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醫(yī)改十年間，頒布和實(shí)施這些利民惠民的政策后，讓百姓從中得到了哪些實(shí)惠？醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療資源等問(wèn)題都發(fā)生了哪些實(shí)質(zhì)性的變化？

健康改善

健康是人類(lèi)永恒的追求，關(guān)系到千家萬(wàn)戶的幸福。10年來(lái)，我國(guó)城鄉(xiāng)居民健康狀況不斷改善，集中體現(xiàn)在國(guó)際公認(rèn)的綜合反映健康水平的三個(gè)重要指標(biāo)上。

一是人均期望壽命。人均預(yù)期壽命是衡量國(guó)民健康水平和幸福指數(shù)的一把標(biāo)尺，也是觀察民生狀況的一面鏡子。10年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人民生活水平不斷提高，醫(yī)療衛(wèi)生保障體系逐步完善，我國(guó)人口平均預(yù)期壽命繼續(xù)延長(zhǎng)，從2000年的71.4歲提高到2010年的74.8歲，國(guó)民整體健康水平大幅提高，生活幸福指數(shù)與日俱增。

二是嬰兒死亡率。人口平均預(yù)期壽命的提高，是各年齡段死亡率下降綜合作用的結(jié)果，而嬰兒死亡率的下降在其中起著至關(guān)重要的作用。來(lái)自衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)顯示：2002年到2011年，我國(guó)嬰兒死亡率從29.2‰下降到12.1‰，5歲以下兒童死亡率從34.9‰下降到15.6‰，實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)進(jìn)展順利。

三是孕產(chǎn)婦死亡率。與嬰兒死亡率一樣，孕產(chǎn)婦死亡率也是一個(gè)國(guó)家健康水平的“溫度計(jì)”。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，從2000年到2011年，我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率由53/10萬(wàn)下降到26.1/10萬(wàn)。

醫(yī)療保障

10年來(lái)，我國(guó)面向全民的基本醫(yī)保制度從無(wú)到有，從試點(diǎn)到全面鋪開(kāi)，從?；镜綕?jì)大病，為近13億人民構(gòu)建了抵御疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)的安全屏障。

2003年，我國(guó)啟動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)--這是我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生改革發(fā)展的一項(xiàng)重大制度創(chuàng)新，有效減輕了農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使越來(lái)越多的人擺脫了“因病致貧”和“因病返貧”的困境。

2007年，國(guó)家又啟動(dòng)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，保障范圍面向未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的中小學(xué)生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民，保障重點(diǎn)是住院和門(mén)診大病等醫(yī)療支出。

2009年3月，《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》及近期重點(diǎn)實(shí)施方案出臺(tái)，按照?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則，全面深化醫(yī)改。經(jīng)過(guò)三年努力，以職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合為主體，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度為兜底，商業(yè)健康保險(xiǎn)及其他多種形式醫(yī)療保險(xiǎn)為補(bǔ)充的中國(guó)特色醫(yī)保制度體系初步形成。

新醫(yī)改或會(huì)讓藥店走多元化道路 零售藥店面臨“邊緣化”

新醫(yī)改方案的參與制定者、北師大教授顧昕曾表示，新醫(yī)改方案中，藥店沒(méi)有明確的定位，藥店行業(yè)被這次新醫(yī)改徹底地“邊緣化”。藥店面臨兩大利空：一是國(guó)家將大力推進(jìn)社區(qū)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)，并建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)保體系;二是改革藥品加成政策，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售。

吳瀚指出，截至2009年，藥品零售產(chǎn)業(yè)規(guī)模已超過(guò)1300億元，占藥品整體終端市場(chǎng)的26%以上，其中處方藥占比近40%。2006和2007年，零售藥店的數(shù)量增長(zhǎng)較快，平均增速達(dá)20%以上，受奧運(yùn)監(jiān)控嚴(yán)格的影響，2008年度增長(zhǎng)率只有18%，2009年上半年增長(zhǎng)達(dá)到了19.8%，但是受新醫(yī)改的影響，預(yù)計(jì)2009年度的增長(zhǎng)率和2008年度持平或者略低。

醫(yī)改三年看病問(wèn)題仍是塊硬骨頭 醫(yī)改成果舉世公認(rèn)

“看病難、看病貴”是近年來(lái)民生領(lǐng)域最熱門(mén)的問(wèn)題之一。2009年4月，黨中央、國(guó)務(wù)院制訂了為期3年的醫(yī)改重點(diǎn)實(shí)施方案。3年間，我國(guó)基本醫(yī)療保障制度覆蓋全體城鄉(xiāng)居民、國(guó)家基本藥物 制度從無(wú)到有、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)束幾十年“以藥補(bǔ)醫(yī)”的歷史……各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)如期完成。

醫(yī)改改變的究竟是什么?從一組組數(shù)字中可見(jiàn)一斑。2009年至2011年，全國(guó)財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生累計(jì)支出15166億元，與2008年同口徑支出基數(shù)相比，3年新增投入12409億元，比既定的8500億元增加了3909億元。調(diào)查顯示，2011年我國(guó)居民個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例降至34.77%，為近20年來(lái)的最低水平。

許多專家、學(xué)者和國(guó)際組織都對(duì)我國(guó)醫(yī)改取得的重要進(jìn)展和階段性成果給予了積極評(píng)價(jià)。

“我們用全世界3%的衛(wèi)生總費(fèi)用，基本解決了13億人即占全世界20%以上人口的基本健康和病有所醫(yī)問(wèn)題。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)黨委書(shū)記饒克勤說(shuō)。華中科技大學(xué)教授姚嵐說(shuō)：“新醫(yī)改正在重構(gòu)政府與市場(chǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域的作用，推進(jìn)了民眾健康權(quán)保障的制度化。”國(guó)際著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》則刊文指出，“中國(guó)醫(yī)改正以悄無(wú)聲息的方式將醫(yī)保網(wǎng)與中國(guó)的13億居民連接起來(lái)”。世界衛(wèi)生組織駐華代表藍(lán)睿明也認(rèn)為，“雖然各國(guó)的衛(wèi)生體系都在變革，但是中國(guó)醫(yī)改的步伐超過(guò)了任何一個(gè)國(guó)家”。