合肥市社會(huì)保障網(wǎng):醫(yī)保辦理服務(wù)

發(fā)布者:蘇偉|發(fā)布時(shí)間:2013-03-12 17:12:05

隨著醫(yī)療體制的不斷完善,醫(yī)療保險(xiǎn)給人們的生活提供了一定程度的保障,市民在醫(yī)保辦理時(shí)也也遇到了一些難題。職工醫(yī)保在職人員因工駐外就醫(yī)怎么辦理?醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移怎么辦理?合肥市社會(huì)保障網(wǎng)對(duì)于這些問(wèn)題給出了答案。

合肥市社會(huì)保障局2009年11月2日,合肥市人民政府《關(guān)于印發(fā)《合肥市人民政府機(jī)構(gòu)改革實(shí)施方案》的通知》明確:組建市人力資源和社會(huì)保障局,為市政府組成部門(mén)。將市人事局的有關(guān)職責(zé)、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局的職責(zé),整合劃入市人力資源和社會(huì)保障局。

合肥市社會(huì)保障網(wǎng):醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移怎么辦理?

答:(1)轉(zhuǎn)出。參保人員向新就業(yè)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)移申請(qǐng);我市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到新就業(yè)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)來(lái)的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》后,出具醫(yī)?!秴⒈{證》和《參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)類(lèi)型變更信息表》發(fā)給對(duì)方,并轉(zhuǎn)出醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)存儲(chǔ)額。(2)轉(zhuǎn)入。用人單位或本人持身份證及復(fù)印件,到我市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出外地醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入申請(qǐng),填寫(xiě)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)申請(qǐng)表》,符合轉(zhuǎn)入條件的發(fā)給原參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》。在收到對(duì)方發(fā)來(lái)的醫(yī)?!秴⒈{證》、《參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)類(lèi)型變更信息表》、個(gè)人賬戶(hù)資金后,辦理醫(yī)保關(guān)系接續(xù)手續(xù)。

合肥市社會(huì)保障網(wǎng):失業(yè)人員職工醫(yī)保怎樣接續(xù)?

答:失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期滿(mǎn)前1個(gè)月辦理職工醫(yī)保參保手續(xù),可不間斷享受醫(yī)保待遇。

退伍軍人如何參加社保?

答:退伍軍人持退伍證、身份證、本市戶(hù)口本及復(fù)印件,可以個(gè)人身份參加社保;持退伍證、身份證及復(fù)印件可在用人單位參加社保。

怎樣辦理新生兒居民醫(yī)保參保手續(xù)?

答:新生兒自辦理合肥市戶(hù)籍登記三個(gè)月內(nèi),持戶(hù)口本到市社會(huì)保險(xiǎn)征繳中心辦理參保登記手續(xù),按每年30元的標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),自繳費(fèi)之日起至次年9月30日享受居民醫(yī)保同等待遇。每年7—9月出生入戶(hù)的新生兒需要參加當(dāng)年度居民醫(yī)保(享受期至9月30日止)的,應(yīng)先到所在居委會(huì)辦理次年度的參保登記手續(xù)后(享受期自10月1日至次年9月30日),然后再到市社會(huì)保險(xiǎn)征繳中心辦理當(dāng)年度(享受期至9月30日止)參保登記手續(xù)。

合肥市社會(huì)保障網(wǎng):職工醫(yī)保在職人員因工駐外就醫(yī)服務(wù)指南

(1)在職人員因工作需要在本市市區(qū)范圍以外的同一地方工作一年以上的可申請(qǐng)異地就醫(yī)。通過(guò)勞務(wù)派遣駐外的人員須是本市城鎮(zhèn)戶(hù)口。

(2)駐外人員由所在單位填寫(xiě)《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)駐外人員登記表》和《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位駐外人員申報(bào)表》,向市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。單位辦理時(shí)應(yīng)提供駐外機(jī)構(gòu)設(shè)置和駐外人員調(diào)動(dòng)文書(shū)。

(3)參保單位在駐外機(jī)構(gòu)所在統(tǒng)籌地區(qū)選擇3家城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為其駐外人員住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。因工作地點(diǎn)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等變更時(shí),應(yīng)填寫(xiě)《合肥市醫(yī)療保險(xiǎn)駐外人員變更申請(qǐng)表》,到市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更,否則費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)。

(4)駐外人員患有我市職工醫(yī)保政策規(guī)定范圍內(nèi)特殊病種的,應(yīng)按我市特殊病規(guī)定辦理特殊病鑒定和門(mén)診卡,在其3家住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇1家作為特殊病門(mén)診治療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。需要變更的及時(shí)辦理變更,已有市內(nèi)門(mén)診卡的及時(shí)辦理變更,否則費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)。

(5)未按上述要求辦理駐外就醫(yī)備案或變更手續(xù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。

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