南京醫(yī)保中心地址在哪

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時間:2013-06-05 10:01:26

南京市醫(yī)療保險結算中心位于水西門大街71號73號,咨詢電話:電話:025-86590700。

南京市醫(yī)療保險結算中心的職責

  • 負責職工基本醫(yī)療、工傷、生育保險、大病救助醫(yī)療保險、國家公務員醫(yī)療補助基金的結算、管理、支付工作;
  • 負責職工基本醫(yī)療、工傷、生育保險、大病救助醫(yī)療保險、國家公務員醫(yī)療補助待遇的審核、支付工作;
  • 負責職工基本醫(yī)療保險個人帳戶的建立和管理工作;
  • 負責與定點醫(yī)療機構和定點零售藥典簽定服務協(xié)議,并對其執(zhí)行協(xié)議情況進行管理、檢查和考核。

凡具有南京市城鎮(zhèn)戶籍,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農村合作醫(yī)療未覆蓋到的各類城鎮(zhèn)居民,都可以按規(guī)定申請參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。靈活就業(yè)人員及以靈活就業(yè)人員身份辦理了養(yǎng)老退休手續(xù)但無能力繳納職工醫(yī)保費的居民,也可選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。

居民醫(yī)療保險費按年度繳納,參保居民可在每年的12月25日前將下一年度醫(yī)保費預存到有社保代扣關聯關系的工商銀行卡中,由工商銀行統(tǒng)一代扣。具體方式如下:

(1)原使用“工商銀行牡丹靈通卡”繳費的居民,可以繼續(xù)使用該卡將醫(yī)保費預存到該卡中。

(2)換發(fā)“南京市民卡”的居民,如果想啟用此卡工商銀行功能來繳費的,可憑本人身份證或戶口簿到全市任意一家工商銀行開通銀行卡功能、辦理銀行繳費代扣關聯手續(xù)后,即可將醫(yī)保費預存到該卡中。

(3)2010年1月以后參保的居民,可憑本人身份證或戶口簿到全市任意一家工商銀行網點將“南京市民卡”中工商銀行卡功能開通后,即可將醫(yī)保費預存到該卡中。

(4)有“南京市民卡”但未選擇工商銀行的以及參保后尚未領到“南京市民卡”的居民,可憑“南京市民卡”或《參保登記表》(黃聯)在繳費期內到工商銀行指定的網點柜面(見附表)直接繳納下一年度的醫(yī)保費。

(5)新生兒辦理參保登記后,當年醫(yī)保費可憑《參保登記表》(黃聯)直接到工商銀行指定的網點柜面(見附表)繳款。

南京提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷待遇

南京市人社局29日宣布,從下月起提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇,降低部分藥品個人支付比例,提高退休人員醫(yī)保個人賬戶保底額。據預測,待遇調整后該市334萬職工醫(yī)保住院報銷比例可達83%,171萬居民醫(yī)保住院報銷比例則提高至73%。參保老年居民和其他居民在一級、二級醫(yī)療機構住院,基金支付比例分別由85%、80%調整為90%、85%。

大學生參加居民醫(yī)保后一直實行門診包干制,包干經費由原60元/年•人調整為70元/年•人。

南京此次醫(yī)保政策還對退休人員予以傾斜。對70周歲及以下退休(職)人員個人賬戶月劃賬額低于90元的,其差額部分由統(tǒng)籌基金補足到90元/月;70周歲以上至80周歲個人賬戶月劃賬額低于120元的,其差額部分由統(tǒng)籌基金補足到120元/月。

此次政策將精神病納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診大病范圍。將《國家基本藥物目錄》中新增補的74種基藥個人自付比例調整為零,同時降低120種乙類藥品和278種診療項目個人自付比例。

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