買過商業(yè)醫(yī)療保險的人都會有簡單的了解,醫(yī)療保險報銷或理賠的第一就是要求:二級以上公立醫(yī)院。由此,很多朋友發(fā)出靈魂拷問“如今網(wǎng)上民營醫(yī)院、醫(yī)療廣告那么多,而三甲醫(yī)院不打廣告卻“一床難求”?”“為什么民營醫(yī)院的療效那么好,似乎能緩解醫(yī)療資源緊缺的問題,然而商業(yè)醫(yī)療保險和社會醫(yī)療保險都不予以報銷呢?這合理嗎?”本文說說這件事。
一、高價制作虛假廣告現(xiàn)象依然橫行
虛假醫(yī)療廣告亂象短期內(nèi)難以根除,隨著技術(shù)的進步,雖然法規(guī)一直在更新迭代,然而虛假廣告很有“道高一尺魔高一丈”的意味,它們甚至可以精準(zhǔn)地推送到個人。
5年前有個年僅21歲的少年用自己的生命揭露了醫(yī)療競價廣告的內(nèi)幕,近幾年關(guān)于不合法的民營醫(yī)院違法經(jīng)營行為頻頻曝光,各大民營醫(yī)院不惜花費高價制作虛假廣告欺騙患者。
二、騙子有多不靠譜?“名醫(yī)”療效快又便宜的”直擊“病急亂投醫(yī)”的心理弱點
虛假廣告競價排名,到冒用公立醫(yī)院信息,還有一眾養(yǎng)生節(jié)目.....「肝炎不轉(zhuǎn)陰不收費」、「保證根治」、「保證治愈」……這些急功近利的字眼誤導(dǎo)著急切就醫(yī)的患者。簡單來說,凡是能能撩動患者迫切心理的手段,公立醫(yī)院沒有在用的夸大其詞,騙子們都用了。
一個個德高望重的專家形象,加上「洗腦式」的發(fā)言,很難不讓患者和家屬不為之所動。
反觀公立醫(yī)院,三甲醫(yī)院的醫(yī)生、護士可能不會太熱情,沒有那些作坊的「名醫(yī)」態(tài)度好,對于疾病本身的客觀解讀,對于某些疾病沒辦法像“騙子廣告”那樣給出確定根治的承諾,其實對于很多盲目的患者來說并不是很“中聽”的答案。
疾病是全人類的難題,在重大的苦難面前,并不是每個人都能保持健康的生活和健康的就醫(yī)觀念。
如果恰巧所患疾病需要面臨高昂的醫(yī)療費和診療費用,很多人在心里層面上會偏信某些非正規(guī)醫(yī)院的套路,最終不僅損失了治病救命的錢,還可能延誤或加重了病情。
因此,不論有沒有商業(yè)醫(yī)療保險,去選擇醫(yī)療水平高、管理先進、費用合理的醫(yī)院,那里有專業(yè)醫(yī)療知識的醫(yī)務(wù)人員和專業(yè)的醫(yī)療器具。得到相對科學(xué)、合理、正確的檢查和治療,才更能獲得保障。
三、投保商業(yè)醫(yī)療保險后,患病就醫(yī)還需要注意什么?
利用患者的迫切和脆弱,夸大宣傳是不正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的通病,這也是保險公司規(guī)定被保險人就醫(yī)時必須去公立醫(yī)院才能報銷的原因之一,唯有這樣,才能確保被保險人獲得合理的醫(yī)療服務(wù)和有效控制醫(yī)療費用風(fēng)險。
需要注意的是,部分保險公司有自己的合作定點醫(yī)院,和社保的醫(yī)院不一定相符合,如果是眼科或者牙科等??祁愋偷闹委?,或者有特殊需求,請在就醫(yī)前和保險公司確認(rèn),至少要確定保障責(zé)任是否覆蓋,定點機構(gòu)是否覆蓋。當(dāng)然平時常見的頭疼腦熱等醫(yī)療費用是可以覆蓋掉的。
最后,小助手想說得了病不能抱僥幸心理,要去正規(guī)的醫(yī)院治療,而且商業(yè)醫(yī)療保險理賠有一定的時間限制,就醫(yī)后與承保公司保持溝通,及時報案,早日痊愈,盡早理賠,這是被保人和保險公司都希望看到的結(jié)果。
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