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約有34項符合搜索醫(yī)保中心的查詢結(jié)果,以下是第1-10項。
人壽保險知識 福州醫(yī)保中心:福州鼓樓醫(yī)院努力現(xiàn)全民醫(yī)保
摘要:福州市政府印發(fā)了《福州市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》,確定了擴大基本醫(yī)保覆蓋面、提升基本醫(yī)療保障水平、完成基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、推進(jìn)公立醫(yī)院改革等一系列醫(yī)改重點任務(wù)。按要求,今年福州市將基本實現(xiàn)全民醫(yī)保。城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保率要達(dá)95%以上。今年,我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保任務(wù)數(shù)為245.4萬人(不含平潭),參保率要達(dá)95%以上,重點是要解決好縣以下城鎮(zhèn)集體企業(yè)職工參保問題,進(jìn)一步鞏固新型農(nóng)村醫(yī)療合作覆蓋面,全市參合率繼續(xù)穩(wěn)定在98%左右。這意味著我市年內(nèi)將基本實現(xiàn)全民醫(yī)保。在保障水平方面,政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年220元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例達(dá)到75%,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例力爭達(dá)到70%左右。此外我市將通過多種形式提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額,使其達(dá)到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和當(dāng)?shù)鼐用窨芍涫杖氲?倍以上。福建省福州市首批“市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險”105家定點醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)確定。福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險首批定點醫(yī)療機構(gòu)包括三級甲等醫(yī)療機構(gòu)4家,還二級甲等??漆t(yī)療機構(gòu)21家,二級乙等、一級醫(yī)療機構(gòu)22家,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院58家。(福州鼓樓醫(yī)院排在首位)福州鼓樓醫(yī)院為福州市醫(yī)保定點單位,這就意味著本市醫(yī)保患者就診眼科,將享受醫(yī)保待遇,且不受醫(yī)保選擇醫(yī)院的限制,極大的方便了廣大醫(yī)?;颊呔歪t(yī),也為廣大醫(yī)?;颊咧委熝鄄∮衷黾恿艘粋€選擇。我院實行全周7日門診,所有檢查可免費網(wǎng)上掛號,都將在當(dāng)天完成,省去了您往返奔波之苦,并為您節(jié)省了往來的交通費用及多次掛號的費用。福州鼓樓醫(yī)院嚴(yán)格遵守有關(guān)部門的規(guī)定,用福州市廣大居民服務(wù):一是院方應(yīng)及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù),對故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費用,醫(yī)保中心不予支付。二是院方為參保人員進(jìn)行檢查治療的收入不得與醫(yī)生個人收入直接掛鉤,若查實定點醫(yī)院違背此條規(guī)定,可拒付相關(guān)費用,并將相關(guān)項目排除在約定項目外;情節(jié)嚴(yán)重的,醫(yī)保中心可單方面終止協(xié)議,該院將因此不再成為醫(yī)保定點醫(yī)。三是院方要向參保人員提供醫(yī)療費用清單,使參保人員能及時了解疾病治療及費用支出的情況。四是《醫(yī)保目錄》內(nèi)的西藥院方供應(yīng)率應(yīng)達(dá)到80%以上、中成藥達(dá)50%以上,對質(zhì)優(yōu)價廉、常見病及多發(fā)病的醫(yī)保藥品應(yīng)優(yōu)先配置,保證供應(yīng)。五是院方違反物價政策,所售藥品價格高于國家或市級物價部門定價的,差額部分醫(yī)保中心不予支付。六是院方提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時,藥品費及因此發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療費用,醫(yī)保中心不予支付,并向藥品監(jiān)督管理部門投訴。七是院方應(yīng)認(rèn)真做好藥品目錄的對應(yīng)工作,由于院方藥品目錄不對應(yīng)導(dǎo)致參?;颊咦愿兜乃庂M,由院方負(fù)責(zé)清退。八是醫(yī)保中心定期或不定期對院方醫(yī)療收費進(jìn)行隨機抽查,對違反規(guī)定的費用予以扣除并視情節(jié)給予相應(yīng)處罰。