重慶兒童重大疾病醫(yī)療保險全面覆蓋

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時間:2013-06-05 10:20:09

近日,重慶市婦聯(lián)發(fā)布消息稱,重慶市兒童重大疾病醫(yī)療保險已實(shí)現(xiàn)全覆蓋,截止2012年底,重慶市醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付2247萬元救助白血病和先心病患兒269人。

重慶市婦聯(lián)稱,在兒童福利機(jī)制上,2010年9月15日,重慶市兒童重大疾病醫(yī)療保險試點(diǎn)正式啟動,救助兒童由農(nóng)村擴(kuò)大到城鎮(zhèn),試點(diǎn)區(qū)縣從10個發(fā)展到全市38個區(qū)縣全覆蓋。截止2012年底,重慶市醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付2247萬元救助白血病和先心病患兒269人。此外,救助了一批不符合城鄉(xiāng)低保條件,但又患有重特大疾病或有臨時生活困難的婦女兒童。目前已有8萬名婦女兒童享受過臨時救助,累計金額1.054億元。

重慶市兒童身體素質(zhì)也在逐步提高。2012年,全市5歲以下兒童死亡率、0-6個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率等指標(biāo)已提前達(dá)到國家綱要的要求。市衛(wèi)生局對新生兒疾病篩查工作實(shí)行了劃片管理。2012年,全市共篩查206814例,篩查率達(dá)到70%以上,其中11個區(qū)縣達(dá)到了90%以上。

什么是重大疾病醫(yī)療保險

所謂重大疾病醫(yī)療保險就是你在生病以前買的健康保險,你或你的家人在生病了的時候,保險機(jī)構(gòu)給你們家支付醫(yī)療上的或生活上花費(fèi),還有物質(zhì)幫助。至于多少錢,這要看你的投保金額和投保等級。到這里就個疑問,疾病保險為什么還要提供生活上的開銷?疾病保險和其他險不一樣。

重大疾病醫(yī)療保險于1983年在南非問世,是由外科醫(yī)生馬里優(yōu)斯巴納德最先提出這一產(chǎn)品創(chuàng)意的。他的哥哥克里斯汀巴納德是世界上首位成功實(shí)施了心臟移植手術(shù)的醫(yī)生。馬里優(yōu)斯醫(yī)生發(fā)現(xiàn),在實(shí)施了心臟移植手術(shù)后,部分患者及其家庭的財務(wù)狀況已經(jīng)陷入困境,無法維持后續(xù)康復(fù)治療。為了緩解被保險人一旦患上重大疾病或?qū)嵤┲卮笫中g(shù)后所承受的經(jīng)濟(jì)壓力,他與南非一家保險公司合作開發(fā)了重大疾病醫(yī)療保險。

重大疾病醫(yī)療保險,是指由保險公司經(jīng)辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象,當(dāng)被保人患有上述疾病時,由保險公司對所花醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)償?shù)纳虡I(yè)保險行為。根據(jù)保費(fèi)是否返還來劃分,可分為消費(fèi)型重大疾病醫(yī)療保險和返還型重大疾病醫(yī)療保險。

重大疾病醫(yī)療保險四大原則

重大疾病醫(yī)療保險是由保險公司經(jīng)辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗塞、腦溢血等為承保對象。當(dāng)被保人患有上述疾病時,由保險公司對所花醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)償?shù)纳虡I(yè)保險行為。據(jù)記者了解,目前保險市場上銷售的重大疾病醫(yī)療保險險種很多,其中可單獨(dú)投保的特定“重病”,主要包括心肌梗塞、惡性腫瘤、尿毒癥、重大器官移植、四肢癱瘓等。不同性別、年齡、職業(yè)的人身體狀況各不相同,適合的保險品種也有所區(qū)別。

比如老年人身體抵抗力差,患重病的概率較大。所以,在選擇重病保險時宜考慮選擇那些能支付住院費(fèi)用的險種,如個人住院醫(yī)療險。由于這種險種的承保對象發(fā)病概率比較高,一般都是作為一種附加險種,即需要在購買主險的前提下方可投保。

業(yè)內(nèi)專家指出,消費(fèi)者在購買重大疾病醫(yī)療保險時,應(yīng)注意四個方面的問題。首先,投保大病險應(yīng)該堅(jiān)持最大誠信原則,要求投保人在投保時,對健康狀況、年齡等,凡是影響保險公司同意承?;蛘咛岣弑kU費(fèi)率的重要事實(shí),不能隱瞞或虛報,要履行如實(shí)告知的義務(wù)。其次,投保人應(yīng)該弄清所購保險的各項(xiàng)條款。再次,投保人要保管好有關(guān)的單、證、票、據(jù)等,凡是與投保有關(guān)的單據(jù),如投保單、保險單以及與病情有關(guān)的票證(如各種證明、病歷、發(fā)票等),都應(yīng)妥善保管。最后,投保人要注意險種的合理搭配。

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