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據(jù)有關(guān)媒體2月13日透露，山東省正著手建立居民基本醫(yī)療保險制度,制定新的城鄉(xiāng)居民大病保險制度。新的城鄉(xiāng)居民大病保險制度,將由按20種大病報銷向根據(jù)醫(yī)療費用額度進行補償轉(zhuǎn)變。

“2013年一年,全省新農(nóng)合大病保險籌集資金9.55億元,補償患病農(nóng)村居民29.68萬人,預(yù)計年賠付率為98.32%。”省發(fā)改委有關(guān)人士介紹說,山東省注重基本醫(yī)療保險、大病保險與重特大疾病醫(yī)療救助銜接,建立大病信息通報制度,掌握大病患者醫(yī)保支付情況。

據(jù)了解,山東省正在研究制定新的城鄉(xiāng)大病保險政策,省人社廳相關(guān)負責人表示,新的城鄉(xiāng)統(tǒng)一的大病保險制度正在制定,并已經(jīng)起草了相關(guān)實施方案,正組織專家會議對草案進行研究。而據(jù)發(fā)改委消息,城鄉(xiāng)居民大病保險將實現(xiàn)根據(jù)醫(yī)療費用額度進行補償轉(zhuǎn)變。整合后的大病保險將采取根據(jù)醫(yī)療費用額度進行補償?shù)霓k法,同時兼顧新農(nóng)合大病保險中的20種大病,對居民一個醫(yī)療年度發(fā)生的住院(含門診慢性病)醫(yī)療費用,經(jīng)居民基本醫(yī)療保險補償并剔除按規(guī)定不予支付的部分后,個人累計負擔超過一定額度的部分由大病保險給予補償。

過渡期間大病保險到底該如何報銷?鑒于原新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療保險制度已經(jīng)明確了20類病種的報銷政策,為不影響大病患者的治療和生活,人社部門確定,在統(tǒng)一的大病保險政策出臺以前,對患20類重大疾病的農(nóng)村參保居民,2014年1月1日以來發(fā)生的8000元至20萬元之間的重大疾病醫(yī)療保險合規(guī)醫(yī)療費用,仍按原規(guī)定報銷,經(jīng)辦機構(gòu)對相關(guān)的報銷正在恢復(fù)中。待全省統(tǒng)一的居民大病保險政策出臺后,再按新政策執(zhí)行。

大病保險——相關(guān)資訊

新農(nóng)合大病保險近期恢復(fù)即時結(jié)報

省人社廳相關(guān)負責人介紹,由于年初各縣市正在組織新農(nóng)合管理職能、機構(gòu)和人員的移交,統(tǒng)一的居民大病保險政策也正在研究制定中,2014年1月以來原新農(nóng)合20種重大疾病患者醫(yī)療費用未能及時結(jié)報,而是由個人先行墊支。隨著各地移交的逐步完成,全省各地的新農(nóng)合大病保險報銷也將陸續(xù)恢復(fù)正常,在統(tǒng)一的城鄉(xiāng)大病保險政策出臺以前,對患20種重大疾病的農(nóng)村參保居民,2014年1月1日以來發(fā)生的8000元至20萬元之間的重大疾病醫(yī)療保險合規(guī)醫(yī)療費用仍按原規(guī)定報銷。待全省統(tǒng)一的居民大病保險政策出臺后,再按新政策執(zhí)行。

大病保險有望花的多報的多

據(jù)發(fā)改委消息,城鄉(xiāng)居民大病保險將實現(xiàn)根據(jù)醫(yī)療費用額度進行補償轉(zhuǎn)變。整合后的大病保險將采取根據(jù)醫(yī)療費用額度進行補償?shù)霓k法,同時兼顧新農(nóng)合大病保險中的20種大病,對居民一個醫(yī)療年度發(fā)生的住院(含門診慢性病)醫(yī)療費用,經(jīng)居民基本醫(yī)療保險補償并剔除按規(guī)定不予支付的部分后,個人累計負擔超過一定額度的部分由大病保險給予補償。