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時(shí)下,隨著保險(xiǎn)商業(yè)化的迅猛發(fā)展,人們的社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí)普遍得到提高,廣大民眾在購(gòu)買人壽險(xiǎn)、大病險(xiǎn)、家財(cái)險(xiǎn)、車險(xiǎn)等保險(xiǎn)時(shí),表現(xiàn)得慎之又慎,不僅對(duì)各家保險(xiǎn)公司的同類險(xiǎn)種進(jìn)行反復(fù)比較權(quán)衡,而且對(duì)同一險(xiǎn)種的保險(xiǎn)合同條款也是仔細(xì)研究斟酌,意外險(xiǎn)168元每年的保費(fèi)就是在這樣的情況下出現(xiàn)了。
客戶資料:廖先生;42歲;物流運(yùn)輸;
保險(xiǎn)種類:意外(失能)保險(xiǎn) 醫(yī)療保險(xiǎn)
年交保費(fèi):168元
交費(fèi)年限:1
廖先生作為一家的頂梁柱,由于經(jīng)濟(jì)原因,加上自己的工作性質(zhì),一旦風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生,孩子也能完成學(xué)業(yè)。
【保險(xiǎn)費(fèi)】:躉繳保費(fèi):168元/年
【保險(xiǎn)責(zé)任】:
一、 意外傷害身故保障:被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金(100000元);
二、 意外傷害殘疾保障:被保險(xiǎn)人因意外傷害所致殘疾,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)身體殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束,按意外傷害發(fā)生之日起第180日時(shí)的身體情況進(jìn)行鑒定,并據(jù)此給付保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成兩項(xiàng)及以上身體殘疾時(shí),保險(xiǎn)人給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí),保險(xiǎn)人僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí),僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。
三、 意外傷害醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金:被保險(xiǎn)人因意外傷害而支付的符合衛(wèi)生、醫(yī)療行政管理部門規(guī)定,直接用于治療的治療費(fèi)、檢查費(fèi)(每次事故門、急診檢查費(fèi)以300元為限)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi),保險(xiǎn)人對(duì)一次事故中100元以內(nèi)(含100元)的醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用不承擔(dān)給付責(zé)任,對(duì)于一次事故中100元以上部分的醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用按80%的比例在保險(xiǎn)金額(5000元)內(nèi)予以補(bǔ)償。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外傷害而住院治療,到保險(xiǎn)期滿仍未結(jié)束的,保險(xiǎn)人繼續(xù)承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任,最長(zhǎng)至意外傷害發(fā)生之日起第180天止,但累計(jì)給付金額達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí),保險(xiǎn)責(zé)任終止。
四、 意外傷害住院醫(yī)療補(bǔ)貼金:被保險(xiǎn)人因意外傷害事故住院治療,保險(xiǎn)人在意外傷害住院醫(yī)療保險(xiǎn)金額(2500元)內(nèi)按住院的天數(shù)每天補(bǔ)貼人民幣100元。無論投保份數(shù)多少,每天補(bǔ)貼金額均以人民幣100元為限。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外傷害住院治療,到保險(xiǎn)期滿治療仍未結(jié)束的,保險(xiǎn)人繼續(xù)承擔(dān)意外傷害住院補(bǔ)貼的給付責(zé)任,最長(zhǎng)可延至被保險(xiǎn)人出院(累計(jì)給付金額達(dá)到意外傷害住院醫(yī)療保險(xiǎn)金額除外)止。五、意外傷害燒傷保障金:在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害導(dǎo)致燒傷的,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額(50000元)及本合同所附的《意外傷害事故燒傷保險(xiǎn)金給付比例表》中該項(xiàng)燒傷所對(duì)應(yīng)的比例給付燒傷保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束,按意外傷害燒傷發(fā)生之日起第180日時(shí)的身體情況進(jìn)行鑒定,并據(jù)此給付保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)人對(duì)每一被保險(xiǎn)人所負(fù)各項(xiàng)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額為限,一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí),本合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。
【責(zé)任免除】責(zé)任免除:一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害;二、被保險(xiǎn)人違法、故意犯罪或拒捕;三、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;四、被保險(xiǎn)人受酒精、毒品、管制藥品的影響而發(fā)生的意外;五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;六、被保險(xiǎn)人流產(chǎn)、分娩;七、被保險(xiǎn)人因整容、住院或門診手術(shù)導(dǎo)致的事故;八、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;九、被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖、探險(xiǎn)、武術(shù)、摔跤、特技、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)和活動(dòng);十、被保險(xiǎn)人患有艾滋病或感染艾滋病病毒(HIV呈陽(yáng)性)期間;十一、因意外傷害、自然災(zāi)害事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的;十二、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;十三、核爆炸、核輻射或核污染。
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