開心保保險(xiǎn)網(wǎng)

剛剛工作的寧波小王最近在網(wǎng)友咨詢，從工作后一直都沒有用過醫(yī)?？?，最近不舒服，想去看病，但是不知道醫(yī)保卡中的余額到底是多少，如果對(duì)自己的醫(yī)?？ㄓ囝~進(jìn)行查詢，此詢問一出，不少網(wǎng)友反應(yīng)不是很清楚，同時(shí)網(wǎng)友們還提出了其他的不少問題，小編就此整理了相關(guān)的內(nèi)容。

寧波市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶查詢有四種途徑：一是查看最近時(shí)間本人醫(yī)保結(jié)算票據(jù)，上有賬戶支出金額及余額；二是撥打語音電話87292000查詢余額實(shí)時(shí)信息；三是登錄市勞動(dòng)和社會(huì)保障網(wǎng)，通過本人身份證號(hào)碼查詢，余額信息每周更新；四是撥打熱線電話12333問詢。

其他詳細(xì)如下：

寧波醫(yī)?？ㄓ囝~查詢

一、個(gè)人賬戶查詢密碼統(tǒng)一被初始化(包括第一次查詢?nèi)藛T)，請(qǐng)使用初始密碼1234查詢（請(qǐng)立即修改），原網(wǎng)站個(gè)人賬戶查詢密碼失效。

二、使用中可能出現(xiàn)的問題、原因及處理辦法：

1、身份證號(hào)碼重復(fù)：

（1)一人多帳戶。產(chǎn)生原因主要為職工未及時(shí)辦理個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)移或續(xù)保手續(xù)。請(qǐng)及時(shí)與參保地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系，辦妥個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)移、合并手續(xù)。

（2)身份證號(hào)碼重復(fù)。發(fā)現(xiàn)此類問題，請(qǐng)與參保地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或最后辦理中斷手續(xù)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系。確系本人身份證號(hào)碼重復(fù)的，請(qǐng)到公安戶籍中心申請(qǐng)變更身份證號(hào)碼。

（3)用人單位申報(bào)時(shí)填寫錯(cuò)誤或社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員錄入錯(cuò)誤。發(fā)現(xiàn)此類問題，請(qǐng)攜帶本人身份證及身份證復(fù)印件到參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理更正手續(xù)。

2、提示未進(jìn)入本系統(tǒng)或身份證不存在或銀行帳號(hào)不存在：

（1)身份證號(hào)碼或銀行帳號(hào)輸入錯(cuò)誤。

（2)屬于查詢范圍以外人員。

（3)身份證號(hào)碼與系統(tǒng)中記錄的身份證號(hào)碼不一致。

（4)更換銀行帳號(hào)，但未到相關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理賬號(hào)更改手續(xù)。

（5)變更了身份證號(hào)碼，但未到相關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理身份證號(hào)碼更改手續(xù)。

（6)屬于本市機(jī)關(guān)、事業(yè)單位職工。

（7)屬于港澳臺(tái)地區(qū)或其它外籍員工。

醫(yī)?？▋?nèi)的余額利息怎么計(jì)算？

寧波市民劉先生詢問：我的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金是怎么劃入的？聽說余額還能拿利息，那利息是按什么標(biāo)準(zhǔn)算的呢？我到哪里才能查到醫(yī)保個(gè)人賬戶的余額？

記者從市人力資源和社會(huì)保障局了解到，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人賬戶資金在每年的５月１日，按４月份繳費(fèi)對(duì)應(yīng)的基數(shù)（退休人員按本市上年職工月平均工資）一次性預(yù)劃入１２個(gè)月。醫(yī)保年度內(nèi)新參保人員個(gè)人賬戶，按繳費(fèi)次月至本年度末實(shí)際月份數(shù)一次性預(yù)劃入，次年４月３０日進(jìn)行賬戶預(yù)劃入資金統(tǒng)算，預(yù)劃入不足的部分按規(guī)定補(bǔ)足，年度內(nèi)中斷醫(yī)保繳費(fèi)的按實(shí)扣回。

職工醫(yī)保年度（指當(dāng)年５月１日至次年４月３０日）末個(gè)人賬戶統(tǒng)算后，個(gè)人賬戶余額按下列辦法計(jì)算利息：當(dāng)年賬戶余額根據(jù)預(yù)計(jì)入月份數(shù)，按同期居民３個(gè)月期整存整取銀行存款利率計(jì)息；歷年賬戶余額按一年期銀行定期存款利率計(jì)息。統(tǒng)算后當(dāng)年賬戶余額及當(dāng)年賬戶利息轉(zhuǎn)入歷年賬戶。

醫(yī)保個(gè)人賬戶余錢于己何用

我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已突破200萬人，其中80%的參保人員每年多多少少都有個(gè)人醫(yī)療賬戶余額結(jié)余下來。那么，對(duì)參保人員來說，個(gè)人賬戶歷年積余的錢究竟有啥用？市人力資源和社會(huì)保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，對(duì)參保者本人而言，主要有六大用途。

用途一：醫(yī)保卡“余錢”可用于支付醫(yī)保乙類藥品、乙類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和轉(zhuǎn)外就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)中個(gè)人先自付部分費(fèi)用。

舉例來說：職工小王去醫(yī)院做彩超常規(guī)檢查，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為60元／次，因?yàn)椴食且翌愥t(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，按新政策，參保人員個(gè)人自付比例為5%，自付金額為3元。如果小王有歷年個(gè)人賬戶資金結(jié)余，就可不必現(xiàn)金掏出這筆錢，而從歷年個(gè)人賬戶資金中去支付。

另外，職工醫(yī)保參保人員因治療需要在辦理轉(zhuǎn)外地就醫(yī)手續(xù)后，比如轉(zhuǎn)到上海華山醫(yī)院就醫(yī)，按醫(yī)保政策，在華山醫(yī)院就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)與在寧波同等級(jí)醫(yī)院就醫(yī)相比，個(gè)人需要多自付5%，如果小王有歷年個(gè)人賬戶資金結(jié)余，可不必現(xiàn)金掏出這筆錢，從歷年個(gè)人賬戶資金中去支付就可以了。

用途二：醫(yī)?？?ldquo;余錢”可用于支付門診治療、特殊病種治療和住院治療醫(yī)療費(fèi)中個(gè)人自負(fù)和承擔(dān)部分。

舉例來說，退休人員李大爺?shù)綄幉ɡ罨堇t(yī)院住院，發(fā)生了20000元醫(yī)療費(fèi)(假定發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)均為甲類藥品和甲類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目)，李惠利醫(yī)院為三級(jí)醫(yī)院，李大爺需要個(gè)人自負(fù)900元的住院起付標(biāo)準(zhǔn)，剩下19100元醫(yī)療費(fèi)，李大爺還需個(gè)人承擔(dān)15%，即2865元，醫(yī)保基金支付16235元。李大爺平時(shí)身體較好，多年結(jié)余下來有5000元的歷年賬戶資金，那么，900元的起付標(biāo)準(zhǔn)和2865元的個(gè)人承擔(dān)部分就可不必現(xiàn)金掏出，而從歷年個(gè)人賬戶資金中去支付?！?/p>