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海南個(gè)人醫(yī)?？ú樵兎绞?/h2>

發(fā)布者：王黎|發(fā)布時(shí)間：2013-06-01 17:52:07

今后海南省社保局將通過無線城市MAS平臺(tái)向參保人員主動(dòng)發(fā)送個(gè)人繳納的社保、醫(yī)保信息。全省參保用戶也可以通過中國(guó)移動(dòng)的無線城市平臺(tái)查詢各類社保信息、政策，辦理社保業(yè)務(wù)。

參保人員登陸“海南移動(dòng)無線城市”，進(jìn)入“無線社保”頁面，通過輸入身份證、姓名或手機(jī)號(hào)碼及認(rèn)證信息，便可直接連接社保信息化平臺(tái)進(jìn)行認(rèn)證，并返回相關(guān)用戶社保賬戶詳細(xì)信息。網(wǎng)站上向用戶展示包含個(gè)人信息、養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等內(nèi)容，通過點(diǎn)擊不同的保險(xiǎn)類型查詢?cè)敿?xì)信息。

個(gè)人醫(yī)?？ú樵?/a>可以通過登錄海南移動(dòng)無線城市“無線社保”進(jìn)行社保申報(bào)操作。用戶點(diǎn)擊進(jìn)入“社保申報(bào)欄目”，輸入身份證、姓名和手機(jī)(可選)，進(jìn)入社保申報(bào)環(huán)節(jié)。個(gè)人可根據(jù)實(shí)際情況選擇日期和繳納基數(shù)進(jìn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的申報(bào)。對(duì)申報(bào)信息進(jìn)行審核并確認(rèn)申報(bào)，即完成整了個(gè)手機(jī)申報(bào)過程。

新聞鏈接

近日，家住十堰經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)的市民楊女士醫(yī)?？ú簧鱽G失，她打電話到市醫(yī)保局詢問，查詢醫(yī)?？ㄓ囝~有哪些途徑？補(bǔ)辦醫(yī)?？ㄐ枰裁词掷m(xù)？

據(jù)市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，個(gè)人醫(yī)?？ú樵兡壳坝腥N方式，一是到位于五堰何家溝的社保大廳查詢；二是到就近的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、藥店查詢;三是通過網(wǎng)絡(luò)查詢。

如市民醫(yī)?？▉G失，可持個(gè)人一寸彩照一張、身份證原件或復(fù)印件到市醫(yī)保局辦理，工本費(fèi)25元。

住院個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用分三個(gè)檔次再報(bào)銷

市民王先生2012年生病住院，個(gè)人共支付11000元，按照職工住院二次補(bǔ)償政策，他還可以報(bào)銷多少？

據(jù)市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，職工二次補(bǔ)償政策為：醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)3000元以上至10000元的費(fèi)用再報(bào)銷45%；個(gè)人負(fù)擔(dān)10000以上至20000元的費(fèi)用再報(bào)銷50%；個(gè)人負(fù)擔(dān)20000元以上的費(fèi)用再報(bào)銷55%。

個(gè)人醫(yī)?？ú樵兌窝a(bǔ)償需從兩個(gè)方面計(jì)算：一是補(bǔ)助范圍限定在醫(yī)保范圍內(nèi)的費(fèi)用，按照《十堰市醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用結(jié)算單》反映的數(shù)據(jù)，起付標(biāo)準(zhǔn)、按比例由個(gè)人自付、大病救助個(gè)人負(fù)擔(dān)三個(gè)欄目的數(shù)字之和屬二次補(bǔ)償?shù)姆秶?；二是?jì)算的方法，3000元以上至10000元之間是7000元，按45%報(bào)銷；10000以上至20000元之間是10000元，按50%報(bào)銷;20000以上的按55%報(bào)銷。

王先生自付費(fèi)用為11000元，二次補(bǔ)償具體計(jì)算方法為：7000*45%=3150元；1000*50%=500元；兩項(xiàng)合計(jì)3650元。

生育前生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月可享受生育保險(xiǎn)待遇

據(jù)市個(gè)人醫(yī)?？ú樵冡t(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，符合國(guó)家、省、市結(jié)婚和生育政策，生育前在保且連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月及以上的，可以享受生育保險(xiǎn)待遇。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼兩部分。生育醫(yī)療費(fèi)采用定額結(jié)算方式，順產(chǎn)定額1500元，剖腹產(chǎn)定額2000元。生育津貼按照本單位上年度在社保大廳申報(bào)的全年的全體職工的平均月工資為基數(shù)計(jì)算，具體金額視單位情況而定。生育津貼按照一定的標(biāo)準(zhǔn)一次性支付，順產(chǎn)為3個(gè)月的工資;難產(chǎn)為3.5個(gè)月的工資;晚育的增加1個(gè)月的工資;多胞胎生育的增加0.5個(gè)月的工資。

符合個(gè)人醫(yī)?？ú樵儣l件者可將結(jié)婚證、計(jì)劃生育管理部門出具的計(jì)劃生育證明、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明、夫妻雙方身份證及醫(yī)保IC卡、住院出院小結(jié)、電腦打印的住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票，交給單位的社保經(jīng)辦人員，由其在市醫(yī)保局生育科領(lǐng)取《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)審批表》，在生育小孩四個(gè)月內(nèi)，攜帶材料及蓋章填報(bào)后的表格交到市醫(yī)保局生育科。