如今,退休后去大城市幫孩子帶娃,已經(jīng)成為很多老年人的常態(tài)化「養(yǎng)老生活」。
雖說兩代人生活在一起,難免會有因生活習(xí)慣不同而產(chǎn)生的分歧,但像這些生活瑣事大家基本都能找到一個平衡點。
唯有一點,讓不少長期在異地、老家來回奔波的老年人比較關(guān)心:
萬一病了在大城市就醫(yī)住院,老家的醫(yī)保能報銷嗎?
雖然可以提前醫(yī)保備案,一旦突發(fā)疾病來不及怎么辦?
醫(yī)保異地備案后,再回老家是不是醫(yī)保又不好用了,還得再辦手續(xù)?
這些流程不管哪一項,對于不太熟悉智能手機的老年人來說都會一頭霧水。
好在,民之所盼、政之所向;最近關(guān)于醫(yī)保結(jié)算又有了新動作:
7月底,國家醫(yī)保局、財政部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》。
(來源:國家醫(yī)療保障局)
《通知》中明確了關(guān)于醫(yī)保異地結(jié)算的相關(guān)事宜,并將于 2023年1月1日起 正式實施!
具體都有哪些改變呢?別急,接下來小開就來給大家簡單匯總一下:
一、跨省長期居住人員,實現(xiàn)備案地與參保地雙醫(yī)保報銷政策
目前,關(guān)于異地就醫(yī)備案每個城市的有效期都不太一樣,大多數(shù)是6-12個月,還有部分城市是4年。
部分城市在完成一次備案后,后續(xù)二次入院就醫(yī)依然有效;但有的城市則要求每次住院前都要重新備案。
備案完成后,后續(xù)返回參保地就醫(yī)看病,通常情況下要提前先去當?shù)蒯t(yī)保窗口進行線下撤銷備案。
總之一來一回對玩不轉(zhuǎn)互聯(lián)網(wǎng)的老年人來說,條條框框所帶來的感受并不好。
如今,隨著新規(guī)的發(fā)布,醫(yī)保異地備案有了更加明確的說法:
■ 跨省異地長期備案人員:辦理后長期有效,日后可在備案地和參保地實現(xiàn)雙向享受醫(yī)保待遇且沒有就醫(yī)次數(shù)限制。
■ 跨省臨時外出就醫(yī)人員:臨時備案成功后有效期不少于6個月,在備案有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診。
換句話來說,以后看病、住院,不管是在「孩子家」(備案地),還是在老家(參保地),醫(yī)保都能實時結(jié)算了。
聽完這個解釋,是不是瞬間都替咱父母松了口氣,這下可方便太多了。
當然,此次新規(guī)的好處,遠不止這一點。
二、外出急診人員可不用備案
去急診看病我們都知道一定是突發(fā)情況,比較緊急。
按照之前的規(guī)定要求住院3日內(nèi)需完成備案后才可享受醫(yī)保報銷結(jié)算;如未在規(guī)定時間內(nèi)備案,將無法進行結(jié)算。
有的還要求急診就醫(yī)后必須回「原醫(yī)保參保地」才能報銷。
隨著明年新規(guī)的實施,就不用這么麻煩啦!
新規(guī)將急診搶救費用直接納入異地就醫(yī)結(jié)算范圍,規(guī)定異地急診搶救人員視同已備案。
說白了:萬一異地突發(fā)急診,無需備案也能直接用醫(yī)保結(jié)算。
三、支持出院結(jié)算前補辦備案
這一點也非常人性化,目前部分城市已經(jīng)在這樣操作,只不過隨著新規(guī)的落實,將變得全部統(tǒng)一化。
假如異地就醫(yī)前沒來得及備案也沒有關(guān)系,新規(guī)落地后允許參保人在出院結(jié)算前補辦完備案手續(xù)。
只要出院前完成備案,一樣可以享受異地醫(yī)保報銷。
隨著政策的不斷完善及互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展,相信在不久的未來,關(guān)于異地就醫(yī)及結(jié)算的問題一定會更加完善。
(來源:《關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》)
關(guān)于異地就醫(yī)備案流程,之前小開給大家寫過詳細的步驟,想要了解的可以戳這里→《異地就醫(yī),醫(yī)保報銷流程需要知道這3點!》>>
最后,解答一個粉絲之前問小開的問題:
■ 問:異地就醫(yī)會影響商業(yè)保險的報銷嗎?
■ 答:不會!
作為醫(yī)保的補充,商業(yè)保險通常規(guī)定要先用醫(yī)保結(jié)算才能享受更高的報銷比例。
如果就醫(yī)過程中沒有先用醫(yī)保結(jié)算,那么后期商業(yè)保險的報銷比例也會相應(yīng)降低。
所以異地醫(yī)保備案就醫(yī)并不影響商業(yè)保險的報銷,只要先使用醫(yī)保卡就醫(yī),商業(yè)保險的報銷比例不會因此而有變化。
像重大疾病保險、壽險這類產(chǎn)品,在報銷前也不會涉及到是否使用醫(yī)保的條件,大家提前了解下。
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