北京市現(xiàn)行的護理費標準規(guī)定,特級、一級、二級、三級護理費,每日標準分別為25元、7元、5元、3元。有關(guān)部門曾估算,一級護理的成本大概為96元。再看如今的物價,連一瓶可口可樂都要3元,這個過時的收費標準顯然不能體現(xiàn)護理人員的價值,并影響他們的工作積極性,是導(dǎo)致“護士荒”的原因之一。目前我國醫(yī)院的醫(yī)護比僅為1︰1.16,低于國際上的1︰2,難以滿足患者的需求。
早在去年,衛(wèi)生部明確表示,目前護理收費嚴重背離護士的勞動價值問題,各地進行護理費調(diào)整時,要科學(xué)設(shè)定護理費標準,應(yīng)納入醫(yī)保,不增加患者負擔(dān)。
據(jù)了解,國家發(fā)改委、衛(wèi)生部和人力資源社會保障部曾經(jīng)聯(lián)合下發(fā)過文件,提出近三年的主要任務(wù)之一就是要理順醫(yī)療服務(wù)的比價關(guān)系,在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項目的基礎(chǔ)上,適當(dāng)來提高臨床診療、護理、手術(shù)以及體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價值的醫(yī)療服務(wù)價格。
近日,北京市衛(wèi)生局醞釀上調(diào)護理費,可能提升至原標準的10倍,即一級護理每人每天90元。據(jù)北京市衛(wèi)生局相關(guān)人員表示,上調(diào)的護理費會由醫(yī)保承擔(dān),不會增加患者負擔(dān)。但一位專家表示,費用上調(diào)屢次“夭折”的主要原因是新增費用的買單者不清晰。從一些上調(diào)成功的省市,如安徽來看,此筆費用最好由財政來支出或納入醫(yī)保。
專家認為,新政策尚未出臺,若不把費用加在患者身上,患者是能從中受益的。北京市煤炭總醫(yī)院護士翟南囡曾建議,若政府能建立一筆護理補償專項資金,作為對那些完善護理隊伍建設(shè)、提高護理服務(wù)質(zhì)量的醫(yī)療機構(gòu)的獎勵和補償,或許更能促進護理服務(wù)質(zhì)量的提高。
北京大學(xué)人民醫(yī)院急診科護士長孫紅認為,盡管每一位護理人員都具備奉獻精神,但同樣需要切實可靠的保障措施。上調(diào)護理費是對護士勞動價值的認可,能激勵他們更加盡心地照顧患者。汕頭愛家心理咨詢中心高級督導(dǎo)馬健文補充說,護士的辛苦和低收入讓許多患者心中“不落忍”,有時不好意思麻煩護士,對身心康復(fù)也不利。增加護理費能讓相當(dāng)一部分患者得到心理安慰,護士也提高了工作積極性,對醫(yī)患雙方都是好事。
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