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廈門醫(yī)保誠信網(wǎng)是廈門市醫(yī)保局創(chuàng)立的網(wǎng)站,主要是向廈門市民介紹改價(jià)相關(guān)醫(yī)保政策和便民服務(wù),廈門醫(yī)??ㄓ囝~查詢。
辦完廈門醫(yī)保多久就可以享受這一待遇?
每年10月至12月辦理參保繳費(fèi)手續(xù),從轉(zhuǎn)年的1月1日至12月31日期間,享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2008年1月1日起本市將實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,以大病統(tǒng)籌為主要內(nèi)容的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系,具有覆蓋范圍廣、個(gè)人繳費(fèi)低、政府給補(bǔ)貼、大病有保障的特點(diǎn)。參保范圍主要是城鎮(zhèn)的非從業(yè)居民,包括學(xué)生、兒童、無退休金的老年人和18周歲以上、退休年齡以下,喪失勞動能力的居民。參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),可以報(bào)銷住院和門診特殊病醫(yī)療費(fèi),學(xué)生、兒童和居民報(bào)銷最高限額分別可以達(dá)到18萬元和10萬元。
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輸入查詢網(wǎng)址進(jìn)入“廈門市勞動保障網(wǎng)”或者百度搜索“廈門市勞動保障網(wǎng)”即可進(jìn)入官網(wǎng)。在網(wǎng)站上頁的左邊有一個(gè)勞動保障單位申報(bào)平臺和勞動保障個(gè)人信息查詢平臺,分別針對單位與個(gè)人。個(gè)人需點(diǎn)擊個(gè)人查詢平臺,進(jìn)入查詢頁面。
廈門醫(yī)保誠信網(wǎng)的相關(guān)醫(yī)保政策兩例
關(guān)于增設(shè)糖尿病門診特定病種 鑒定機(jī)構(gòu)有關(guān)問題的通知
各區(qū)、縣人力社保局,市社會保險(xiǎn)基金管理中心,各定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),各有關(guān)單位:
為進(jìn)一步方便參保人員及時(shí)辦理糖尿病門特鑒定登記,經(jīng)研究,在現(xiàn)有11所鑒定機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上,增設(shè)部分鑒定機(jī)構(gòu)?,F(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:
一、 增設(shè)鑒定機(jī)構(gòu)名稱。第十二鑒定中心(廈門醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院)、第十三鑒定中心(廈門市第三中心醫(yī)院)、第十四鑒定中心(廈門市第四中心醫(yī)院)、第十五鑒定中心(廈門市人民醫(yī)院)。
二、 新增設(shè)的4個(gè)鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照市人力社保局、市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)糖尿病門診特定病種醫(yī)保管理辦法的通知》(津人社局發(fā)〔2012〕5號)以及《關(guān)于做好糖尿病門特醫(yī)保管理有關(guān)問題的通知》(津人社局發(fā)〔2012〕17號)有關(guān)規(guī)定和要求,認(rèn)真做好糖尿病門診特定疾病的鑒定服務(wù)工作。
三、 參保人員到鑒定機(jī)構(gòu)預(yù)約申請及辦理糖尿病門特鑒定登記,可按照就近、方便的原則自行選擇,不受首批鑒定機(jī)構(gòu)所確定的責(zé)任范圍限制。
為做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害附加保險(xiǎn)(以下簡稱:意外傷害險(xiǎn))工作,根據(jù)市人力社保局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)廈門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害附加保險(xiǎn)暫行規(guī)定的通知》(津人社局發(fā)〔2011〕27號)(以下簡稱《規(guī)定》),現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:
一、 《規(guī)定》第二條中的“參保人”是指參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)并享受待遇的人員。
參保人自享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇之日,納入?yún)⒈K鶎倌甓纫馔鈧﹄U(xiǎn)給付范圍。
二、 參保人于2011年5月3日前發(fā)生的意外傷害醫(yī)療費(fèi)用,已由基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付的,不再由意外傷害險(xiǎn)給付;已聯(lián)網(wǎng)上傳或全額墊付申報(bào)待結(jié)算的,繼續(xù)按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定程序和標(biāo)準(zhǔn)支付,不再由意外傷害險(xiǎn)給付。
參保人于2011年1月1日前發(fā)生的意外傷害,其后續(xù)治療醫(yī)療費(fèi)用,意外傷害險(xiǎn)不予給付,仍由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照
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