開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

很多人上班族后購(gòu)買了生育保險(xiǎn)，但是很多人對(duì)于生育保險(xiǎn)還不是很了解。生育險(xiǎn)報(bào)銷流程是怎樣進(jìn)行的？專家建議應(yīng)提早了解，下面針對(duì)于生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程做如下介紹。

生育保險(xiǎn)(maternityinsurance)是國(guó)家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。

生育保險(xiǎn)待遇是符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的職工在獲得用人單位按規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)3個(gè)月以上后可以申請(qǐng)的保險(xiǎn)待遇，其具體包含產(chǎn)假、生育津貼、醫(yī)療服務(wù)三個(gè)方面。

一、產(chǎn)假：產(chǎn)假指職業(yè)女性在分娩前后的一定時(shí)間內(nèi)所享受的有薪假期，其宗旨在于維持、恢復(fù)和增進(jìn)受保產(chǎn)婦的身體健康、工作能力及料理個(gè)人生活的能力，并使嬰兒得到母親的精心照顧和哺育。

二、生育津貼：生育津貼指在職業(yè)婦女因生育而離開(kāi)工作崗位、不再?gòu)氖掠袌?bào)酬的工作以致收入中斷時(shí)，及時(shí)給予定期的現(xiàn)金補(bǔ)助，以維護(hù)和保障婦女及嬰兒的正常生活。

1919年《保護(hù)生育公約》(第3號(hào))第一次對(duì)生育津貼作出了通用性的國(guó)際規(guī)范，1952年在對(duì)該公約的修訂中，明確這是一項(xiàng)屬于與收入相關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)制度，津貼不應(yīng)低于原收入的2/3。2000年《保護(hù)生育建議書(shū)》(第191號(hào))又提出，生育津貼應(yīng)提高至婦女原先收入的全額。

生育津貼按收入的一定百分比支付。各國(guó)在制定生育津貼標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，一般都采取較優(yōu)惠的政策。不少國(guó)家規(guī)定生育津貼相當(dāng)于女性勞動(dòng)者生育前原工資的100%，有些國(guó)家或地區(qū)規(guī)定不低于原工資的2/3。

三、醫(yī)療服務(wù)：醫(yī)療服務(wù)指由醫(yī)院、開(kāi)業(yè)醫(yī)生或助產(chǎn)士為職業(yè)婦女提供的妊娠、分娩和產(chǎn)后的醫(yī)療照顧，以及必需的住院治療。定期對(duì)孕婦進(jìn)行體檢，并提供從懷孕到分娩的一系列醫(yī)療服務(wù)，以了解孕婦身體健康狀況和胎兒成長(zhǎng)情況。

生育險(xiǎn)報(bào)銷流程

一、生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)

1. 申請(qǐng)人提供資料：

a、計(jì)劃生育證明(即準(zhǔn)生證)

b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿

c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開(kāi)的生產(chǎn)證明，出院時(shí)開(kāi)的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時(shí)打印的)

d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)

e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì)

f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供：

(1)手術(shù)證明

(2)費(fèi)用憑據(jù)

二、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)

三、符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢

生育險(xiǎn)報(bào)銷流程實(shí)例介紹

廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

一、報(bào)銷流程

1、屬于生育保險(xiǎn)零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費(fèi)用，先由參保人員個(gè)人墊付，自出院（或結(jié)付醫(yī)療費(fèi)）之日起5個(gè)月之內(nèi)向所屬單位辦理申報(bào)手續(xù)。

2、由單位經(jīng)辦人攜帶相關(guān)資料，到市醫(yī)保中心4樓醫(yī)保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)廳指定窗口辦理報(bào)銷手續(xù)。

二、報(bào)銷范圍及攜帶資料

1未辦理《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)憑證》（以下簡(jiǎn)稱《就醫(yī)憑證》）已急診流產(chǎn)或分娩

專項(xiàng)資料無(wú)《生育證》或《計(jì)劃生育服務(wù)證》的需出具夫婦雙方街道計(jì)生部門證明。

2異地分娩（已在市醫(yī)保中心辦理異地分娩申請(qǐng)備案手續(xù)）

專項(xiàng)資料《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)異地分娩申請(qǐng)表》或《生育保險(xiǎn)選擇定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)表》

3已辦《就醫(yī)憑證》，在非定點(diǎn)醫(yī)院急診流產(chǎn)或分娩

專項(xiàng)資料

①《就醫(yī)憑證》原件和復(fù)印件；

②由參保人或其家屬出具的書(shū)面報(bào)告

4產(chǎn)后并發(fā)癥

5經(jīng)市醫(yī)保中心認(rèn)定的各種特殊情況的生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用

①由參保人或其家屬出具的書(shū)面報(bào)告；

②市醫(yī)保中心根據(jù)各種情況而要求參保人提供的資料。

生育險(xiǎn)報(bào)銷流程基本資料

1、醫(yī)院病歷原件和復(fù)印件；

2、醫(yī)院診斷證明原件和復(fù)印件；

3、財(cái)稅部門印制的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票；

4、與收據(jù)（發(fā)票）金額相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單（或有醫(yī)院印章的手工記錄清單）；

5、《生育證》原件和復(fù)印件或《計(jì)劃生育服務(wù)證》原件和復(fù)印件。

專家建議準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)提早了解生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程，在生育保險(xiǎn)報(bào)銷的時(shí)候，能及時(shí)準(zhǔn)備好相關(guān)材料，能夠快速的得到補(bǔ)償。