杭州生育險(xiǎn)報(bào)銷流程是什么?

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時(shí)間:2013-04-17 17:06:22

杭州生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:

順產(chǎn)需要提供以下資料:

1、參保單位填寫《杭州市職工生育保險(xiǎn)費(fèi)用支付申報(bào)表》(一式兩份),并加蓋單位公章;

2、生殖健康服務(wù)證的申報(bào)戶口聯(lián)(復(fù)印件),發(fā)證單位蓋章不清晰的復(fù)印件,需隨帶原件;

3、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(復(fù)印件);

4、分娩時(shí)的住院醫(yī)療發(fā)票(復(fù)印件);

5、醫(yī)療部門出具的生育醫(yī)療診斷證明(原件);

6、住院或出院時(shí),有關(guān)生育情況記載的病歷(原件);

流產(chǎn)提供的材料:

1、產(chǎn)假證明;

2、醫(yī)療部門出具的生育醫(yī)療診斷證明(原件);

3、住院或出院時(shí),有關(guān)生育情況記載的病歷(原件);

另外,在每月12日之前遞交申報(bào)材料的,審核通過(guò)以后,當(dāng)月20日以后憑受理單到區(qū)屬企業(yè)到各城區(qū)社險(xiǎn)辦領(lǐng)取回執(zhí),生育保險(xiǎn)待遇費(fèi)用通過(guò)當(dāng)月的結(jié)算一次性撥付給職工所在單位;

每月12日以后遞交申報(bào)材料的,審核通過(guò)以后,次月20日以后憑受理單到區(qū)屬企業(yè)到各城區(qū)社險(xiǎn)辦領(lǐng)取回執(zhí),生育保險(xiǎn)待遇費(fèi)用通過(guò)次月的結(jié)算一次性撥付給職工所在單位。

杭州生育保險(xiǎn)基金支付職工生育醫(yī)療費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)

順產(chǎn)(含7個(gè)月以上引產(chǎn))每人次2400元+3月工資;助娩產(chǎn)每人次2800元+3.5月工資;剖腹產(chǎn)每人次5000元+3.5月工資;

流產(chǎn):手術(shù)200,準(zhǔn)生證多加一個(gè)月的工資;藥物300,準(zhǔn)生證多加一個(gè)月的工資;

相關(guān)鏈接:

杭州生育津貼:

1、參保時(shí)間由連續(xù)繳納3個(gè)月變?yōu)檫B續(xù)繳納12個(gè)月,報(bào)銷時(shí)間由原來(lái)的6個(gè)月變?yōu)楫a(chǎn)后或手術(shù)后18個(gè)月內(nèi)(生產(chǎn)完后沒(méi)有交滿12個(gè)月的,可以在交滿12個(gè)月以后報(bào)銷生育津貼)。

2、由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)另行支付生育醫(yī)療補(bǔ)貼費(fèi),剖宮產(chǎn)2000元、助娩產(chǎn)1500元、正常產(chǎn)(含順產(chǎn)、流產(chǎn)、引產(chǎn))1000元。

3、生育津貼按照產(chǎn)假期限和生育時(shí)職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。

杭州報(bào)銷生育津貼需要材料

1、出院小結(jié)復(fù)印件(流產(chǎn)和放環(huán):病歷本復(fù)印件);2、準(zhǔn)生證復(fù)印件(流產(chǎn)和放環(huán):結(jié)婚證復(fù)印件);3、出生證復(fù)印件;4、診斷證明原件。

女職工生育的門診和住院費(fèi)用(產(chǎn)檢)可納入醫(yī)療可報(bào)銷范圍,即自2012年1月1日起,如果醫(yī)保未在封存狀態(tài)的,在杭州地區(qū)及一卡通可使用地區(qū),產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后的醫(yī)療費(fèi)可刷生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

杭州生育險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間:

1、用人單位必須在女職工產(chǎn)后或者計(jì)劃生育手術(shù)后6個(gè)月內(nèi)向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)手續(xù),超出規(guī)定受理時(shí)間將不予受理;

2、女職工因生育引起并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于生育保險(xiǎn)支付范圍。
 

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