老人意外險可賠摔傷 第三方責(zé)任人不影響

發(fā)布者:謝飛燕|發(fā)布時間:2013-12-16 13:50:44

老年人由于行動不便,發(fā)生跌倒、摔傷、擦傷等意外傷害的概率遠(yuǎn)高于其他年齡段。北京市對符合條件的老年人推出免費乘公交、逛公園優(yōu)待以來,老年人出行及參與社會活動非常廣泛,也就非常容易遭受意外傷害,于是,為了提高老年人抵御意外風(fēng)險的能力,從提高風(fēng)險意識和保障制度設(shè)計方面做到未雨綢繆,11月底,北京市政府主推老年人意外傷害險,北京市300萬老年人口不論戶籍,在乘坐公共交通或逛公園等公共場所、或參加一些社會活動時,如發(fā)生跌倒、摔傷等意外傷害,均可獲得意外傷害保險賠付,最高可獲20萬元。而且,該意外險對老年人摔傷的賠付,并不受第三方責(zé)任人影響。

投保 老年人意外險 公共場所摔傷可獲賠

北京老年人意外傷害保險保障范圍涵蓋老年人可享受優(yōu)惠和基本公共服務(wù)的各類場所,涉及市域內(nèi)公交車、出租車、地鐵(城鐵)等三種公共交通工具,公園、博物館(院)、公共體育場館、醫(yī)療機構(gòu)等12種公共服務(wù)場所,以及養(yǎng)老管理服務(wù)中心(站)、養(yǎng)老(助殘)餐桌以及托老(殘)所等6類為老服務(wù)單位。不過,除上述責(zé)任范圍之外的其他情形,例如老年人在家期間(接受與政府簽約的為老服務(wù)單位及志愿者服務(wù)期間除外)、商業(yè)場所期間、離京旅游期間等發(fā)生的意外傷害事故,均不屬于保險責(zé)任范圍,保險人不承擔(dān)保險金給付責(zé)任。

老人意外險賠摔傷第三方責(zé)任人不影響賠付

中國人壽保險股份有限公司北京市分公司相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,只要在意外傷害險的理賠范圍內(nèi),無論是否有第三方責(zé)任人,保險均將予以賠償,不受第三方影響。這意味著,如果老人是被人撞到而受傷,除了可以獲得保險公司賠付,還可以向過錯方依法索賠。在賠付金額上,老人如在保險責(zé)任范圍內(nèi)遭受意外傷害(包括中毒、身體殘疾、身故等),最高可獲賠5萬元,如因意外傷害事故入院治療,在醫(yī)療費用方面賠付總額不超5000元。不過,每位老人最多可投意外傷害險4份,這也意味著參保人一旦發(fā)生意外,只需要花60元即可最高獲得20萬元賠付保險金,在治療費用方面也可最高獲得2萬元賠付。

意外險 摔傷——相關(guān)鏈接

“老人意外險”能“扶起”摔傷老人嗎

所謂的“老人意外險”,就是人身意外傷害保險的一種,只是將其保障年齡擴展到老年階段,彌補了此前的不足之處,相當(dāng)于為老年人量身打造的意外險。應(yīng)該說,“老人意外險”是一個用商業(yè)保險保障的模式,化解老人因意外傷害引發(fā)的經(jīng)濟風(fēng)險和道德風(fēng)險,可算是積極地探索和嘗試。部分身患重病的老人,更容易因跌倒誘發(fā)重傷甚至死亡,從而產(chǎn)生大量醫(yī)療費用,造成家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)過重。近些年來,各地頻頻上演扶跌倒老人遭訛的事件,醫(yī)療負(fù)擔(dān)過大是其中一個重要誘因,而采取商業(yè)保險賠付的方式,則可以緩解醫(yī)療費用壓力,減輕老人經(jīng)濟負(fù)擔(dān)和心理壓力,從而降低類似訛詐事件發(fā)生的概率。如此,也可讓市民不再懼怕扶老人帶來的各種風(fēng)險,見到跌倒老人不再躲開,重整社會道德風(fēng)氣,可謂是一舉多得的好事情。

意外險不都包攬雪天摔傷骨折

大雪天,行人受到的傷害也不小。雪后結(jié)冰的路面讓沈城許多市民腳底發(fā)滑,滑倒摔傷甚至骨折的病人不斷涌向各大醫(yī)院急診室。滑倒摔傷甚至骨折屬于意外傷害,各壽險公司為此得承擔(dān)一筆不小的開支。不過,有些滑倒摔傷者恐怕不能得到意外傷害保險的賠付。某保險公司的工作人員告訴記者:“意外險屬于附加險的一種,根據(jù)意外險的條款,發(fā)生意外賠付的保險責(zé)任有三種:身故、致殘、醫(yī)療費用。事實上,很多意外保險只賠付前兩種。骨折并不屬于賠付范圍。”而大多數(shù)承諾報銷醫(yī)療費用的意外傷害保險,也都有100元的免賠額,只有超過這個金額的醫(yī)療費用才予以報銷。購買意外險的客戶出險后,一定要看清楚當(dāng)時簽訂的條款細(xì)則。

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