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我們每一位繳納社保的人,肯定都在關(guān)心自己每個(gè)月醫(yī)??ㄟM(jìn)賬多少錢?對此,小編提醒廣大投保者各地區(qū)的醫(yī)保政策不同,則價(jià)錢不同,想要知道自己的醫(yī)??ㄓ卸嗌馘X,可打電話進(jìn)行查詢。
“我的醫(yī)??ㄉ厦總€(gè)月應(yīng)該打多少錢,也不知道打得夠不夠?”近日,不少讀者咨詢。每個(gè)月打多少錢呢?記者從西安市人社局了解到,參保人員可以依據(jù)相應(yīng)的數(shù)據(jù)來自己算一算。
據(jù)介紹,目前西安市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費(fèi)采用7+2模式,即用人單位月繳費(fèi)額為單位月工資總額的7%,個(gè)人按照自己月收入的2%。那么,個(gè)人賬戶也即醫(yī)??ㄉ厦總€(gè)月應(yīng)該打入多少錢呢?則根據(jù)個(gè)人繳費(fèi)的基數(shù),不同年齡采取不同的比例計(jì)入,繳費(fèi)基數(shù)為在職參保職工上年度月平均工資作為基數(shù),退休人員以養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的養(yǎng)老金作為基數(shù),不包括獨(dú)生子女補(bǔ)貼。繳納后,按照2.7%、3%、3.6%、5%的不同比例(根據(jù)年齡不同按不同比例),打入個(gè)人醫(yī)??ǎ瑐€(gè)人可以用來購藥、看門診。其中,40歲以下的,按2.7%計(jì)入;41歲至50歲的,按3%計(jì)入;51歲以上的,按3.6%計(jì)入;退休人員按本人養(yǎng)老金的5%計(jì)入。比如,退休職工劉先生基礎(chǔ)養(yǎng)老金每月達(dá)到了1989元,每月將按本人基礎(chǔ)養(yǎng)老金的5%計(jì)入,每月醫(yī)??ㄉ蠎?yīng)該打入99.45元。
在職職工李哲,去年月平均工資為3000元,那么他今年的醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)為3000元,如果李哲30歲,每月則按照2.7%的比例打入個(gè)人賬戶,就是3000乘以2.7%,每月為81元;如果李哲45歲,則按照3%的比例打入個(gè)人賬戶,就是3000乘以3%,為90元。
現(xiàn)在查醫(yī)保卡撥打12333
目前西安市將在各個(gè)社區(qū)設(shè)置觸摸屏查詢系統(tǒng),人們可以在社區(qū)查詢職業(yè)供求狀況,還可以查詢城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的繳費(fèi)情況,今年還將開通城鎮(zhèn)職工的醫(yī)??ㄙ~戶查詢,目前則可以撥打12333進(jìn)行查詢。
西安市還將建立手機(jī)短信服務(wù)平臺(tái),醫(yī)??ㄉ厦總€(gè)月打入錢后,將會(huì)收到手機(jī)短信提示。下一步,還將開展社會(huì)保障卡的籌備,屆時(shí),養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等都將會(huì)用社保一卡通。
省內(nèi)異地看病醫(yī)保卡可“通用”了,手續(xù)并不復(fù)雜
日前,有媒體報(bào)道稱廈漳泉三地醫(yī)保參保人員到其他兩地就醫(yī)、購藥,將陸續(xù)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算。對此,有不少市民向本報(bào)咨詢是不是以后去其他兩個(gè)城市看病可以不用報(bào)備直接刷卡消費(fèi)呢?具體情況如何呢?一起隨記者去了解一下。
采訪當(dāng)日,在市醫(yī)保中心,記者恰巧遇到一位正在為其母親辦理醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷手續(xù)的年輕人。據(jù)其介紹,他的母親正準(zhǔn)備去廈門做手術(shù),根據(jù)有關(guān)規(guī)定,他需要先到醫(yī)保中心報(bào)備,填寫轉(zhuǎn)外就醫(yī)登記告知單,再由石獅醫(yī)保中心開通其醫(yī)??ê?,就能在廈門進(jìn)行刷卡消費(fèi)。
市醫(yī)保中心相關(guān)工作人員告訴記者,目前辦理異地就醫(yī)刷卡服務(wù)的手續(xù)并不復(fù)雜,只需攜帶醫(yī)保卡等相關(guān)證件到市醫(yī)保中心申請開通即可。
不過,目前,這項(xiàng)“方便之舉”只針對疾病類參保人員,而生育類參保人員需異地生產(chǎn)等仍需自己先全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,再根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策,憑醫(yī)院出具的證明資料等回到所在地報(bào)銷。
住院前突擊“刷卡”,未必就劃算
“有人說,在住院前最好把醫(yī)??ɡ锏腻X花掉,這樣做是好還是不好呢?”對此,市醫(yī)保中心有關(guān)工作人員解釋,這是市民對醫(yī)??ㄕJ(rèn)識(shí)的誤區(qū)。
記者了解到,目前,有不少參保人員以為住院時(shí)是將個(gè)人賬戶里的余額先扣掉,再使用統(tǒng)籌基金報(bào)銷,于是在住院前突擊消費(fèi),將卡里的余額全部用完。而市醫(yī)保中心相關(guān)工作人員指出,參保人員的住院費(fèi)用應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的,由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付,剩余部分由個(gè)人賬戶支付或現(xiàn)金支付。
舉個(gè)例子:如某人住院發(fā)生醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用10000元,統(tǒng)籌基金承擔(dān)6000元,應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的起付標(biāo)準(zhǔn)、自負(fù)比例部分為4000元。而如果醫(yī)??▋?nèi)的個(gè)人賬戶有余額5000元,出院結(jié)算時(shí)個(gè)人賬戶將支付4000元,個(gè)人賬戶余額應(yīng)為1000元。由此可見,個(gè)人賬戶積累的資金越多,住院時(shí)需要個(gè)人現(xiàn)金支付的就越少。
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