開心保保險網(wǎng)

福建省醫(yī)療保險管理中心于2000年9月經(jīng)省編委批準(zhǔn)成立，為省人力資源和社會保障廳直屬參照公務(wù)員法管理事業(yè)單位。主要承擔(dān)省、部屬駐榕單位及其職工基本醫(yī)療保險、公務(wù)員醫(yī)療補助、工傷保險、生育醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金及商業(yè)補充醫(yī)療保險費的征收、支付、管理和服務(wù)工作，負責(zé)全省聯(lián)網(wǎng)及省級定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店確認工作，受省人力資源和社會保障廳委托對全省醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的業(yè)務(wù)進行指導(dǎo)。中心內(nèi)設(shè)8個科室，編制35人。

福建省醫(yī)保中心服務(wù)指南

醫(yī)療保險業(yè)務(wù)辦理程序

基本醫(yī)療保險

一、 參保登記

（一）單位參保

1、 受理范圍及辦理時間

（1）省、部屬駐榕機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體及其職工，包括改制成為企業(yè)的原省直機關(guān)及原享受省級公費醫(yī)療的事業(yè)單位及其職工；

（2）養(yǎng)老保險已由省社會保險局直接經(jīng)辦的部屬駐榕企業(yè)及其職工；

（3）上述單位符合國家規(guī)定的退休人員；

（4）上述單位解除勞動關(guān)系，現(xiàn)靈活就業(yè)或失業(yè)人員；

（5）省、部屬駐榕機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體非編在職職工。

省醫(yī)保中心每月10-25日上午受理參保登記，審核批準(zhǔn)后次月生效。26日至次月9日為封賬和打單托收時間，不受理參保登記。

2、 需提供的材料

單位辦理參保登記，需提供以下材料原件及復(fù)印件：

（1）機構(gòu)成立批文（機關(guān)、社團及事業(yè)單位提供）；

（2）有效法人登記證（事業(yè)、社團提供）或營業(yè)執(zhí)照（企業(yè)提供）；

（3）有效組織機構(gòu)統(tǒng)一代碼證（即單位代碼證）；

（4）有效工資基金手冊、退休人員基金手冊（機關(guān)、事業(yè)提供）及參保登記前12個月份工資發(fā)放花名冊（財務(wù)原始憑證）；

（5）養(yǎng)老保險費繳費憑證（省社保局及省機關(guān)社保局核發(fā)）；

（6）參保單位登記表；

（7）參保人員參保登記材料（參見新增單位參保人員）；

（8）與省醫(yī)保中心簽訂的小額支付系統(tǒng)借記結(jié)算方式協(xié)議。

3、 辦理程序

（1）單位提交完整、齊全、真實的參保登記材料；

（2）省醫(yī)保中心受理、審核無誤，打印《基本醫(yī)療保險參保人員花名冊》，單位核對無誤并簽名蓋章交回省醫(yī)保中心，簽訂小額支付系統(tǒng)借記結(jié)算方式協(xié)議；

（3）省醫(yī)保中心將核對無誤的《基本醫(yī)療保險參保人員花名冊》交制卡部門制卡；

（4）次月省醫(yī)保中心托收基本醫(yī)療保險費后，單位醫(yī)療保險正式生效；

（5）次月25日后，單位經(jīng)辦人員到省醫(yī)保中心領(lǐng)取醫(yī)?？ā⒉v本，分別繳納工本費25元、2元。

繳費申報

（一）繳費基數(shù)核定

1. 單位按其職工（含在編及非編）月工資總額的8%，個人按其月工資總額的2%繳納基本醫(yī)療保險費。工資總額的構(gòu)成以國家統(tǒng)計局規(guī)定為準(zhǔn)。繳費基數(shù)不得低于福州市上年度在崗職工月均勻工資的60%，最高不超過福州市上年度在崗職工月均勻工資的300%。未按時申報年度繳費基數(shù)的暫按該單位上月繳費基數(shù)的110%繳費。新參保職員，應(yīng)預(yù)交1個月醫(yī)療保險費作為啟動基金。退休職員不繳費。

2. 靈活就業(yè)職員參（續(xù)）保的，以福州市上年度在崗職工均勻工資的10%為基數(shù)（失業(yè)職員領(lǐng)取失業(yè)保險金期間不得低于60%），每年一次性繳納基本醫(yī)療保險費。政府有關(guān)部分未公布福州市上年度職工均勻工資時，按前一年度的110%確定繳費基數(shù)。

3. 單位欠繳基本醫(yī)療保險費，將凍結(jié)其所有職員（含退休職員）統(tǒng)籌基金支付待遇。

4. 年度繳費基數(shù)申報，需提供以下材料：

①機關(guān)事業(yè)單位及事業(yè)工改企業(yè)：單位有效證件（組織機構(gòu)代碼證、機關(guān)事業(yè)單位登記證、法人代碼證、工資基金手冊）、增資后的工資發(fā)放明細表、工資申報軟盤以及加蓋單位公章的在職職工工資打印清冊、加蓋社保（上級主管門）公章的退休職員退休金調(diào)整花名冊或退休金（養(yǎng)老金）總額的審批件。

②行業(yè)單位：單位有效證件（營業(yè)執(zhí)照等）、上一年度12個月份工資發(fā)放明細表、工資申報軟盤以及加蓋單位公章的在職、退休工資打印清冊。

③實行企業(yè)化治理單位：每年應(yīng)對申報繳費基數(shù)與實際發(fā)放基數(shù)的差額進行特別申報，多退少補。