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重大疾病保險(xiǎn)現(xiàn)今已成為大家必選的險(xiǎn)種,對(duì)于具有“科研精神”的朋友,重疾險(xiǎn)是從哪里發(fā)源的,嚴(yán)格意義上能夠保障包含哪些病癥,本文主要給大家給出這方面相對(duì)權(quán)威的解答。
重疾險(xiǎn)的發(fā)展歷程是什么?
重大疾病保險(xiǎn)源于1983年,南非外科醫(yī)生馬里優(yōu)斯-巴納德最先提出的。馬里優(yōu)斯的哥哥克里斯汀-巴納德是世界上第一位成功實(shí)施了心臟移植手術(shù)的醫(yī)生。通過這一經(jīng)歷,馬里優(yōu)斯醫(yī)生發(fā)現(xiàn)術(shù)后患者和家庭,已經(jīng)陷入困境,無法維持后續(xù)康復(fù)治療。所以為了緩解這一經(jīng)濟(jì)壓力,他與南非一家保險(xiǎn)公司合作開發(fā)了重大疾病保險(xiǎn),讓患上重大疾病或?qū)嵤┲卮笫中g(shù)后的被保險(xiǎn)人免受難以承受的經(jīng)濟(jì)壓力。
于1986年后,英國、加拿大、澳大利亞、東南亞等國家和地區(qū)相繼引入重大疾病保險(xiǎn)。
于1995年,重大疾病保險(xiǎn)進(jìn)入我國人身保險(xiǎn)市場(chǎng),現(xiàn)已發(fā)展成為重要的保障型產(chǎn)品。
中國保險(xiǎn)業(yè)對(duì)重疾險(xiǎn)種25種常見疾病的定義是什么?
25種常見疾病的定義,是我國首個(gè)保險(xiǎn)行業(yè)統(tǒng)一的重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義,由中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國醫(yī)師協(xié)會(huì)合作制定。根據(jù)成人重大疾病保險(xiǎn)的特點(diǎn),該定義對(duì)我國重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中常見的25種疾病的表述進(jìn)行了統(tǒng)一和規(guī)范,內(nèi)容如下:
1. 急性心肌梗塞
2. 惡性腫瘤——不包括部分早期惡性腫瘤
3. 重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)——須異體移植術(shù)
4. 腦中風(fēng)后遺癥——永久性功能障礙
5. 終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期)——須透析治療或腎臟移植手
6. 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))——須開胸手術(shù)
7. 急性或亞急性重癥肝炎
8. 多個(gè)肢體缺失——完全性斷離
9. 慢性肝功能衰竭失代償期——不包括酗酒或藥物濫用所致
10. 良性腦腫瘤——須開顱手術(shù)或放射治療
11. 深度昏迷——不包括酗酒或藥物濫用所致
12. 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥——永久性功能障礙
13. 雙目失明——永久不可逆
14. 雙耳失聰——永久不可逆
15. 心臟瓣膜手術(shù)——須開腔手術(shù)
16. 癱瘓——永久完全
17. 嚴(yán)重腦損傷——永久性功能障礙
18. 嚴(yán)重阿爾茨海默病——自主生活能力完全喪失
19. 嚴(yán)重Ⅲ度燒傷——至少達(dá)體表面積的20%
20. 嚴(yán)重帕金森病——自主生活能力完全喪失
21. 嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病——自主生活能力完全喪失
22. 嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓——有心力衰竭表現(xiàn)
23. 重型再生障礙性貧血
24. 語言能力喪失——完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個(gè)月
25. 主動(dòng)脈手術(shù)——須開腔或開腹手術(shù)
25種常見大病險(xiǎn)包括19種可選疾病和6種必選疾病,其中必保疾病有哪些?
從世界各國的經(jīng)驗(yàn)來看,重大疾病保險(xiǎn)所保障的多種疾病中,發(fā)生率和理賠率最高的疾病至少有三至六種,這些疾病對(duì)重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品的價(jià)格影響最大。為保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益,充分發(fā)揮重大疾病保險(xiǎn)的保障功能,中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國醫(yī)師協(xié)會(huì)合作制定了《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》,并規(guī)定以“重大疾病保險(xiǎn)”命名、保險(xiǎn)期間主要為成年人階段的保險(xiǎn)產(chǎn)品,前六種疾病是必保范圍:急性心肌梗塞;惡性腫瘤;重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù);腦中風(fēng)后遺癥;終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期);冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))。
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