開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

生活要繼續(xù)，所以我們必須為要生活提供一種保障。大病醫(yī)療險(xiǎn)是我們應(yīng)該知道的一種保險(xiǎn)，也是我們有必要加入的一份保險(xiǎn)。不是每一個(gè)人都可以在大病醫(yī)療險(xiǎn)中得到自己想要的，所以我們有必要去探究大病醫(yī)療險(xiǎn)范圍。只有真正的了解大病醫(yī)療險(xiǎn)范圍才可以享受保險(xiǎn)生活。下面就讓我們看看大病醫(yī)療險(xiǎn)的行為，并從中得到自己想要的。

大病醫(yī)療從保險(xiǎn)形式來(lái)說(shuō)，可分為兩種。一種是社保的大病醫(yī)療，是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用。另一種是商業(yè)險(xiǎn)大病醫(yī)療，是保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)條款的約定為特定保險(xiǎn)人承保約定的重大疾病保障。

需要注意的是這兩種大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的重大疾病的解釋并不完全相同，因此消費(fèi)者在投保和使用時(shí)要加以選擇。

目前人們患高血壓、高血脂、高血糖、脂肪肝的人比比皆是，而且患病年齡越來(lái)越趨于低齡化。據(jù)報(bào)道，最年輕的高血壓患者僅有6歲！而且，原本屬于重大疾病的一些病癥開(kāi)始常見(jiàn)化。多家保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍也隨之進(jìn)行了調(diào)整。

社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的費(fèi)用報(bào)銷實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，需要實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)票，分為普通門急診費(fèi)用報(bào)銷和住院費(fèi)用報(bào)銷，還有大額醫(yī)療統(tǒng)籌，有一定的限額；而商業(yè)保險(xiǎn)的大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的費(fèi)用是提前給付，即只要醫(yī)院確診患有保單中的大病，立即按合同約定全額賠付。

社保保障能力是有限的，只能給予較低的保障；而商業(yè)保險(xiǎn)能夠根據(jù)保險(xiǎn)人自己設(shè)定的保額進(jìn)行賠付。

商業(yè)險(xiǎn)和社保雖有不同但是互為補(bǔ)充，有條件的消費(fèi)者最好是在社保的基礎(chǔ)上，再適當(dāng)?shù)倪x擇一些商業(yè)保險(xiǎn)。這樣一來(lái)大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍覆蓋面更廣，當(dāng)不幸得病時(shí)，也能得到足夠的治療費(fèi)用。投保商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)保費(fèi)并不高，投保手續(xù)也非常簡(jiǎn)單。像泰康e康B款終身重大疾病保險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍涵蓋32種重大疾病，保障終身，網(wǎng)上投保第二天即可生效，讓您早保障早受益。

成都，4月1日起實(shí)施的大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)，將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員全部納入覆蓋范圍，一個(gè)自然年度內(nèi)，累計(jì)最高報(bào)銷額40萬(wàn)元。
成都市醫(yī)保局副局長(zhǎng)徐洪高29日在新聞發(fā)布會(huì)上表示，在成都市參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民，和未在成都參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)但參加了《成都市住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法三》且連續(xù)不斷繳費(fèi)的人員，都屬于大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)的參保范圍。

專家介紹，大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷75%；參保人員超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額，且符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷75%；一個(gè)自然年度內(nèi)，累計(jì)最高報(bào)銷額40萬(wàn)元。

的確，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)實(shí)施后，有助于解決城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，部分參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的問(wèn)題。

被認(rèn)定為困難企業(yè)、但未納入退出市場(chǎng)范圍的市屬企業(yè)，應(yīng)向企業(yè)主管部門申請(qǐng)，經(jīng)企業(yè)主管部門審核后報(bào)市勞動(dòng)保障局核準(zhǔn)，交社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理；被認(rèn)定為困難企業(yè)、但未納入退出市場(chǎng)范圍的區(qū)縣屬企業(yè)，應(yīng)向企業(yè)主管部門申請(qǐng)，由區(qū)縣勞動(dòng)保障局會(huì)同企業(yè)主管部門提出認(rèn)定報(bào)告，報(bào)天津市勞動(dòng)保障局核準(zhǔn)，交社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。未被認(rèn)定為困難企業(yè)但實(shí)際經(jīng)營(yíng)困難的區(qū)縣屬企業(yè)，應(yīng)向主管部門提出申請(qǐng)，由區(qū)縣勞動(dòng)保障局會(huì)同企業(yè)主管部門提出認(rèn)定報(bào)告，報(bào)天津市勞動(dòng)保障局核準(zhǔn)，交社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

已經(jīng)實(shí)施破產(chǎn)、撤銷或因其他原因終止的企業(yè)，已參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)并享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，未享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)或大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員，由個(gè)人向戶籍地街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心提出申請(qǐng)，經(jīng)區(qū)縣勞動(dòng)保障局對(duì)原企業(yè)狀況進(jìn)行核實(shí)，并提出認(rèn)定報(bào)告，報(bào)天津市勞動(dòng)保障局核準(zhǔn)，交社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。本人戶籍地與原企業(yè)所在地不一致的，由戶籍地區(qū)縣勞動(dòng)保障局會(huì)同原企業(yè)所在地區(qū)縣勞動(dòng)保障局調(diào)查，并由原企業(yè)所在地區(qū)縣勞動(dòng)保障局對(duì)企業(yè)的狀況作出認(rèn)定。

要加強(qiáng)對(duì)大病保險(xiǎn)政策的宣傳和解讀,密切跟蹤分析輿情,增強(qiáng)全社會(huì)的保險(xiǎn)責(zé)任意識(shí),使這項(xiàng)政策深入人心,得到廣大群眾和社會(huì)各界的理解和支持,為大病保險(xiǎn)實(shí)施營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境。