北京惠民保 北京北京

醫(yī)保目錄內(nèi)	最高限額（萬）	100萬
	免賠額（萬）	2萬
	賠付比例（%）	100%
	保障范圍	住院醫(yī)療費(fèi)用
	既往癥	生效前5類既往癥約定不承擔(dān)責(zé)任
特藥保障	特藥限額（萬）	100萬
	特藥免賠（萬）	0元
	賠付比例（%）	90%
	特藥種類/疾病種類	17種
	既往癥	生效前5項(xiàng)既往癥約定不承擔(dān)責(zé)任
其他信息	除責(zé)任外	23項(xiàng)
	除責(zé)任外說明	除責(zé)任外說明
	增值服務(wù)	特藥服務(wù)：含特藥直付、特藥購(gòu)買及配送、慈善贈(zèng)藥和臨床試驗(yàn)申請(qǐng)指導(dǎo)；疾病預(yù)防：含風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、癌癥及腫瘤篩查；健康咨詢：含公益咨詢、在線圖文問診、藥事咨詢、健康問問；慢病管理：含健康專欄、慢病藥品配送；健康促進(jìn)：含用藥提醒、用藥福利計(jì)劃；健康體檢：含健康體檢服務(wù)；就醫(yī)服務(wù)：含重疾就醫(yī)指導(dǎo)、重疾門診綠通+陪診、康復(fù)追蹤

住院醫(yī)療費(fèi)用是指什么？: 保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因意外或疾病，在二級(jí)及以上公立醫(yī)院住院所產(chǎn)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)等政府主辦醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后的個(gè)人承擔(dān)部分即“自付一”部分經(jīng)大病醫(yī)療保險(xiǎn)等報(bào)銷后的剩余醫(yī)療費(fèi)用。年免賠額：2萬元；賠付比例：100%。

特藥保障都包含哪些？: 保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人由二級(jí)及以上公立醫(yī)院的?？漆t(yī)生確診初次罹患惡性腫瘤并開具處方，在指定醫(yī)院或指定藥店購(gòu)買符合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》內(nèi)的藥品費(fèi)用。

京惠保不保障哪些既往癥？: ①腫瘤類：惡性腫瘤； ②肝腎疾病：腎功能不全；肝硬化、肝功能不全； ③心腦血管以及糖脂代謝疾病：缺血性心臟病、慢性心功能不全(心功能三級(jí)及以上)、腦梗死、腦出血、高血壓(III期)；糖尿病且伴有嚴(yán)重并發(fā)癥； ④肺部疾?。郝宰枞苑尾　⒙院粑ソ?； ⑤其他疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、癱瘓、再生障礙性貧血、潰瘍性結(jié)腸炎、重大器官移植、植物人狀態(tài)、HIV感染。