開心保保險(xiǎn)網(wǎng)

市民訂酒店要上一個(gè)網(wǎng)站、查詢醫(yī)保信息要去一個(gè)網(wǎng)站、查詢住房公積金要去一個(gè)網(wǎng)站……各種分散的網(wǎng)站讓人不勝其煩。近日，小編從福州市委宣傳部獲悉，現(xiàn)在福州市政府即將推出一個(gè)福州醫(yī)保查詢服務(wù)平臺(tái)，將各種服務(wù)與政府資源整合到一個(gè)網(wǎng)站上，讓市民實(shí)現(xiàn)一個(gè)網(wǎng)站上的“在線辦事”。

據(jù)悉，整合了政府公共部門、公用事業(yè)單位和商業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)各項(xiàng)信息的福州市民融合服務(wù)平臺(tái)，本月6日將在福州舉行首發(fā)式。首發(fā)當(dāng)天，市民可登錄網(wǎng)上福州醫(yī)保查詢平臺(tái)，查詢個(gè)人醫(yī)保、住房公積金、社保、水費(fèi)、燃?xì)赓M(fèi)等。年內(nèi)，該平臺(tái)的呼叫中心和社區(qū)服務(wù)站也將啟用，并增加預(yù)約掛號(hào)，及酒店、機(jī)票預(yù)訂等服務(wù)。待平臺(tái)完全成熟之后，市民通過平臺(tái)不僅可以實(shí)現(xiàn)公積金支取、交通罰單辦理、水電燃?xì)赓M(fèi)繳納、醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)等服務(wù)，甚至可以完成從出生到上學(xué)、工作乃至死亡覆蓋整個(gè)生命周期的一系列手續(xù)。

據(jù)介紹，福州醫(yī)保查詢服務(wù)平臺(tái)啟用后，市民登錄注冊(cè)后，再經(jīng)過相關(guān)程序的身份確認(rèn)后，并同手機(jī)綁定，就可以實(shí)現(xiàn)查詢和訂閱的功能。市民也可以撥打400912980獲得相關(guān)信息。市民可通過電腦、手機(jī)、移動(dòng)終端、自助終端、互助設(shè)備、家庭終端等，隨時(shí)、隨地獲取各類融合服務(wù)。比如，融合政務(wù)信息服務(wù)、融合網(wǎng)上辦事服務(wù)、融合商業(yè)便民服務(wù)、融合智慧增值服務(wù)等。

另外，從福州市醫(yī)保中心獲悉，從2013年起，福州市將擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的使用范圍，個(gè)人賬戶不僅可在定點(diǎn)藥店買藥，還可為親屬繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保費(fèi)，也可用于體檢。

由于使用范圍較窄，資金使用率不高，累計(jì)結(jié)余量大，福州市已有122萬人參保城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的個(gè)人賬戶資金累計(jì)結(jié)余16億元，并呈逐年遞增趨勢(shì)。為提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金使用效率，減輕參保人員負(fù)擔(dān)，福州市近期出臺(tái)新規(guī)，進(jìn)一步擴(kuò)大個(gè)人賬戶資金使用范圍。政策調(diào)整后，參保人員可使用個(gè)人賬戶資金在福州市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店結(jié)算購(gòu)買藥品（準(zhǔn)字號(hào)藥品、中藥飲片）、醫(yī)療器械（食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字）、消毒用品（衛(wèi)消字）；在與醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心簽訂繳款協(xié)議后，參保人員可使用個(gè)人賬戶資金為其親屬繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；參保人員還可使用個(gè)人賬戶結(jié)算在市屬以下（含市屬）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢費(fèi)用。

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福州市將完善職工基本醫(yī)保政策五情形可視職工繳費(fèi)年限

針對(duì)廣大參保職工關(guān)注的熱點(diǎn)問題，福建省人社廳和省財(cái)政廳日前下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善我省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》，對(duì)福建省職工醫(yī)保政策作出了調(diào)整和完善。哪些情形可視同職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限、退休時(shí)繳費(fèi)年限不足的補(bǔ)繳基數(shù)是多少。據(jù)悉，針對(duì)這些廣大參保職工關(guān)注的熱點(diǎn)問題，省人社廳和省財(cái)政廳日前下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善我省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》，對(duì)我省職工醫(yī)保政策作出了調(diào)整和完善。

