上海綜合保險(xiǎn)繳費(fèi)查詢方法及綜合保險(xiǎn)解讀

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時(shí)間:2012-12-12 16:28:10

有社保也有綜合保險(xiǎn),但是不是所有的城市都有綜合保險(xiǎn),上海的外來人口有此保險(xiǎn),到底這個(gè)綜合保險(xiǎn)是一種什么樣的保險(xiǎn),上海外來人口綜合保險(xiǎn)繳費(fèi)如何查詢呢?

綜合保險(xiǎn)繳費(fèi)查詢有三種方式:

(一)撥打社保局服務(wù)電話12333查詢:

請(qǐng)直接撥打人力資源和社會(huì)保障局的統(tǒng)一服務(wù)電話12333(市話收費(fèi)),這個(gè)電話提供服務(wù)的,還提供咨詢。

(二)直接去社會(huì)保險(xiǎn)基金中心問

到各區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)基金中心柜臺(tái)上去問。到現(xiàn)場(chǎng)和柜臺(tái)上問,具體的各區(qū)縣的地址請(qǐng)查本網(wǎng)站相關(guān)頁(yè)面,上面有詳細(xì)的介紹和說明。

(三)直接登陸官網(wǎng)查詢

以登陸上海勞動(dòng)保障服務(wù)網(wǎng)進(jìn)行查詢?cè)谕鈦韽臉I(yè)人員就業(yè)服務(wù)欄目里,直接輸入身份證號(hào)碼,就可以找到相應(yīng)的交費(fèi)狀況。具體的使用方法:進(jìn)入這個(gè)頁(yè)面后,在“個(gè)人信息查詢”欄目的下拉菜單-選擇“綜合保險(xiǎn)”后在右側(cè)的空白框里輸入身份證號(hào)碼,再點(diǎn)擊“搜索”,你的綜合保險(xiǎn)的繳費(fèi)明細(xì)就查出來,對(duì)于查詢,在參保地社保處才可以的.

網(wǎng)上查詢提示:

一要進(jìn)入正確的網(wǎng)站
二選擇個(gè)人信息查詢/綜合保險(xiǎn)
三切記:查詢需要本人身份證或社保號(hào)
四綜合保險(xiǎn)卡繳費(fèi)明細(xì)結(jié)果出現(xiàn)

上海綜合保險(xiǎn)是上海市政府為了保障在上海的外來人員的利益而設(shè)立的一項(xiàng)商業(yè)保險(xiǎn),不是傳統(tǒng)意義上的社保。根據(jù)我國(guó)的社會(huì)保障制度,參加社會(huì)保險(xiǎn)必須有當(dāng)?shù)氐膽艏蛑幼∽C,而一般的外地到上海來工作的人沒有上述兩樣?xùn)|西,在這種情況下,只能去辦綜合保險(xiǎn)才行。在上海市范圍內(nèi),使用外來從業(yè)人員的國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)(包括外地施工企業(yè))、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織及其使用的外來從業(yè)人員和無(wú)單位的外來從業(yè)人員都應(yīng)該繳納綜合保險(xiǎn)。該保險(xiǎn)包括:包括工傷(或者意外傷害)、住院醫(yī)療和老年補(bǔ)貼這三項(xiàng)保險(xiǎn)待遇。對(duì)于年輕人來說,最重要的是前面兩項(xiàng),萬(wàn)一生病或者工傷,對(duì)于外來人員是很大的保障。 

在上海市范圍內(nèi),使用外來從業(yè)人員的國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)(包括外地施工企業(yè))、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱用人單位)及其使用的外來從業(yè)人員和無(wú)單位的外來從業(yè)人員都應(yīng)該繳納綜合保險(xiǎn)。該保險(xiǎn)包括:包括工傷(或者意外傷害)、住院醫(yī)療和老年補(bǔ)貼這三項(xiàng)保險(xiǎn)待遇。

“上海外來從業(yè)人員保險(xiǎn)卡”,是與日常醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)貼同步推出的一項(xiàng)外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)新舉措。此卡集兩大功能于一體,既為外來從業(yè)者提供更貼身的保障,又能開辟一條更便捷的維權(quán)通道。

從2005年4月1日起,參加綜合保險(xiǎn)的外來從業(yè)人員可以享受到新的綜合保險(xiǎn)待遇―――日常藥費(fèi)補(bǔ)貼待遇,并同時(shí)領(lǐng)到一張“上海外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)卡”。單位每為你繳納一個(gè)月的綜合保險(xiǎn)費(fèi),你就能獲得每月20元的日常藥費(fèi)補(bǔ)貼待遇,該資金注入“上海外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)卡”中,可以累計(jì)使用,但不能提取現(xiàn)金。
“上海外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)卡”不僅僅是一張簡(jiǎn)單的“身份證”,它集消費(fèi)和管理兩大功能于一體,既相當(dāng)于一張購(gòu)藥“信用卡”,又相當(dāng)于一張維權(quán)“通行證”。消費(fèi)功能:有了“上海外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)卡”,你可以到本市可以使用銀聯(lián)POS機(jī)的藥房購(gòu)買藥品。全市設(shè)有“上海外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)卡”標(biāo)志的藥房均可以使用本卡消費(fèi)。
查詢功能:通過撥打勞動(dòng)保障電話12333,輸入綜合保險(xiǎn)卡相關(guān)信息,單位繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)用的情況就一清二楚了。


上海綜合保險(xiǎn)規(guī)定外來從業(yè)人員可以享受包括工傷(或者意外傷害)、住院醫(yī)療和老年補(bǔ)貼等三項(xiàng)保險(xiǎn)待遇。同時(shí)還設(shè)置了24小時(shí)舉報(bào)電話,為社會(huì)提供勞動(dòng)保障政策信息以及監(jiān)督服務(wù)。

綜合保險(xiǎn)政策的出臺(tái),為廣大外來人員提供了社會(huì)福利。下面是就傷害綜合保險(xiǎn)政策的解讀。

綜保轉(zhuǎn)城保,五年過渡期的具體比例如何?

