醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業(yè)負擔,避免浪費。發(fā)生保險責任責任事故需要進行治療是按比例付保險金。
醫(yī)療保險要交多少年一般不同的地方有不一樣的規(guī)定,福建的醫(yī)療保險交納時間為25年。
根據(jù)《福建省人民政府貫徹國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定的通知》(閩政[1999]15號)精神,經(jīng)省政府研究同意,在各地實施基本醫(yī)療保險后,參保人員退休時 ,未達到規(guī)定繳費年限的應(yīng)補交基本醫(yī)療保險費。 參保人員達到國家法定退休年齡時繳費達不到25年,又不補交基本醫(yī)療保險費的,個人帳戶不再記入,并停止享受統(tǒng)籌基金支付的基本醫(yī)療保險待遇。
濟南市的規(guī)定是(各地大同小異):參保人達到退休年齡,享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇的累計最低繳費年限為:男滿30年、女滿25年。
未達到最低繳費年限的,用人單位和參保人以辦理退休手續(xù)時的本市上年度職工月平均工資為基數(shù),一次性補足所差月份的基本醫(yī)療保險費后,方可享受退休人員的基本醫(yī)療保險待遇。未補足前,個人賬戶金可以繼續(xù)使用,但暫停享受基本醫(yī)療保險待遇。
醫(yī)療保險累計繳費年限 = 醫(yī)療保險實行后個人實際繳費年限 + 醫(yī)保視同繳費年限;
醫(yī)保視同繳費年限 = 醫(yī)療保險實行前養(yǎng)老保險實際繳費年限 + 養(yǎng)老保險視同繳費年限(養(yǎng)老保險實行前國家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限)。
《社會保險法》第27條規(guī)定,“參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。”
目前,我市參保職工繳納基本醫(yī)療保險費的最低年限為滿25年,且在我市實際繳費年限不得低于5年。2002年12月31日前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡視同繳費年限。
繳足最低年限仍未達到法定退休年齡的職工應(yīng)當繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費。達到法定退休年齡未繳足最低年限的,必須以上年全市職工平均工資為基數(shù),按照8%比例一次性繳足基本醫(yī)療保險費,其費用全部納入統(tǒng)籌基金。
靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險達到退休時享受醫(yī)療保險待遇的條件:2000年12月1日以前已參保加基本養(yǎng)老保險的個人參加基本醫(yī)療保險,達到法定退休年齡辦理退休手續(xù)時,2003年元月1日以后單位繳費時間不計算繳費年限的,繳納基本醫(yī)療保險實際連續(xù)繳費年限不得少于10年;2003年元月1日以后單位繳費時間計算繳費年限的,繳納基本醫(yī)療保險實際連續(xù)繳費年限不得少于15年;2000年12月1日以后參加基本養(yǎng)老保險的個人參加基本醫(yī)療保險,達到法定退休年齡時,基本醫(yī)療保險實際連續(xù)繳費年限,男性不少于30年,女性不得少于25年;繳費年限不足的,應(yīng)在其辦理退休手續(xù)時,以當?shù)厣夏甓韧诵萑藛T平均醫(yī)療費為基數(shù),以自然年度計算,每年按10%的遞增率,一次性補足年限的基本醫(yī)療保險費。
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