商業(yè)醫(yī)保的5種類型介紹

發(fā)布者:傅浩|發(fā)布時(shí)間:2013-05-14 19:37:13

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個(gè)人自愿參加。國家鼓勵用人單位和個(gè)人參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金,遇到重大疾病時(shí),可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。

據(jù)機(jī)構(gòu)調(diào)查顯示,消費(fèi)者對商業(yè)保險(xiǎn)有一定的認(rèn)識,在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,接近60%的消費(fèi)者愿意購買商業(yè)保險(xiǎn)。消費(fèi)者最重視的是醫(yī)療保險(xiǎn),在未來購買可能性中位列第一,占59%。消費(fèi)者購買保險(xiǎn)的最主要目的是為保障醫(yī)療和家庭生活,分別占68%和51%。在重大疾病保額的選擇方面,選擇30萬元以上的消費(fèi)者占30.9%,占比最高。這說明不少消費(fèi)者已意識到現(xiàn)代治療重大疾病的費(fèi)用日趨高昂,需提前規(guī)劃和籌備。

不過從整體上看,消費(fèi)者商業(yè)保險(xiǎn)的購買率還較低,已購商業(yè)保險(xiǎn)占比僅33%。從保費(fèi)支出看,總體同樣較低,年保費(fèi)支出在家庭年收入中占比10%以下的為76.83%。在消費(fèi)者未來愿意支出的年保費(fèi)金額調(diào)查中,愿意支出年保費(fèi)在5000元~10000元和1萬至3萬元的消費(fèi)者分別占15%和11%。

目前市場上的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品琳瑯滿目,你對商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的種類認(rèn)識多少呢?商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主要概括為以下5種類型。

1、普通醫(yī)療保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,并規(guī)定每次最高限額。

2、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同,也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。

3、住院醫(yī)療保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。

4、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保,也可以作為意外保險(xiǎn)或人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),只規(guī)定作為累計(jì)最高給付限額的保險(xiǎn)金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司只按被保險(xiǎn)人施行手術(shù)的種類定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

5、特種疾病保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí),保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金,以滿足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要。一份特種疾病保險(xiǎn)的保單可以僅承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾病??梢詥为?dú)投保,也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保,一般采用定額給付方式,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任即終止。 怎樣選擇商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn) 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為一種對社會醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充方式,越來越受到人們的重視。面對保險(xiǎn)市場上眾多的讓人眼花繚亂的醫(yī)療險(xiǎn)種,人們往往對自身的需求和保險(xiǎn)條款理解不足,花了錢卻沒得到應(yīng)有的保障。

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