醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。
隨著醫(yī)療保險制度的推廣,醫(yī)保在百姓生活中起著非常重要的作用,而人們也越來越關注醫(yī)保問題。想要了解更多的醫(yī)療保險方面的資訊和常識,可以登錄醫(yī)療保險雜志官方網站進行查詢。
生育保險是“女性專享”
生育保險是少有的“女性專享”政策,全部由單位繳納并納入統(tǒng)籌。可以報銷與生育有關費用,報銷范圍包括:生育津貼、生育醫(yī)療費用、計劃生育手術醫(yī)療費用、國家和本市規(guī)定的其他與生育有關的費用。
《社會保險法》將從業(yè)生育婦女的月生育生活津貼標準,從原來的本人生產或者流產當月城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費繳費基數(shù),調整為本人生產或者流產當月所在用人單位上年度職工月平均工資。一般來說,生育婦女相對比較年輕,進單位的時間不會太長,以所在用人單位平均工資作為計發(fā)基數(shù)將使大部分生育婦女受益。生育保險待遇主要包括兩項:一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。
中國將完善醫(yī)保報銷制度
國務院日前發(fā)布關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見,《意見》要求,完善醫(yī)保報銷制度,切實解決老年人異地就醫(yī)結算問題。
《意見》指出,推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。各地要促進醫(yī)療衛(wèi)生資源進入養(yǎng)老機構、社區(qū)和居民家庭。衛(wèi)生管理部門要支持有條件的養(yǎng)老機構設置醫(yī)療機構。醫(yī)療機構要積極支持和發(fā)展養(yǎng)老服務,有條件的二級以上綜合醫(yī)院應當開設老年病科,增加老年病床數(shù)量,做好老年慢病防治和康復護理。
《意見》提出,要探索醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構合作新模式,醫(yī)療機構、社區(qū)衛(wèi)生服務機構應當為老年人建立健康檔案,建立社區(qū)醫(yī)院與老年人家庭醫(yī)療契約服務關系,開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務,加快推進面向養(yǎng)老機構的遠程醫(yī)療服務試點。醫(yī)療機構應當為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務。
工傷保險政策解讀
哪些情況應當認定工傷?
(1)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;(2)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(3)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(4)患職業(yè)病的;(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(6)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
哪些情況應認定為視同工傷?
(1)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;(2)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(3)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。
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