上海生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)是多少

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時間:2013-04-18 20:48:17

一位上海的朋友來電咨詢:上海生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)是多少?小編咨詢了這方面的保險專家,以下為大家詳細(xì)介紹一下上海生育險的保險情況。

上海市生育婦女繳納社會保險費(fèi)累計(jì)滿一年的,其生育生活津貼按下列辦法計(jì)發(fā):

1、從業(yè)婦女,按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計(jì)發(fā)。個體工商戶及其幫工、自由職業(yè)者的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)最高不超過本市上年度職工月平均工資。從業(yè)婦女,其生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月領(lǐng)取的生育生活津貼,因本人上一年度月平均工資收入高于全市職工月平均工資300%,超過部分不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù)而不足其繳費(fèi)年度工資收入的,不足部分應(yīng)當(dāng)由單位發(fā)放。

2、在領(lǐng)取失業(yè)保險金期限內(nèi)的失業(yè)婦女,按經(jīng)失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計(jì)發(fā)。超過失業(yè)保險金領(lǐng)取期限的失業(yè)婦女,按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的本市同類人員的失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計(jì)發(fā)。

上海生育婦女的生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為:

1、妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為3000元;2、妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為500元;3、妊娠3個月以下自然流產(chǎn)或子宮外孕的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為300元。

屬于下列情形之一的生育婦女,均可按《辦法》規(guī)定申請享受生育保險待遇:

1、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女,其所在單位已經(jīng)參加本市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;

2、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的失業(yè)婦女從業(yè)時按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;

3、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的自由職業(yè)人員、非正規(guī)就業(yè)勞動組織人員,參加本市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;

4、不具有本市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女,與參加本市城鎮(zhèn)社會保險的用人單位建立勞動關(guān)系并按規(guī)定建立了個人賬戶的;

5、參加本市農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的外商投資企業(yè)、私營企業(yè)招用的本市戶籍的勞動合同制職工,其所在單位按本市城鎮(zhèn)社會保險規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險費(fèi)、醫(yī)療保險費(fèi)并建立個人賬戶的;

6、參加本市農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、具有本市戶籍的個體工商戶及其幫工,按本市城鎮(zhèn)社會保險規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險費(fèi)、醫(yī)療保險費(fèi)并建立個人賬戶的。

符合享受生育保險待遇條件的生育婦女,可自生產(chǎn)或流產(chǎn)后90天內(nèi)向單位或個人繳費(fèi)的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理享受生育保險待遇申請手續(xù)。其中失業(yè)婦女應(yīng)到戶籍所在地的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理享受生育保險待遇申請手續(xù)。

從業(yè)婦女享受生育生活津貼的計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)是多少?

1、從業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn),為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位上年度職工月平均工資。從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%的,按300%計(jì)發(fā);低于本市上年度全市職工月平均工資60%的,按60%計(jì)發(fā);但低于人力資源社會保障局規(guī)定的生育生活津貼最低標(biāo)準(zhǔn)的,按最低標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

2、從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%以上的,高出部分由用人單位補(bǔ)差。

3、從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月內(nèi)變動工作單位的,其月生育生活津貼按照其生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個月內(nèi)所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權(quán)平均數(shù)計(jì)發(fā)。

上海哪些人員可以享受生育保險待遇?

屬于計(jì)劃內(nèi)生育,在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)的,享受生育保險待遇的對象有:

1、本市戶籍(含農(nóng)村戶籍)的生育婦女,無論在職或失業(yè),參加過本市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立個人帳戶的;

2、非本市戶籍的從業(yè)婦女,與用人單位建立勞動關(guān)系且在單位工作、參加本市城鎮(zhèn)社會保險(五險)期間生育的。

從業(yè)婦女在生育期間是否還須繳納社會保險費(fèi)?

從業(yè)婦女在領(lǐng)取生育津貼期間仍應(yīng)按規(guī)定繳納社會保險費(fèi)。與單位建立了勞動關(guān)系的從業(yè)婦女個人繳納部分由其所在單位代扣代繳。從業(yè)婦女領(lǐng)取的月生育生活津貼扣除個人應(yīng)繳納的社會保險費(fèi)后,低于本市企業(yè)職工最低月工資標(biāo)準(zhǔn)的,由生育保險基金予以補(bǔ)足。

按本市企業(yè)職工最低月工資標(biāo)準(zhǔn)享受生育生活津貼的,在規(guī)定的享受期限內(nèi)適逢本市企業(yè)職工最低月工資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整的,可按新的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

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