社保個(gè)人參保能參加幾種保險(xiǎn)

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時(shí)間:2013-10-17 16:54:41

個(gè)人社保是指我們通常所說的以個(gè)人名義參加社會(huì)保險(xiǎn),按照文件的話說,應(yīng)該是“個(gè)體勞動(dòng)者、自由職業(yè)人員參加社會(huì)保險(xiǎn)”。個(gè)人社保是對(duì)未來生活的一種基本保障。

我們通常所說的以個(gè)人名義參保按照文件的話說,應(yīng)該是“個(gè)體勞動(dòng)者、自由職業(yè)人員參加社會(huì)保險(xiǎn)”。這種辦法參保的條件,按照文件規(guī)定,具有本市城鎮(zhèn)戶口,在國家規(guī)定的勞動(dòng)年齡之內(nèi),有勞動(dòng)能力的個(gè)體勞動(dòng)者、自由職業(yè)人員。所稱個(gè)體勞動(dòng)者指?jìng)€(gè)體工商戶雇主及受雇人員;自由職業(yè)人員指在沒有與單位建立勞動(dòng)關(guān)系期間,依靠提供勞務(wù),并獲得合法勞動(dòng)報(bào)酬的人員。

實(shí)際上就一個(gè)前提:必須是本市城鎮(zhèn)戶口。本市城鎮(zhèn)才有檔案,能存到職介或人才;外地城鎮(zhèn)的存當(dāng)?shù)芈毥榛蛉瞬?,也可以通過當(dāng)?shù)芈毥榛蛉瞬呸k理自己繳費(fèi)參保;農(nóng)村戶口沒有檔案,暫不能按此辦理個(gè)人參保。

如果市民對(duì)社保的辦理還是有疑問,可以到當(dāng)?shù)氐纳绫>秩プ稍儯吘垢魑晦k理社保過程中會(huì)有一些細(xì)微額差異。同時(shí),市民要有自我保護(hù)意識(shí),對(duì)于不給市民辦理社保的公司一定進(jìn)行舉報(bào)。

社保個(gè)人參保只能參加養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)三險(xiǎn),不能參加工傷、生育險(xiǎn)。

社保個(gè)人參保的注意事項(xiàng)

1、被保險(xiǎn)人初次繳費(fèi)6個(gè)月后發(fā)生的大病醫(yī)療費(fèi)用,方可享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參加大病醫(yī)療保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人須連續(xù)繳費(fèi),不應(yīng)間斷。逾期三個(gè)月未繳費(fèi)的,視為間斷。間斷前連續(xù)繳費(fèi)滿5年并沒有報(bào)銷過大病醫(yī)療費(fèi)的,其再次繳費(fèi)的時(shí)間前后相加連續(xù)計(jì)算;繳費(fèi)不滿5年或雖滿5年但享受了大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的,其再次繳費(fèi)時(shí),6個(gè)月以后發(fā)生的大病醫(yī)療費(fèi)用,按本辦法的規(guī)定享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 并且,只報(bào)銷一次性住院的醫(yī)療費(fèi)用超過1300元的,門急診費(fèi)用不予報(bào)銷。

2、申領(lǐng)銀行“醫(yī)保借記卡”時(shí)如用的不是18位身份證,請(qǐng)及時(shí)到銀行變更并到職介或人才進(jìn)行登記,否則社保中心無法正常劃款。

3、保證銀行“醫(yī)保借記卡”中存款足夠劃帳且在劃帳后留有至少10元的余額。

4、辦理完參保手續(xù)后請(qǐng)于2個(gè)月后領(lǐng)取《市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》,超過6個(gè)月未領(lǐng)取醫(yī)療手冊(cè)的,需重新申請(qǐng)領(lǐng)取(需要1-2周時(shí)間)。

5、每年4月開始保險(xiǎn)基數(shù)變更,收費(fèi)會(huì)有變化,建議在每年4月前使銀行“醫(yī)保借記卡”中余額不少于400元,可在4月底去銀行打印對(duì)帳單以了解新一年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

6、個(gè)人存檔人員在連續(xù)三個(gè)應(yīng)繳費(fèi)月中第一和第二月內(nèi)出現(xiàn)欠費(fèi),根據(jù)政策,第二和第三個(gè)月的基本醫(yī)療待遇暫中斷。如在連續(xù)第三個(gè)應(yīng)繳費(fèi)月的最后一個(gè)月的10日前,足額繳清所有費(fèi)用后,被暫中斷的醫(yī)保待遇重新恢復(fù)。

7、因個(gè)人原因,在連續(xù)三個(gè)應(yīng)繳費(fèi)月的10日前未能在銀行“醫(yī)保借記卡”中存入足夠現(xiàn)金,連續(xù)欠費(fèi)三個(gè)月,醫(yī)療保險(xiǎn)待遇自動(dòng)中斷,所簽訂的《個(gè)人委托存檔人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大額醫(yī)療互助資金協(xié)議書》自行失效。

8、連續(xù)欠費(fèi)三個(gè)月,醫(yī)療保險(xiǎn)被中斷后,存檔個(gè)人如要求繼續(xù)參保時(shí),需持《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》和銀行所出具的借記卡對(duì)帳單,到中心重新簽訂《個(gè)人委托存檔人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大額醫(yī)療互助資金協(xié)議書》。

9、個(gè)人存檔人員辦理的基本醫(yī)療保險(xiǎn),僅負(fù)責(zé)參保人醫(yī)療保險(xiǎn)生效期內(nèi)住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。同一自然年度內(nèi)首次住院起付線為1300元,年度內(nèi)第二次后(包括第二次)每次起付線為650元?;踞t(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金封頂線一個(gè)自然年度內(nèi)為7萬元,大額醫(yī)療互助資金最高支付限額為一個(gè)自然年度內(nèi)10萬元?;踞t(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付線以上部分,最低報(bào)銷85%,在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金封頂線(7萬元)的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付70%,個(gè)人負(fù)擔(dān)30% ,門診不屬于報(bào)銷范圍。

10、退休后如要享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,退休前實(shí)際繳費(fèi)和視同繳費(fèi)的累計(jì)年限男女須分別達(dá)到25年和20年。

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