按照過渡辦法繳費(fèi)的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員,繳費(fèi)基數(shù)實(shí)行5年過渡,具體辦法為:2011年度(發(fā)文之日至次年3月)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為上年度全市職工月平均工資的40%;2012年度(當(dāng)年4月至次年3月,下同)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為45%;2013年度個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為50%;2014年度個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為55%;2015年度起個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)按照本人上年度月平均工資收入確定,本人上年度月平均工資收入高于上年度全市職工月平均工資300%以上的部分不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù),低于上年度全市職工月平均工資60%的,按上年度全市職工月平均工資的60%確定。舉例來說,2010年全市職工月平均工資為3896元,根據(jù)過渡期規(guī)定,參保的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員2011年度個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為上年度全市職工月平均工資的40%,即1558元。

按照過渡辦法繳費(fèi)的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員繳費(fèi)比例為:?jiǎn)挝缓蛡€(gè)人的繳費(fèi)比例共計(jì)繳費(fèi)基數(shù)的37.5%。其中單位繳費(fèi)比例為28.5%,分別為養(yǎng)老22%,醫(yī)療6%,工傷0.5%;個(gè)人繳費(fèi)比例為9%,分別為養(yǎng)老8%,醫(yī)療1%。

綜保轉(zhuǎn)城保是否一律可享受“過渡期”

凡與本市用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的外來從業(yè)人員,都應(yīng)參加本市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)等社會(huì)保險(xiǎn)。其中,非城鎮(zhèn)戶籍人員目前按規(guī)定參加養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷三項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)??紤]到此次政策調(diào)整涉及人群范圍廣,社會(huì)影響大,且企業(yè)和個(gè)人的實(shí)際負(fù)擔(dān)都有較大幅度增加,為實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過渡,本市對(duì)非城鎮(zhèn)戶籍的外來從業(yè)人員設(shè)定五年過渡期。

需注意,外來從業(yè)人員中只有非城鎮(zhèn)戶籍人員才可采取“三險(xiǎn)”繳費(fèi);只有“三險(xiǎn)”繳費(fèi),才可采取過渡期辦法繳費(fèi)。

根據(jù)《上海市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于外來從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)若干問題的通知》(2009),從2009年7月1日起,“與屬于本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍的用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系,且具有外省市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)人員,年齡在45周歲以下的,應(yīng)當(dāng)參加本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。”

非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員是否經(jīng)與用人單位協(xié)商一致可直接參加“五險(xiǎn)”

關(guān)于外來從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》規(guī)定:“非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員與用人單位協(xié)商一致的,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù),也可按本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。”即對(duì)于過渡期非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員與用人單位協(xié)商一致可以放棄,直接繳納“五險(xiǎn)”。

滬人社養(yǎng)發(fā)(2009)22號(hào)文明確,按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的外來從業(yè)人員(包括城鎮(zhèn)戶籍和非城鎮(zhèn)戶籍),應(yīng)當(dāng)同時(shí)參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)。

轉(zhuǎn)城保后,以前的綜保繳費(fèi)年限是否可以折算

綜保調(diào)整后,參保人員繳費(fèi)年限從參加城保開始計(jì)算。

需指出,綜保與城保是兩種不同的制度。綜保繳費(fèi)模式和水平均與城保不同,沒有實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)也沒有建立養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶,且其養(yǎng)老待遇采取的是到齡后一次性兌現(xiàn)的做法。用人單位和無(wú)單位的外來從業(yè)人員連續(xù)繳費(fèi)滿一年的,外來從業(yè)人員可獲得一份老年補(bǔ)貼憑證,其額度為本人實(shí)際繳費(fèi)基數(shù)的7%,參保人員的繳費(fèi)權(quán)益已經(jīng)兌現(xiàn)。

上海市醫(yī)院的外來護(hù)工人員是否一并轉(zhuǎn)繳城保

上海市組織醫(yī)院外來護(hù)工參加社會(huì)保險(xiǎn),將醫(yī)院外來護(hù)工納入全市社會(huì)保障范圍。根據(jù)規(guī)定,屬于留駐醫(yī)院或由護(hù)工中介機(jī)構(gòu)介紹而由病家聘請(qǐng)的外來護(hù)工,可暫按上海外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)制度的有關(guān)規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)。繳費(fèi)基數(shù)為本市上年職工月社會(huì)平均工資的60%,費(fèi)率為10%。目前每月繳費(fèi)額為292元,參保費(fèi)用由收取管理費(fèi)的機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼80%左右,其余部分由護(hù)工本人承擔(dān),具體比例可由護(hù)工與收取管理費(fèi)的機(jī)構(gòu)協(xié)商確定。

需指出,留駐醫(yī)院或由護(hù)工中介機(jī)構(gòu)介紹而由病家聘請(qǐng)的外來護(hù)工,未與醫(yī)院建立勞動(dòng)關(guān)系。按綜保有關(guān)規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)與參加綜保是兩個(gè)概念。另外,綜保、鎮(zhèn)保制度迄今并未廢止,比如參加綜保的外地施工企業(yè)目前仍按原規(guī)定執(zhí)行,外來護(hù)工也按原規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)。
 

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