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不少人有過掛急診的經(jīng)歷,由于著急忘記帶醫(yī)???,事后想起來卻不知道怎么辦,自己的醫(yī)??ㄖ羞€有多少余額,怎么查詢,沈陽的孫女士就遇到過此問題,這里小編就以沈陽醫(yī)保卡為例說明沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心”即可進(jìn)入官網(wǎng)。
該站由于只提供醫(yī)保信息,所以整個界面簡潔醒目,直接從導(dǎo)航點(diǎn)擊“個人用戶”便直接進(jìn)入個人業(yè)務(wù)平臺。該平臺提供醫(yī)保信息查詢,醫(yī)??⊕焓б约案鞣N參保途徑。導(dǎo)航頁面網(wǎng)址:。點(diǎn)擊“個人醫(yī)保信息查詢”后進(jìn)入查詢界面。
2、其他查詢方法:
(1)直接到醫(yī)保中心服務(wù)大廳查詢;
(2)到你繳費(fèi)的銀行或醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、藥店查詢;
(3)撥打沈陽醫(yī)保語音電話96856。
醫(yī)保自助語音服務(wù)電話更改
今后,您有關(guān)于醫(yī)保政策的咨詢、醫(yī)??⊕焓У葐栴},再撥打市醫(yī)療保險(xiǎn)自助語音服務(wù)電話時,要記住一個新號碼了——96856。2月26日,沈陽市社會醫(yī)療保險(xiǎn)管理局透露,醫(yī)保局自助語音電話已開通96856短號碼,現(xiàn)有語音電話62167890和96856將同步運(yùn)行四個月時間,從2013年7月起語音電話號碼將正式更改為96856,并停用62167890號碼。
與之前的62167890一樣,撥打96856都是普通的市話費(fèi)。在新老號碼并用期間,醫(yī)保局將在語音電話增加提示,即撥通62167890后語音提示:“沈陽醫(yī)保語音電話現(xiàn)已升級為96856,62167890將于2013年7月1日停止使用”。據(jù)介紹,自助語音服務(wù)電話升級為短號碼后,由原來同時接入30路電話提高到同時接入60路電話,在全部保留原有服務(wù)功能的基礎(chǔ)上,增加了新社??ǘ绦艈⒂玫认嚓P(guān)功能,具體服務(wù)有8項(xiàng)功能,包括:
1.醫(yī)??⊕焓?;
2.醫(yī)保個人信息查詢:賬戶查詢;繳費(fèi)查詢;消費(fèi)記錄查詢;靈活就業(yè)人員欠費(fèi)查詢;待遇查詢;繳費(fèi)基數(shù)查詢;2011年補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用查詢。
3.醫(yī)保單位信息查詢:單位欠費(fèi)查詢;單位待遇查詢。
4.醫(yī)療保險(xiǎn)政策業(yè)務(wù)咨詢;
5.醫(yī)保局業(yè)務(wù)處室查詢電話;
6.醫(yī)??艽a修改:醫(yī)??艽a修改;新版社??ǘ绦艈⒂?。
7.靈活就業(yè)人員繳費(fèi)短信提醒手機(jī)號碼綁定;
8.參保職工設(shè)置職工門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
急診沒帶醫(yī)??ㄈ諆?nèi)可補(bǔ)辦醫(yī)保手續(xù)
3月17日,沈陽市沈河區(qū)退休職工張女士因急病被子女送往盛京醫(yī)院就醫(yī)。由于當(dāng)時情況緊急,家屬在急診時未給患者辦理醫(yī)保手續(xù),經(jīng)診斷后醫(yī)生建議張女士入院治療。張女士患有糖尿病,平時也常常需要靜脈注射治療,張女士的丈夫劉先生致電醫(yī)保局詢問,這種情況是否可以補(bǔ)辦醫(yī)保手續(xù),可否在出院后為張女士申請家庭病床?醫(yī)??煞駷榧彝ゲ〈仓Ц顿M(fèi)用、報(bào)銷比例為多少?
沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局政策咨詢處處長王宏介紹說:“張女士可以進(jìn)行醫(yī)保手續(xù)的補(bǔ)辦,但是補(bǔ)辦手續(xù)必須在入院后3日內(nèi)進(jìn)行。醫(yī)保對在一定范圍內(nèi)的家庭病床進(jìn)行報(bào)銷,報(bào)銷比例為65%。”
據(jù)了解,根據(jù)規(guī)定,參保人員因急診、急救等特殊原因未持醫(yī)保IC卡和就醫(yī)手冊在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時,需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)??频怯泜浒?,并于3日內(nèi)提供醫(yī)保IC卡和就醫(yī)手冊,補(bǔ)辦醫(yī)療保險(xiǎn)住院手續(xù)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員辦理墊付醫(yī)療費(fèi)用退費(fèi)手續(xù)。參保人員逾期不辦理手續(xù),則住院費(fèi)用自理,對不持卡、證就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保中心不予結(jié)算。
因?yàn)閺埮克眉膊樘悄虿?,如果張女士?jīng)醫(yī)生鑒定已經(jīng)有了并發(fā)癥的話,就屬于治療型家庭病床的治療范圍,如果沒有醫(yī)保將不能為其家庭病床費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。
據(jù)了解,參保人員符合住院條件、本人生活不能完全自理、到定點(diǎn)醫(yī)院住院確有困難確需系統(tǒng)治療的患者,經(jīng)主治醫(yī)生提出申請,報(bào)市醫(yī)保中心批準(zhǔn)后,方可建立治療型家庭病床。建立的時間不得超過2個月,確因病情需要延長的,需重新辦理審批手續(xù)。治療型家庭病床的病種有四種,分別為:糖尿病并發(fā)癥、心腦血管疾病及并發(fā)癥、慢性肺心病、癌癥(晚期)。
張女士如果想要辦理家庭病床,可以選擇離家較近的定點(diǎn)門診進(jìn)行,這時需要辦理市內(nèi)轉(zhuǎn)院手續(xù)。首先由所在醫(yī)院(盛京醫(yī)院)提出轉(zhuǎn)院申請,通過網(wǎng)上進(jìn)行申報(bào)登記,申報(bào)登記成功后,患者持原治療醫(yī)院轉(zhuǎn)診單可直接到轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)行治療。轉(zhuǎn)院申請經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批后,按照重新住院處理,但患法定傳染病的除外。
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