根據(jù)《通知》，各地實(shí)施職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度前，符合以下5種規(guī)定的，可以視同職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限：

1、原在國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、國(guó)有及國(guó)有控股企業(yè)、縣以上集體企業(yè)的連續(xù)工齡；

2、經(jīng)縣以上勞動(dòng)(人事)部門批準(zhǔn)招工的縣以下城鎮(zhèn)集體(含街居)企業(yè)的連續(xù)工齡；

3、1996年1月1日以后與國(guó)有及國(guó)有控股企業(yè)、縣以上集體企業(yè)簽訂勞動(dòng)合同的人員(包括統(tǒng)配的大中專畢業(yè)生、退伍軍人、國(guó)有集體企業(yè)調(diào)入人員等)的工作年限；

4、軍人服現(xiàn)役年限或參加軍人退役醫(yī)療保險(xiǎn)的年限(包括實(shí)施職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度后)；

5、臨時(shí)工被單位錄取為正式職工以后，其最后一次在本單位當(dāng)臨時(shí)工的工作年限，經(jīng)認(rèn)定可合并計(jì)算的連續(xù)工齡。

《通知》同時(shí)規(guī)定，被開除公職的判刑和勞教人員，其實(shí)施職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度前連續(xù)工齡不再作為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限。

繳費(fèi)年限不足時(shí)的補(bǔ)繳基數(shù)

“參保人員達(dá)到法定退休年齡，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)不足的，應(yīng)按本人申報(bào)辦理醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休手續(xù)時(shí)的上年度統(tǒng)籌地區(qū)在崗職工平均工資的60%為基數(shù)，一次性補(bǔ)足后，方可按規(guī)定享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。”《通知》規(guī)定，參保人員補(bǔ)交的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，全部進(jìn)入統(tǒng)籌基金，不劃入個(gè)人賬戶。

《通知》還規(guī)定，參保單位因各種原因欠繳或停繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，不影響該單位退休人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

中斷繳費(fèi)期間的醫(yī)保待遇

有關(guān)職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)后補(bǔ)繳及中斷繳費(fèi)期間的醫(yī)保待遇問題，本報(bào)熱線968800常常接到讀者的咨詢?！锻ㄖ穼?duì)此作出了明確的規(guī)定：

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系應(yīng)保持連續(xù)，不得隨意中斷。中斷繳費(fèi)期間選擇參加當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合或其他國(guó)家規(guī)定醫(yī)療保障方式的，再次申請(qǐng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)可以免于補(bǔ)繳中斷繳費(fèi)期間的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的年限不作為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限。

首次參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，連續(xù)參保時(shí)間(含視同繳費(fèi)年限)不滿12個(gè)月的，由統(tǒng)籌基金支付的待遇最高限額不超過統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)正常職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員醫(yī)保待遇的40%-50%(省本級(jí)為50%)。連續(xù)參保時(shí)間(含視同繳費(fèi)年限)滿12個(gè)月及以上的，按正常參保人員享受醫(yī)保待遇。

參保人員職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系中斷時(shí)間不超過3個(gè)月，以本人當(dāng)期醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)工資為基數(shù)補(bǔ)繳后，中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付。

參保人員職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系中斷時(shí)間超過3個(gè)月，中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付。重新參保繳費(fèi)時(shí)，以上年度統(tǒng)籌地區(qū)在崗職工平均工資為基數(shù)補(bǔ)繳中斷期間的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后12個(gè)月內(nèi)，由統(tǒng)籌基金支付的待遇最高限額為統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)正常職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員醫(yī)保待遇的40%-50%(省本級(jí)為50%)。

參保人員職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系中斷時(shí)間超過3個(gè)月，本人不愿補(bǔ)繳中斷期間的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，在重新參保24個(gè)月內(nèi)，由統(tǒng)籌基金支付的待遇最高限額為統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)正常職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員醫(yī)保待遇的40%~50%(省本級(jí)為50%)。