開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

據(jù)悉，又到每年居民醫(yī)保續(xù)保繳費(fèi)時(shí)間，據(jù)了解，居民醫(yī)保每年集中繳費(fèi)一次，已經(jīng)進(jìn)入十月，現(xiàn)在是各類居民繳費(fèi)最為集中的一個(gè)月，有關(guān)部門(mén)呼吁廣大居民及時(shí)續(xù)保和繳費(fèi)。

如何辦理續(xù)保

參保居民個(gè)人身份未發(fā)生變化的，2013年度居民醫(yī)保續(xù)保由市醫(yī)保中心統(tǒng)一辦理；2013年底男年滿60周歲、女年滿55周歲，原以“其他居民”參加居民醫(yī)保的，2013年度續(xù)保由市醫(yī)保中心統(tǒng)一按“老年居民”辦理，不需本人再辦理其他續(xù)保手續(xù)；參保居民個(gè)人身份在2012年12月25日前發(fā)生變化的，以及低保人員、低保子女、特困職工子女，由本人或家長(zhǎng)攜帶相關(guān)證明材料在2012年11月1日至12月25日，到戶籍地或居住地所在的街道勞動(dòng)保障所辦理身份變更續(xù)保手續(xù)及續(xù)保繳費(fèi)驗(yàn)證手續(xù)；2013年度年滿22周歲仍在校就讀的學(xué)生，需攜帶相關(guān)學(xué)籍證明在2012年11月1日至12月25日，到戶籍地或居住地所在的街道勞動(dòng)保障所按“學(xué)生兒童”身份辦理2013年度續(xù)保手續(xù)。

個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

2013年度居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：老年居民由原來(lái)的每人300元/年提高至360元/年，其中，戶籍遷入不滿10年繳720元/年；其他居民由原來(lái)的每人420元/年提高至440元/年，其中，戶籍遷入不滿10年繳720元/年；學(xué)生兒童包含進(jìn)城務(wù)工人員子女仍為每人100元/年；參保居民中享受最低生活保障待遇、二級(jí)以上重度殘疾人、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、特困職工家庭子女、孤兒個(gè)人不繳費(fèi)，所需費(fèi)用將由財(cái)政予以補(bǔ)助。

需要提醒的是，參保居民個(gè)人身份在今年12月25日前發(fā)生變化的，以及低保人員、低保子女、特困職工子女，由本人或家長(zhǎng)攜帶相關(guān)證明材料在今年11月1日至12月25日，到戶籍地或居住地所在的街道勞動(dòng)保障所辦理身份變更續(xù)保手續(xù)及續(xù)保繳費(fèi)驗(yàn)證手續(xù)；2013年度年滿22周歲仍在校就讀的學(xué)生，需攜帶相關(guān)學(xué)籍證明在今年11月1日至12月25日，到戶籍地或居住地所在的街道勞動(dòng)保障所按“學(xué)生兒童”身份辦理2013年度續(xù)保手續(xù)。

目前南京居民醫(yī)保的參保人數(shù)有152萬(wàn)，根據(jù)政策，居民醫(yī)保參保繳費(fèi)第一年，其住院、門(mén)診大病和門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，基金累計(jì)最高支付限額為29萬(wàn)元。連續(xù)繳費(fèi)每增加1年，最高支付限額增加1萬(wàn)元，最高可增至36萬(wàn)元。中斷繳費(fèi)的，再次參保從第一年重新計(jì)算。

繳費(fèi)時(shí)間

2013年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)通過(guò)銀行代扣的居民，可以按照2013年度的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在2012年12月25日前將2013年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)存入與工商銀行有社保代扣關(guān)聯(lián)關(guān)系的銀行卡中，由工商銀行負(fù)責(zé)代扣。直接繳納現(xiàn)金的參保居民，可憑市民卡在2012年11月1日至2012年12月25日到工商銀行指定的現(xiàn)金收取網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)。凡在2012年12月25日前按規(guī)定足額繳納居民醫(yī)保費(fèi)的居民，2013年1月1日起開(kāi)始享受2013年度醫(yī)保待遇，逾期不繳或未足額繳費(fèi)的居民不享受2013年度居民醫(yī)保待遇。

醫(yī)保費(fèi)如何繳納

參保居民繳納2013年度醫(yī)保費(fèi)采用以下兩種方式：

一種是委托工商銀行代扣代繳。參保居民可在2012年12月25日前按照各自的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將2013年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)存入本人已建立社保代扣關(guān)聯(lián)關(guān)系的工商銀行卡中，由工商銀行統(tǒng)一代扣。

第二種是直接到工商銀行柜面繳費(fèi)。參保居民可在2012年11月1日至12月25日，憑“南京市民卡”或《參保登記表》（黃聯(lián)）到工商銀行指定的網(wǎng)點(diǎn)柜面直接繳納2013年度的醫(yī)保費(fèi)。新生兒辦理當(dāng)年醫(yī)保參保登記后，可憑《參保登記表》（黃聯(lián)）直接到工商銀行指定的網(wǎng)點(diǎn)柜面繳款。

凡未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)繳納醫(yī)保費(fèi)或未足額繳納醫(yī)保費(fèi)的不享受2013年度居民醫(yī)保待遇。

建筑民工看大病

最高可報(bào)銷29萬(wàn)元

記者從市人社局獲悉，即日起，我市提高建筑業(yè)農(nóng)民工的基本醫(yī)療保障水平，除了提高門(mén)診待遇，還提高了大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付最高限額。今后，建筑業(yè)農(nóng)民工看大病最高可報(bào)銷29萬(wàn)元，病種包括：惡性腫瘤放化療、重癥尿毒癥的血液透析治療和腎移植手術(shù)后的抗排異治療等。

目前，我市建筑業(yè)農(nóng)民工看大病醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診，起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，300元以上至800元之間的費(fèi)用，基金支付40%，800元以上的費(fèi)用個(gè)人自理。根據(jù)新政，我市取消了建筑業(yè)農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)。在一個(gè)自然年度內(nèi)，800元以內(nèi)、符合支付范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的，大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例由40%提高至60%，在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例由40%提高至50%；800元以上的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予以支付。

另外，建筑業(yè)農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn)住院、門(mén)診大病、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，在一個(gè)自然年度內(nèi)，符合支付范圍的費(fèi)用，大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)最高支付限額由15萬(wàn)元提高到29萬(wàn)元。建筑業(yè)農(nóng)民工參加大病醫(yī)療保險(xiǎn)且領(lǐng)取市民卡后，在規(guī)定期限內(nèi)享受一次免費(fèi)體檢，體檢費(fèi)用從大病醫(yī)療互助保險(xiǎn)資金中列支。

據(jù)了解，我市建筑業(yè)農(nóng)民工參加大病醫(yī)療保險(xiǎn)的累計(jì)有32.6萬(wàn)人，建筑業(yè)農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大病醫(yī)療互助保險(xiǎn)費(fèi)有兩種繳費(fèi)方式，由建筑企業(yè)自主選擇，建筑業(yè)農(nóng)民工個(gè)人無(wú)需繳費(fèi)。