生育保險異地分娩規(guī)定有哪些?

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時間:2013-04-11 17:26:55

參保職工因特殊情況需異地生育的,應(yīng)由用人單位填報《生育保險異地生育申請審批表》到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批手續(xù),生育醫(yī)療費由職工個人墊支,出院后憑《享受生育保險待遇登記卡》、出院小結(jié)、費用明細(xì)、發(fā)票原件等到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報銷,符合生育醫(yī)療支付項目的費用,定額標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的據(jù)實報銷,超過定額標(biāo)準(zhǔn)的按定額結(jié)算。異地生育職工生育小孩兩個月后將相關(guān)資料交由單位,由單位到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)待遇。

生育保險異地怎么申請?

各地要求不一樣,但大體你應(yīng)該準(zhǔn)備好一下證件材料:

1、本人有效身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正、反面復(fù)印件);

2、《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復(fù)印件;

3、尚未辦理《獨生子女光榮證》的,需攜帶結(jié)婚證和夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)原件及復(fù)印件,外省市戶籍生育婦女還需攜帶《市流動人口一孩生育服務(wù)登記證明》或戶籍地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處以上機(jī)構(gòu)出具的一孩生育服務(wù)證明;

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;

5、本人在本市開立的實名制銀行結(jié)算賬戶卡(折)原件及復(fù)印件。

根據(jù)個人的不同情況,還需分別攜帶下列材料:

1、對于委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正、反面復(fù)印件);

2、對于在外省市生育的婦女,需攜帶縣級以上醫(yī)院出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)或順產(chǎn))的出院小結(jié)和小孩《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;

3、對于男方為軍人的,需攜帶《士兵證》或《軍官證》原件及復(fù)印件;

4、對于符合計劃內(nèi)生育第二個孩子的,本市戶籍生育婦女需攜帶經(jīng)市或區(qū)人口計劃生育行政部門批準(zhǔn)的《再生育子女告知書》原件及復(fù)印件;外省市戶籍生育婦女需攜帶戶籍地區(qū)縣人口計生部門出具的再生育證明;

5、參加本市農(nóng)村社會保險的生育婦女,需攜帶其賬戶所在地區(qū)(縣)農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的《生育保險待遇申領(lǐng)表(農(nóng)保)》,外商投資企業(yè)中生育婦女還需攜帶《外商投資企業(yè)從業(yè)人員繳費基數(shù)明細(xì)表》。

異地分娩生育保險怎么報銷

首先,應(yīng)該確保本人在參保地正常繳納了生育保險,且達(dá)到規(guī)定的繳費年限,否則按照相關(guān)規(guī)定,是不能予以報銷的。

1、要到外地醫(yī)院生育,需到當(dāng)?shù)?a href='http://aligege168.cn/zixun/shishi/2CG20130125006.shtml' target='_blank' title='社保中心' >社保中心辦理異地生育申請手續(xù)。批準(zhǔn)后異地生育的,所享受的生育保險待遇(包括生育醫(yī)療費用補(bǔ)助和生育津貼)不受影響。

2、在外地分娩的醫(yī)療費,先由本人墊付,分娩后規(guī)定時間內(nèi)由單位憑《異地分娩申請表》、醫(yī)院病歷、診斷證明、醫(yī)療費發(fā)票、收費明細(xì)單、《報銷表》、《計劃生育服務(wù)證》(復(fù)印件)向參保當(dāng)?shù)?a href='http://aligege168.cn/20000001/' target='_blank' title='醫(yī)療保險' >醫(yī)療保險服務(wù)管理中心申報核定。
 

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