各地大病醫(yī)療互助保險惠民措施

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時間:2013-06-17 17:43:07

可能有些人對于大病醫(yī)療互助保險不是很了解,大病醫(yī)療互助是指城鎮(zhèn)職工在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,為解決參保患者超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費問題而設(shè)立的一種社會醫(yī)療互助制度,以保障職工的大病醫(yī)療需求。各地也在不斷完善大病醫(yī)療互助保險惠民措施。

內(nèi)江8萬職工參加大病醫(yī)療互助保險

據(jù)悉,內(nèi)江將著力擴(kuò)大職工住院醫(yī)療互助保險、女職工大病醫(yī)療互助保險、職工意外傷害互助保險覆蓋面,全年三項醫(yī)療互助保險參保人數(shù)突破80000人次,努力實現(xiàn)醫(yī)療互助保障惠及更多職工。

內(nèi)江市還將深化工資集體協(xié)商工作等級評價標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè),“三級聯(lián)動遞進(jìn)”提高工資專項集體合同履約率;區(qū)域性、行業(yè)性工資專項集體合同覆蓋小微型企業(yè)達(dá)90%以上,25人以上建會企業(yè)工資專項集體合同覆蓋率達(dá)90%以上。

今年,內(nèi)江試點將市困難職工幫扶中心轉(zhuǎn)型升級為職工服務(wù)中心,實現(xiàn)服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容全面拓展;將12351職工維權(quán)熱線升級為職工服務(wù)熱線,并實現(xiàn)市、縣(區(qū))互聯(lián)互通。

東南大學(xué)發(fā)放2012年度教職工大病醫(yī)療互助金

近期,東南大學(xué)開始發(fā)放2012年度教職工大病醫(yī)療互助金。據(jù)統(tǒng)計,此次大病醫(yī)療互助基金共補(bǔ)助患大病教職工549人次,補(bǔ)助金額達(dá)284萬余元,其中單人最高補(bǔ)助金額達(dá)13萬余元,有74人獲1萬元以上補(bǔ)助。這是我校在2012年修訂《東南大學(xué)教職工大病醫(yī)療互助管理暫行辦法》后首次進(jìn)行互助金的核算和發(fā)放工作。

2012年,為了緩解大病互助基金對公費醫(yī)療范圍外的補(bǔ)助比例可能逐年下降的趨勢,學(xué)校在原每年給于40萬元大病醫(yī)療下?lián)芸畹幕A(chǔ)上增加了40萬元,同時大病互助會員的交款標(biāo)準(zhǔn)由之前的10元/月提高為20元/月。校大病醫(yī)療互助辦公室在對我校2012年患大病教職工的統(tǒng)計和費用核算過程中發(fā)現(xiàn),?;即蟛〉慕搪毠こ手鹉暝黾拥内厔荩暾埓蟛♂t(yī)療互助的數(shù)量逐年增多。大病醫(yī)療互助委員會在申請材料匯總、統(tǒng)計的基礎(chǔ)上,經(jīng)討論決定,將2012年度大病互助公費醫(yī)療范圍外的補(bǔ)助比例維持為20%,今年共發(fā)放補(bǔ)助款284萬余元,互助金收支基本保持平衡。

山西城鄉(xiāng)居民大病保險方案出臺

3月22日,記者從山西保監(jiān)局獲悉,省發(fā)改委、衛(wèi)生廳、財政廳、人社廳、民政廳和保監(jiān)局六部門已聯(lián)合下發(fā)《山西省建立和完善城鄉(xiāng)居民大病保險工作實施方案》。作為城鄉(xiāng)居民大病保險試點市,陽泉、運(yùn)城今年率先在全省啟動實施;到2014年,我省城鄉(xiāng)居民大病保險將全面推開,使城鄉(xiāng)居民人人享有大病保障。

該方案明確了大病保險的保障對象為所有依法依規(guī)參加并享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的人員。在保障范圍方面,因患大病發(fā)生高額住院醫(yī)療費用的,除了經(jīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合按規(guī)定支付的費用后,剩余的需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用也將納入大病保障范疇,保險范圍將更為廣泛。

省人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,大病保險政策將最大限度地減輕群眾的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。保障對象在統(tǒng)籌年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用,起付標(biāo)準(zhǔn)暫定為1萬元、最高支付限額為40萬元。對因“家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出”導(dǎo)致的返貧問題,住院醫(yī)療費由城鄉(xiāng)居民大病保險資金按規(guī)定支付后,合規(guī)的個人自付超過5萬元以上部分,再按50%的比例給予支付。

保險監(jiān)管部門相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,2012年以來,各保險機(jī)構(gòu)開辦的城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和企事業(yè)團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險,已使廣大的參保群眾取得了實惠,僅2012年,覆蓋人群達(dá)677萬人,賠付與補(bǔ)償額達(dá)2.8億元,8.7萬人受益。

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