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醫(yī)療保險(xiǎn)作為社會(huì)保險(xiǎn)的一種,在人們的生活中必不可少,醫(yī)療保險(xiǎn)作為是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn),減輕了家庭或者個(gè)人的負(fù)擔(dān)。社會(huì)保險(xiǎn)一直在不斷改變和完善,廈門市醫(yī)療保險(xiǎn)針對(duì)參保人的需求不斷有新舉措。
廈門市2012年08月06號(hào)起登錄網(wǎng)站或撥打咨詢電話可以查詢健康綜合子賬戶相關(guān)情況。
作為廈門市醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)的又一重大舉措,從2012年08月07起《廈門市醫(yī)療保險(xiǎn)健康綜合子賬戶管理試行辦法》開始實(shí)施,健康綜合子賬戶資金可用于支付自付醫(yī)療費(fèi)、家庭成員中的直系親屬互助共濟(jì)、預(yù)防接種、康復(fù)保健以及購買血壓計(jì)等醫(yī)療器材、健康保險(xiǎn)等,將大大拓展個(gè)人醫(yī)療賬戶的支付功能。
廈門自1997年7月實(shí)施社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人醫(yī)療賬戶相結(jié)合的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來,經(jīng)過15年的發(fā)展,參保職工個(gè)人醫(yī)療賬戶積累規(guī)模較大。原來個(gè)人醫(yī)療賬戶的支付功能只限于支付本人醫(yī)療費(fèi)、體檢和購藥,其積累性強(qiáng)、互濟(jì)性弱,不能很好地發(fā)揮醫(yī)療保障作用。
通過建立健康綜合子賬戶,將原來個(gè)人醫(yī)療賬戶單一的支付功能,擴(kuò)大到可用于抵付個(gè)人自付部分醫(yī)療費(fèi)、預(yù)防接種、購買醫(yī)療器材、家庭成員(父母、子女、配偶)之間互助共濟(jì)、康復(fù)保健、購買商業(yè)健康保險(xiǎn)等多種功能,有效釋放了個(gè)人醫(yī)療賬戶的沉淀資金,提高了個(gè)人醫(yī)療賬戶的使用效率,這在廈門市醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)上是個(gè)重大創(chuàng)新。
廈門社??稍谡娜床≠I藥,無須報(bào)備墊付報(bào)銷。這一舉措大大方便了參保人員跨市就醫(yī)、購藥。
1月5日起,廈門參保人持社??梢缘秸闹?、泉州的全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店就醫(yī)、購藥,并能實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算。廈漳泉三市在基本醫(yī)保管理服務(wù)上又向同城化邁進(jìn)了一步。今后,漳州、泉州也將逐步開通參保人持社??ǖ狡渌麅傻鼐歪t(yī)、購藥實(shí)時(shí)結(jié)算。同城醫(yī)保結(jié)算將為同省醫(yī)保結(jié)算打下基礎(chǔ)創(chuàng)造經(jīng)驗(yàn),為廈漳泉同城化的其他項(xiàng)目做保障,促進(jìn)三市的經(jīng)濟(jì)融合和人員流動(dòng)。
廈門社??ㄕ娜部伤?僅限全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
從1月5日0時(shí)起,廈門參保人持社??梢缘秸闹荨⑷莸娜÷?lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店就醫(yī)、購藥,并實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算,與在廈門使用完全一樣。
今后,廈漳泉三市參保人在基本醫(yī)保管理服務(wù)上將進(jìn)入“同城生活”時(shí)代,這將大大方便三市參保人員跨市就醫(yī)、購藥。
生育保險(xiǎn)費(fèi)的征收、支付、管理和服務(wù)工作,中心內(nèi)設(shè)六個(gè)科:綜合科、政策研究宣傳科、基金管理科、醫(yī)療管理科、信息管理科、財(cái)務(wù)科。廈門