醫(yī)療保險卡(簡稱醫(yī)??ǎ┦轻t(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細(xì)資料信息。參保職工可憑借醫(yī)??ǖ结t(yī)院就診、藥店買藥。
什么時候可以使用醫(yī)????
當(dāng)您在醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、急診看病掛號、住院辦理出入院手續(xù)時,需出示醫(yī)???;當(dāng)您在醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)交費結(jié)帳或到醫(yī)保定點零售藥店配藥、買藥時,需憑醫(yī)療保險卡交費結(jié)帳;當(dāng)卡中的金額不足支付時,您需用現(xiàn)金補(bǔ)足,不得透支。
如何用醫(yī)??床。?/strong>
1、在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報銷的部分,只有在結(jié)帳的時候,自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。
2、住院報銷的時候,有個起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)?a href='http://aligege168.cn/20000006/' target='_blank' title='勞動保障網(wǎng)' >勞動保障網(wǎng)上了解。
醫(yī)??ɡ锏腻X可以提現(xiàn)或轉(zhuǎn)賬嗎?
參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。
醫(yī)??▉G失怎么辦?
持卡人若不慎丟失居民醫(yī)??ǎ瑧?yīng)在最短的時間內(nèi)向勞動保障部門進(jìn)行電話掛失,24小時服務(wù)電話:12333,掛失時應(yīng)同時提供姓名、身份證號碼或居民醫(yī)??ň幪柤皞€人相關(guān)信息;辦理電話掛失后,應(yīng)攜帶本人身份證或戶口簿等有效身份證件及復(fù)印件(委托他人代辦的,須同時提供代辦人的有效身份證件及復(fù)印件),到各區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理正式掛失并補(bǔ)辦新卡。
居民醫(yī)??〒p壞怎么辦?
居民醫(yī)保卡損壞,應(yīng)持損壞卡和本人身份證、戶口簿等有效身份證件及復(fù)印件(委托他人代辦的,須同時提供代辦人的有效身份證件及復(fù)印件)到各區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理換卡手續(xù)。
用醫(yī)??ǖ介T診看病,也給報銷嗎?
居民醫(yī)療保險:在一個保險年度內(nèi),參保居民在門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費用在100元(含)以內(nèi)的,居民醫(yī)保基金支付30%,個人支付70%;100元以上的由個人自理。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險:單位參保的參保人醫(yī)??ㄉ系膫€人賬戶不全都是自己個人繳納部分;靈活就業(yè)人員醫(yī)??ㄉ蠌娜ツ觊_始也有每月15元個人賬戶,可以用于支付門診費用,就相當(dāng)于門診報銷了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報銷政策除外)。
醫(yī)保住院,出示醫(yī)??ǎx卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門檻費),發(fā)生費用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進(jìn)入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費減半)、醫(yī)院級別(門檻費不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計算應(yīng)該自己付多少錢,醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。
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