重慶社??▓箐N情況介紹

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時間:2013-11-05 09:10:33

重慶社??ㄊ侵貞c市民參保的重要證明,社??▋?nèi)記載著參保的個人信息、個人狀態(tài)、社保繳費情況、養(yǎng)老保險個人賬戶信息、醫(yī)療保險個人賬戶信息、職業(yè)資格和技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷及職業(yè)病傷殘程度等信息。

持有重慶社??ǖ氖忻癫粌H可以憑卡就醫(yī)進行醫(yī)療保險個人賬戶實時結算,還可以辦理養(yǎng)老保險事務;辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù),申領失業(yè)保險金,申請參加就業(yè)培訓;申請勞動能力鑒定和申領享受工傷保險待遇;在網(wǎng)上辦理有關勞動和社會保障事務等。

持社會保障卡怎樣看病?

首先,在掛號時必須出示社會保障卡,現(xiàn)金交納個人自付、自費費用,醫(yī)院為參保人員出具收費票據(jù);其次,到診室看病時,要向醫(yī)生主動出示社會保障卡和“重慶地區(qū)醫(yī)療機構門急診病歷手冊”;第三,交費時,須將社會保障卡和交費單據(jù)一起交給結算人員,繳納個人自付、自費部分費用;最后拿到結算單據(jù)后,認真核對單據(jù)上的各項內(nèi)容,收回社???。

門診掛號診療費用不按比例報銷了?

自2009年6月1日起,門診診療費由醫(yī)療保險基金定額支付2元,其余費用由參保人員現(xiàn)金交納。值得說明的是,無論患者今年發(fā)生的醫(yī)療費用是否超過門診起付線,醫(yī)療保險基金同樣定額支付2元。

參保人員什么特殊情況下發(fā)生的全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費用可進行報銷?

如遇有急診未持社會保障卡、計劃生育手術、企業(yè)欠費、手工報銷或補換社??ㄆ陂g、參保后未發(fā)社會保障卡等情況就醫(yī)的,仍由參保人員個人現(xiàn)金全額墊付醫(yī)療費用,不能在醫(yī)院直接完成實時結算,符合醫(yī)療保險基金支付條件的,要按照原流程辦理手工報銷手續(xù)。

重慶生育保險保險情況

生育險報銷范圍

一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

二、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

四、生育津貼補償?shù)絾挝?,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術、引產(chǎn)術、皮埋術、絕育及復通手術所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

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