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作為廈門市委、廈門市政府今年為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一，《關(guān)于進(jìn)一步提高參保人員醫(yī)療保險待遇的通知》醫(yī)保新規(guī)從本月起正式實(shí)施。今后，門診、住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)算將不再和社平工資掛鉤，也不再隨社平工資的增長而變化。

根據(jù)新規(guī)，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到500元，職工醫(yī)療保險最高可報銷50萬元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險最高可報銷45萬元。經(jīng)測算，一系列的新規(guī)可減輕參保人員6200多萬元的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

此外，在起付標(biāo)準(zhǔn)方面，從本月起，門診、住院醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)在執(zhí)行2012年社保年度起付標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上取整數(shù)計(jì)算，門診起付標(biāo)準(zhǔn)則在此基礎(chǔ)上再減300元。據(jù)此，在職職工、退休人員和城鄉(xiāng)居民新的門診起付標(biāo)準(zhǔn)分別為1500元、600元和700元。

據(jù)介紹，若按照今年的社平工資計(jì)算，在職職工、退休職工和城鄉(xiāng)居民的門診起付標(biāo)準(zhǔn)將分別為2100.96元、1050.48元和1000元。今后，門診、住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)算將不再和社平工資掛鉤，也不再隨社平工資的增長而變化。