合肥醫(yī)療保險報銷比例

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時間:2013-07-09 15:19:54

合肥職工醫(yī)???/a>報銷比例

在本市一級及以下、二級、三級醫(yī)院住院的,統(tǒng)籌基金起付標準分別為二百元、四百元、六百元;同一自然年度內(nèi)住院兩次以上的,自第二次住院起統(tǒng)籌基金起付標準分別為每次一百元、二百元、三百元。

超過統(tǒng)籌基金起付標準以上、最高支付限額以下部分,由統(tǒng)籌基金和個人共同承擔。個人承擔的比例分別為三級醫(yī)院百分之十、二級醫(yī)院百分之八、一級及以下醫(yī)院百分之六;退休人員及工作年限滿三十年以上的在職職工,個人承擔比例減半。統(tǒng)籌基金在一個自然年度內(nèi)最高支付限額為五萬元。

二次報銷標準有望提高

去年合肥市醫(yī)保二次報銷實際報銷水平超過50%,今年有望與大病保險并軌;個人到定點機構參加培訓,企業(yè)新錄用員工培訓均能獲補貼;合肥市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金有望上調(diào)……合肥市人社局有關負責人帶來了數(shù)項民生工程項目的好消息。

大病致貧、因病返貧,釀就了不少家庭的悲劇。為減輕居民大病醫(yī)療費用負擔,合肥市于2012年起實行居民醫(yī)保的二次報銷政策。上一結算年度,享受二次報銷待遇最高的參保患者住院共花費647263.80元,居民醫(yī)?;鹨褕箐N16萬元,通過二次報銷政策又可報銷185697.01元,其醫(yī)療費用實際報銷水平超過50%。

合肥市人社局有關負責人表示,下一步,將按照國家《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》,二次報銷與大病保險并軌,委托商業(yè)保險機構運作。目前具體的方案正在擬定中,“不過可以肯定的是,以后居民領取報銷費用的網(wǎng)點更多,更加方便,而且今年的報銷標準也會進一步提高。”

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