醫(yī)??ɡ锏腻X怎么用?

發(fā)布者:傅浩|發(fā)布時間:2013-06-04 07:59:50

繳納社保,醫(yī)??ɡ飼ㄆ诖蝈X,那么,醫(yī)??ɡ锏腻X怎么用呢?

醫(yī)療卡(也稱為醫(yī)療保險卡)是參保人員就醫(yī)、購藥和結(jié)算醫(yī)療費用的電子專用憑證。以北京市醫(yī)療保險卡為例,介紹醫(yī)療保險卡作用以及查詢和補辦方法。

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(1)醫(yī)保卡可以再就醫(yī)時候使用。首先,在掛號時必須出示社會保障卡,以現(xiàn)金交納個人自付和自費費用,醫(yī)院為參保人員出具收費票據(jù);其次,到診室看病時,要向醫(yī)生主動出示社會保障卡和北京地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)門急診病歷手冊;再次,交費時,須將社會保障卡和交費單據(jù)一起交給結(jié)算人員,繳納個人自付和自費費用;最后,拿到結(jié)算單據(jù)后,認真核對單據(jù)上的各項內(nèi)容,收回社???。領(lǐng)到社??ǖ膮⒈H藛T在已開通持卡就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),須出示社???。未出示社保卡的,所發(fā)生費用由個人全額負擔(dān),醫(yī)保基金不能支付。參保人員因急診、計劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費、補換卡期間、參保后未發(fā)卡等情況就醫(yī)的,發(fā)生的醫(yī)療費用可由個人現(xiàn)金墊付后按原流程再到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行報銷。

(2)醫(yī)療保險卡的報銷。持卡就醫(yī)后,患者只負擔(dān)個人應(yīng)負擔(dān)的醫(yī)療費用,應(yīng)報銷的費用由醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。持卡人遇到四種特殊情況,需全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費然后進行報銷:一是急診沒帶社保卡;二是進行計劃生育手術(shù);三是企業(yè)欠付醫(yī)療保險費;四是補換社??ㄆ陂g。

很多人不知道怎么利用醫(yī)??ɡ锩娴腻X,北大教授建議可以在醫(yī)療范疇內(nèi)擴大醫(yī)??▊€人賬戶資金的使用范圍,比方說,允許支付健身、預(yù)防和保健等方面的消費。如果醫(yī)保卡還有結(jié)余,就需要考慮它的保值、增值的功能。

對于醫(yī)??ɡ锏腻X究竟該怎么用,一些市民在接受采訪時表示,醫(yī)保卡里的錢就應(yīng)該用于看病買藥。但是也有一部分市民對此持不同意見。

揚州市民:我覺得既然進入個人帳戶的話,就是你個人的錢,你有權(quán)使用對吧,你有權(quán)決定你這個醫(yī)保卡上面的錢用于哪個方面。

揚州市民:比如說我不生病,我不需要一直把這個積累在上面,我是希望能兌換現(xiàn)金。

根據(jù)國務(wù)院1998年12月頒布的《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費,全部計入個人賬戶,用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分,一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個人賬戶。

醫(yī)??ㄙ徺I的比例是多少,公司買多少,個人買多少?

醫(yī)??ㄊ怯蓚€人和公司共同承擔(dān)費用,公司8%,個人2%。如果醫(yī)??▋?nèi)的余額不足時,可不可以本人自己充錢使用,這樣的消費適不適用醫(yī)保卡的報銷?醫(yī)??ńr一次性有基本基金一百元,然后每個月劃撥幾十到一百元到卡上。不能由個人充錢。

醫(yī)保卡使用與報銷方法?

醫(yī)??ㄓ腥齻€作用,一是看門診用來刷卡付費,二是藥店買藥,三是住院時出示有醫(yī)保,然后住院費用自動劃走(除去自付的部分,報銷80%)。

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