異常為何會(huì)猝死?

不少發(fā)生猝死的人,平時(shí)身體強(qiáng)壯,且每年的例行體檢也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常,為什么還會(huì)猝死呢?專(zhuān)家指出,有些病變到了一定程度才能發(fā)現(xiàn),常規(guī)的體檢未必能發(fā)現(xiàn)病變,如冠心病,冠狀動(dòng)脈狹窄程度小于50%在常規(guī)體檢中就發(fā)現(xiàn)不了。

運(yùn)動(dòng)型猝死的原因

運(yùn)動(dòng)性猝死的原因主要有兩種:一是運(yùn)動(dòng)者患有潛在的心血管疾病;二是由于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大、運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng),超負(fù)荷運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境發(fā)生急劇變化,誘發(fā)心肌缺血、心力衰竭或嚴(yán)重的致命性心律失常。

極端性天氣也是導(dǎo)致猝死的誘因

要注意的是,即便是健康人群,身體各方面素質(zhì)都很好,在極端條件下,一樣可能突然發(fā)生惡性心律失常導(dǎo)致猝死。許多沒(méi)有顯著器質(zhì)性心臟病的患者,在飲酒、吸煙和過(guò)度勞累后,都可能突然倒下,因?yàn)檫@幾個(gè)因素會(huì)引起交感神經(jīng)興奮的現(xiàn)象。而極度的交感神經(jīng)興奮,本身就是惡性心律失常的重要誘發(fā)因素。而極端性天氣同樣可能引起交感神經(jīng)的興奮。

高溫對(duì)血液循環(huán)系統(tǒng)的影響是多方面的,當(dāng)氣溫超過(guò)33℃時(shí),人體新陳代謝顯著加快,心率加快;人體大量排汗,全身血管擴(kuò)張,血流加快、血流量增大;這些都增加了心臟的負(fù)荷。同時(shí),辛勞的心臟,在高溫天卻可能“吃不飽”。因?yàn)轶w表血管擴(kuò)張,皮下血管的血流量比平時(shí)增加了3-5倍,反而影響到了心肌供血,加上交感神經(jīng)興奮性增高,心率加快,冠狀動(dòng)脈收縮;空氣中濕度增高,含氧量降低……這些因素都可能讓高溫“逼停”心臟。另外,寒冷也是導(dǎo)致猝死的一大誘因。德國(guó)柏林自由大學(xué)調(diào)查表明,猝死多發(fā)于寒冷季節(jié)的星期一中午以前。尤其12月和1月的星期一上午10時(shí)至11時(shí)發(fā)生率最高。寒冷很容易導(dǎo)致心血管痙攣,對(duì)于心臟病人來(lái)說(shuō),可能誘發(fā)大面積心梗,導(dǎo)致猝死。

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