醫(yī)院堅持全心全意為人民服務(wù)的辦院宗旨,倡導(dǎo)“嚴(yán)謹(jǐn),求精,勤奮,奉獻(xiàn)的工作精神”,樹立以人為本、病人第一、服務(wù)第一、員工第一的和諧發(fā)展理念,熱心為患者的健康提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。新聞鏈接:福州超1/3醫(yī)保申報通過網(wǎng)絡(luò)完成通過電腦輕點鼠標(biāo)即可辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),這在福州已是平常事了。借助信息化手段,福州市醫(yī)保中心目前已建成網(wǎng)絡(luò)申報平臺,登錄福州市人社局“E點通企業(yè)就業(yè)和社會保障網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”, 根據(jù)網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)提示和操作要求填寫、核對、提交資料,參保單位即可申報當(dāng)月醫(yī)保增減變動數(shù)據(jù)。據(jù)福州市醫(yī)保中心工作人員介紹,福州市城鎮(zhèn)居民目前參保人數(shù)逾130萬,每月新增參保人員約1.1萬人,人員調(diào)動約1.66萬人次,減員約1.16萬人次,服務(wù)窗口排長隊、辦事人員抱怨等待時間過長等現(xiàn)象時有發(fā)生。自2011年下半年起,福州市醫(yī)保中心全力推進(jìn)網(wǎng)上申報工作,目前網(wǎng)上申報業(yè)務(wù)量占總業(yè)務(wù)量比例逾1/3,極大緩解了辦事窗口排長隊及中心工作人員超時工作的情況。依托網(wǎng)絡(luò)平臺,福州市醫(yī)保中心可以及時發(fā)布定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店和參保人員的醫(yī)藥費用信息,方便參保人員查詢。同時,福州市醫(yī)保中心還開通了968906咨詢熱線,建立語音呼叫中心系統(tǒng),增加語音服務(wù)及自動錄音功能,滿足參保人員咨詢政策的需求。此外,該中心還搭建了醫(yī)療費用報銷短信通知平臺,免費告知參保人員醫(yī)療費用、報銷金額及資金到賬情況。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 沈陽醫(yī)保中心網(wǎng)站對就醫(yī)三大誤區(qū)進(jìn)行說明
摘要:目前很多人對醫(yī)療保險的相關(guān)事項存在一定誤區(qū),沈陽醫(yī)保中心網(wǎng)站對就醫(yī)三大誤區(qū)進(jìn)行說明。誤區(qū)一 醫(yī)?;颊咦≡褐畷r,醫(yī)保卡個人賬戶里的錢花光后,醫(yī)療保險才給報銷。解讀:醫(yī)保個人賬戶可以支付住院個人自付費用住院時,醫(yī)??▊€人賬戶中有多少錢,并不影響住院報銷的額度。也就是說,參保人員有病住院了,在出院結(jié)賬時就可以用您醫(yī)保卡個人賬戶中的錢支付住院期間應(yīng)該由個人負(fù)擔(dān)的部分。如果住院前您的醫(yī)??ㄖ械腻X已全部花光,那么以上費用就必須用現(xiàn)金支付了。誤區(qū)二 醫(yī)保給醫(yī)院的費用有額度限制,花完就得出院。醫(yī)保患者住院十五天就必須出院。解讀:啥時出院看病情,醫(yī)院強制辦出院可投訴“醫(yī)保給醫(yī)院的費用額度限制”是指“人均定額結(jié)算費用”。它是醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對定點醫(yī)院的管理手段,是醫(yī)保與醫(yī)院之間結(jié)算的依據(jù)。人均定額與參保人員住院費用沒有直接聯(lián)系,并不是給參?;颊叩尼t(yī)療費,也沒有住15天就得出院的說法。參?;颊咦≡褐委煟且圆∫阎斡蚝棉D(zhuǎn)為出院依據(jù),這一點衛(wèi)生行政部門是有嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的,而不是以醫(yī)療費用和住院天數(shù)為依據(jù)。參?;颊卟∥粗斡ɑ蚝棉D(zhuǎn)),即使醫(yī)療費用達(dá)到定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),或者住院達(dá)到15天,參?;颊呷钥梢岳^續(xù)住院治療。凡是勸患者出院或強制辦理出院手續(xù)的,均屬嚴(yán)重違規(guī)行為,可以向相關(guān)管理部門投訴,沈陽市醫(yī)保局投訴電話:024-62161176。誤區(qū)三 沈陽市民都可享受補充醫(yī)療保險待遇。解讀:城鎮(zhèn)居民醫(yī)保不在補充保險二次補償范圍。按照規(guī)定補充醫(yī)療保險保障人群為:參加沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費用補助保險,并足額繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療費用補助保險費的在職職工、靈活就業(yè)人員及退休人員。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員,包括:中小學(xué)生、大學(xué)生、經(jīng)社區(qū)及民政部門參保的未成年人、成年人、老年人,不享受補充醫(yī)療保險待遇。參加鐵路醫(yī)保和省級醫(yī)療保險統(tǒng)籌的單位職工不在沈陽市補充保險二次補償范圍之內(nèi)。符合基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的,不含起付標(biāo)準(zhǔn)部分,個人按規(guī)定比例負(fù)擔(dān)部分,由補充保險進(jìn)行二次補償。