很多人醫(yī)??ㄔ谑謪s不知道該如何使用,幾年過去有人還不知道醫(yī)??艽a,不了解醫(yī)保卡使用范圍,對此,小編在這里做了詳細的介紹。
醫(yī)療卡(也稱為醫(yī)療保險卡)是參保人員就醫(yī)、購藥和結算醫(yī)療費用的電子專用憑證。以北京市醫(yī)療保險卡為例,介紹醫(yī)療保險卡作用以及查詢和補辦方法。
醫(yī)??▓箐N比例:
每年會有錢打到你卡里,先用卡里的錢就醫(yī),用完以后進入自付段(比如上海是1500元),然后進入共付段(各50%),年齡不同比例有所不同,發(fā)生重大疾病的話,社保給付的比例會高一點。大致情況是這樣,各地會有些差異。
一、 領表和填表
參保登記后,參保單位經(jīng)辦人將《社會保障(市民)卡申領表》雙面復印后發(fā)給每位新參保人,并指導新參保人按照申領規(guī)則的要求填寫申領表。
《社會保障(市民)卡申領表》(見底下附件)亦可在市社會保經(jīng)辦機構對外服務窗口領取。
二、 照相
參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月3日前,安排新參保人攜帶身份證(或軍官證、護照)前往社保(市民)卡定點照相館,拍攝社保(市民)卡數(shù)碼照片,并將照片回執(zhí)粘貼在申領表相應的位置。拍攝社保(市民)卡照片費用為4元/人次。
三、 代收申領表和工本費
請參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月19日前,將新參保人已填寫完整的《市社會保障(市民)卡申領表》收齊,同時代收社保(市民)卡工本費20元/人。
四、 交表、繳費并領卡
醫(yī)保開戶銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后,前往廣州市醫(yī)保中心辦理交表、繳費及卡手續(xù)。交表、繳費和領卡流程:可集中在醫(yī)保中心服務大廳各指定窗口辦理。
五、 發(fā)卡
參保單位經(jīng)辦人須在領卡后一周內(nèi)將社保(市民)卡發(fā)放給參保人。
六、 領卡
領卡后核對卡及存折上姓名、居民身份證號碼等資料。如資料有誤,請盡快到辦理參保手續(xù)的社?;鹬行淖兏A硗庖欢ㄒ薷拿艽a。可在制卡銀行廣州市區(qū)內(nèi)的任一營業(yè)網(wǎng)點或其多媒體查詢機、A T M機上修改密碼。
醫(yī)療保險卡出現(xiàn)丟失就會選擇補卡或者換卡。補辦卡應先行預掛失,有三種方式:一是撥打社??ǚ諢峋€“96102”電話掛失;二是持本人身份證到社??ǚ站W(wǎng)點書面預掛失;三是在社??ǚ站W(wǎng)點、定點醫(yī)療機構內(nèi)設置的自助終端電子觸摸屏上進行自助預掛失。經(jīng)確認后,掛失的社??ㄍV菇Y算功能。預掛失有效期10天,超過后自動解掛,社保卡恢復正常使用。如果急于看病就醫(yī)可到本市任意的社保卡服務網(wǎng)點辦理撤銷掛失手續(xù)。
預掛失之后,正式掛失手續(xù)應由本人辦理,特殊情況下如行動不便、高齡等可委托他人代辦。掛失人應出示本人身份證,委托他人代辦的,須同時提供被委托人的身份證原件與復印件。在正式掛失的同時應辦理補卡手續(xù),當場填寫申請單,交給社??ǚ站W(wǎng)點工作人員辦理后開具領卡證明,該證明可作為補卡人補卡期間的臨時就醫(yī)憑證。15個工作日后,補卡人持本人的身份證和領卡證明到社??ǚ站W(wǎng)點領取新卡。
因卡片污損、殘缺無法辨認卡面信息及不能在讀卡機具上使用的,持卡人需持原卡和本人身份證到社??ǚ站W(wǎng)點辦理換卡手續(xù)。15個工作日后,申請換卡人持本人身份證和領卡證明到社??ǚ站W(wǎng)點領取新卡。
參保人員在申請補(換)社會保障卡期間,到定點醫(yī)療機構就醫(yī)時,需要主動出示新發(fā)與補(換)社會保障卡證明。定點醫(yī)療機構根據(jù)新發(fā)與補(換)社會保障卡證明采集有關的信息,并上傳費用明細。定點醫(yī)療機構為參保人員結算醫(yī)療費用時,全額收取現(xiàn)金,出具相關單據(jù),參保人員持新的社會保障卡按原流程進行醫(yī)療費用申報。
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