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少兒意外險(xiǎn)也叫小孩意外險(xiǎn),是專為少年兒童設(shè)計(jì)的意外傷害保險(xiǎn),是以未成年被保險(xiǎn)人的身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的,以未成年被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。
少年兒童生性好動(dòng),自我保護(hù)意識(shí)和能力比較差,再加上家長安全意識(shí)也不夠強(qiáng),所以幼兒在日常生活中或者游戲活動(dòng)中發(fā)生意外的概率顯然較成人高,意外傷害被視為幼兒的一大殺手。據(jù)調(diào)查顯示,目前意外傷害已經(jīng)成為我國14歲以下兒童的第一死因,具有發(fā)生率高、死亡率高的特點(diǎn)。如溺水、中毒、動(dòng)物咬傷、建筑物倒塌、交通事故、治安事故、玩耍打鬧致傷等,都是當(dāng)前意外傷害和死亡的重要因素。
為少兒投保意外險(xiǎn),主要目的是為防范和規(guī)避少兒日常意外風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)一旦發(fā)生時(shí),為少兒提供的是實(shí)實(shí)在在的保障。而從家庭理財(cái)的角度來說,少兒投保了意外險(xiǎn),發(fā)生意外險(xiǎn),也能從一定程度上降低家庭經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān),是家庭增值得降低風(fēng)險(xiǎn)必不可少的。
孩子小的時(shí)候,“大病不犯,小病不斷”是很多家長共同的感受,從0—6歲的少兒險(xiǎn)理賠結(jié)果也可以清晰看到這一現(xiàn)象。保險(xiǎn)專家建議年輕的家長,在考慮為嬰幼兒購買保險(xiǎn)時(shí),要多考慮健康風(fēng)險(xiǎn),多側(cè)重醫(yī)療保障功能。一般來說,新生寶寶在出生7天后即可以進(jìn)行投保。目前市場上的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)和住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)往往是以附加險(xiǎn)的形式銷售的,中德安聯(lián)的保險(xiǎn)專家建議年輕的父母在為小寶寶投保時(shí),可以選擇一份物美價(jià)廉的意外傷害保險(xiǎn)作為主險(xiǎn),同時(shí)附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)和住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn),這樣的保險(xiǎn)組合不但保障比較全面,而且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。
在0—18歲的理賠案件中,7—18歲的小朋友發(fā)生理賠的總體比例顯著降低,僅占比13%。從理賠原因看,與0—6歲的幼兒不同,這一階段的小朋友發(fā)生疾病理賠的比例較低,而因意外造成外傷顯著上升,比如“被狗咬傷或抓傷”、“熱水燙傷”、“從高處跌落、跳下或被推下造成的損傷”以及小臂、小腿和肩部等身體部位的骨折等等,總占比超過60%。由于傷情輕重不同、治療情況各異以及所購買險(xiǎn)種的差異,理賠金額也浮動(dòng)較大。
不過一般外傷的理賠金額在百元至一千元之間,骨折的理療費(fèi)用則較高。隨著孩子不斷成長,身體日益強(qiáng)壯,健康風(fēng)險(xiǎn)隨之明顯降低。中德安聯(lián)的保險(xiǎn)專家建議,在這一階段的家長可以側(cè)重考慮用少兒險(xiǎn)為孩子開始儲(chǔ)備教育基金。
孩子的教育支出始終在一個(gè)家庭總支出占據(jù)重要比例,很多家長在孩子還小時(shí)候就已經(jīng)開始做孩子的大學(xué)教育或者出國深造的長遠(yuǎn)打算。而教育儲(chǔ)備也是少兒險(xiǎn)的一大重要功能,相比與銀行的單純儲(chǔ)蓄計(jì)劃,教育類少兒險(xiǎn)的主要優(yōu)勢在于為孩子儲(chǔ)備一筆足額教育基金的同時(shí),還能夠?yàn)楹⒆犹峁┮环葜虚L期的保障,更有“保費(fèi)豁免”這一獨(dú)特的經(jīng)濟(jì)保障。作為主要繳費(fèi)力量,家長都應(yīng)考慮買一份保費(fèi)豁免附加險(xiǎn),來確保一旦不幸發(fā)生,給孩子的保險(xiǎn)保障仍然可以繼續(xù)有效,為孩子的教育金計(jì)劃多上一重安全鎖。
辦理意外醫(yī)療理賠時(shí),并不是拿著所有藥費(fèi)單據(jù)找保險(xiǎn)公司就能全額報(bào)銷的,而是有選擇性的報(bào)銷。比如床位費(fèi)、進(jìn)口藥品等是否報(bào)銷,各家公司規(guī)定都不同。所以,家長買意外險(xiǎn)之前要弄清哪些費(fèi)用可以報(bào),哪些費(fèi)用不能報(bào),是全額報(bào)還是按照一定比例報(bào),以免到時(shí)候與保險(xiǎn)公司產(chǎn)生糾紛。
家長在為孩子購買兒童意外傷害保險(xiǎn)的時(shí)候要看清保障范圍,不要認(rèn)為只要買了意外險(xiǎn),孩子發(fā)生了意外就都有了保障。例如:少年兒童不小心燙傷了,認(rèn)為就可以獲得理賠或獲得全部保額的理賠,但是根據(jù)保險(xiǎn)公司的相關(guān)條款,燙傷必須要達(dá)到什么程度才可以獲得理賠,而理賠的多少要根據(jù)傷殘的等級(jí)支付保險(xiǎn)金。也就是說,理賠是有條件的,這一條件主要是保險(xiǎn)條款中的“免責(zé)條款”。根據(jù)各家保險(xiǎn)公司的相關(guān)條款,目前兒童意外傷害保險(xiǎn)的保障范圍以死亡和傷殘為主,而有的只保死亡。但在險(xiǎn)種名稱上卻有可能都稱為意外保險(xiǎn)。這一點(diǎn)投保人在投保前就應(yīng)該看清條款后再?zèng)Q定。
未成年子女基本不具有勞動(dòng)能力,且沒有工資收入,因此在確定未成年人的身故保額時(shí),是按照一個(gè)人10年的基本生活標(biāo)準(zhǔn)確定的。多數(shù)地區(qū)的少兒身故保額不超過5萬元,所以友邦的暢游旅行意外險(xiǎn)規(guī)定,60天至17周歲的被保險(xiǎn)人只能選擇意外傷害保額不超過5萬元的搭配。
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