開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

醫(yī)保是我國(guó)惠民的重大的政策，為了更好的減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，解決群眾看病難的問(wèn)題，國(guó)家大力扶植我國(guó)醫(yī)保政策。在各地成立社保局，為地區(qū)社保建設(shè)積極出力。

上海市人力資源和社會(huì)保障局副局長(zhǎng)沙忠飛表示，根據(jù)醫(yī)改要求，今年本市將積極探索建立確保本市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源優(yōu)先保障參保職工的管理機(jī)制，鼓勵(lì)公立醫(yī)院，特別是三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治本市醫(yī)保病人。

多年以來(lái)，醫(yī)保病人住院難已經(jīng)成為了一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。尤其是當(dāng)部分三級(jí)綜合性醫(yī)院醫(yī)保年額度費(fèi)用用完后，就不愿再收治醫(yī)保病人，一些患有嚴(yán)重慢性病又不得不住院接受治療的醫(yī)保病人只好接受醫(yī)院的“建議”，暫時(shí)先辦出院手續(xù)，再辦一次入院手續(xù)。去年，針對(duì)市民反映集中的“假出院”問(wèn)題，上海市醫(yī)保辦公室聯(lián)合衛(wèi)生部門開(kāi)展專項(xiàng)執(zhí)法檢查，對(duì)查實(shí)的違規(guī)行為追款達(dá)到1200余萬(wàn)元。

沙忠飛昨天還透露，本市今年將對(duì)部分臨床試用廣、參保人員負(fù)擔(dān)重、無(wú)法替代的診療項(xiàng)目和材料開(kāi)展調(diào)研，適當(dāng)擴(kuò)大醫(yī)保支付項(xiàng)目范圍，以減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

上海市人力資源和社會(huì)保障局，為市政府組成部門。上海市人力資源和社會(huì)保障局掛上海市外國(guó)專家局、上海市醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室牌子。全局機(jī)構(gòu)編制數(shù)297人。貫徹執(zhí)行人力資源和社會(huì)保障工作的法律、法規(guī)、規(guī)章和方針、政策。

上海市近年來(lái)基本確立了"三縱三橫"醫(yī)保制度體系，即以基本醫(yī)保制度、補(bǔ)充醫(yī)保制度和醫(yī)療救助制度為三個(gè)保障層面，其中基本醫(yī)保制度包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項(xiàng)適合不同人群的具體制度。目前，全市職工醫(yī)保參保人數(shù)已達(dá)到1337萬(wàn)人(其中城保約1255萬(wàn)人，鎮(zhèn)保約82萬(wàn)人)，居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到255萬(wàn)人，合計(jì)約1593萬(wàn)人，加上新農(nóng)合參保人員，本市基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)保制度全覆蓋，戶籍人口參保率超過(guò)96%。

根據(jù)市委、市政府的統(tǒng)一部署，經(jīng)市政府同意，上海市調(diào)整一系列民生保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。除已經(jīng)發(fā)布的最低工資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整外，失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)、公益性崗位從業(yè)人員收入標(biāo)準(zhǔn)、有關(guān)就業(yè)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、工傷人員傷殘津貼等三項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)，以及非因工死亡職工的遺屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也將調(diào)整。

上海市失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)失業(yè)人員的累計(jì)繳費(fèi)年限和年齡確定，目前分為三檔。調(diào)整后，第1-12個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金三檔標(biāo)準(zhǔn)每檔增加130元，分別提高到755元/月、810元/月、860元/月；第13-24個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)為第1-12個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)的80%，并按照高于本市城鎮(zhèn)“低保”標(biāo)準(zhǔn)10元左右確定托底標(biāo)準(zhǔn)。