沈陽市醫(yī)療保險中心網(wǎng)站介紹沈陽市社會醫(yī)療保險管理局也稱沈陽市醫(yī)療保險中心,沈陽市醫(yī)療保險中心是隸屬于沈陽市人力資源和社會保障局領(lǐng)導(dǎo)的副縣級全額撥款事業(yè)單位,負(fù)責(zé)指導(dǎo)和推進(jìn)沈陽市醫(yī)療保險制度改革工作,承擔(dān)基本醫(yī)療保險日常事務(wù),并對醫(yī)療保險定點機構(gòu)實行監(jiān)督、檢查、考核、處罰等管理職能。沈陽市醫(yī)療保險中心設(shè)有官方制定辦事網(wǎng)站,網(wǎng)址為。沈陽市民可以登錄沈陽市醫(yī)療保險中心官網(wǎng)查詢自己需要的信息,網(wǎng)站開設(shè)個人辦事大廳及單位辦事大廳,還對相關(guān)法律政策和新聞進(jìn)行實時更新,方便群眾進(jìn)行查詢和辦理醫(yī)保事務(wù)。沈陽市醫(yī)療保險中心單位網(wǎng)上辦事大廳1、網(wǎng)上業(yè)務(wù)單位登錄:可隨時隨地上網(wǎng)辦理打印核定單、人員新增、人員續(xù)保、人員停保、退保返還、在職轉(zhuǎn)退休等。2、普通單位登錄:可打印單位本月醫(yī)保核訂單3、了解單位業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程及相關(guān)內(nèi)容新聞鏈接:沈陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標(biāo)準(zhǔn)將提高沈陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標(biāo)準(zhǔn)將提高到每人每年280元,人均籌資標(biāo)準(zhǔn)增至350元左右。日前沈陽市政府下發(fā)《沈陽市2013年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點》,提出今年職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)參保率穩(wěn)定在95%以上。農(nóng)村常住人口新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)參合率穩(wěn)定在99%左右。今年,沈陽市職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額繼續(xù)保持在全市職工年平均工資、居民年可支配收入的6倍以上、全國農(nóng)民人均純收入的8倍以上,且不低于8萬元。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例今年將分別達(dá)到75%左右。同時沈陽將降低起付線,提高救助封頂線,對于救助對象政策范圍內(nèi)住院自付醫(yī)療費救助比例保持在50%以上。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 福州醫(yī)保中心網(wǎng)站:醫(yī)保辦理指南
摘要:福州醫(yī)保中心網(wǎng)站為市民提供更全面的醫(yī)保服務(wù),為居民解決醫(yī)保上的疑難問題。以下,小編為您介紹如何登記城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。辦理福州市醫(yī)保,需提交《福州市城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險登記匯總表》、《福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險新參保繳費明細(xì)表》及由參保人填寫的《福州市城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險繳費登記表》,受理地址福州市古田路128號勞動大廈一層醫(yī)保中心受理大廳。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險登記

辦理依據(jù)

1、榕政綜[2007]249號福州市人民政府關(guān)于印發(fā)《福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》的通知2、榕勞醫(yī)保[2007]621號《關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保工作若干問題的處理意見》。辦理條件具有本市四城區(qū)戶籍的老年人、勞動年齡段非從業(yè)人員、學(xué)齡前兒童、在校學(xué)生(由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理)及長期居住在榕(一年以上)的非從業(yè)的港澳臺人員均可參加福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

申報材料

1、社區(qū)統(tǒng)一辦理需提交《福州市城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險登記匯總表》、《福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險新參保繳費明細(xì)表》及由參保人填寫的《福州市城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險繳費登記表》;學(xué)校統(tǒng)一辦理需提交《福州市在校學(xué)生參加醫(yī)療保險登記匯總表》、《福州市在校學(xué)生新參加醫(yī)療保險明細(xì)表》、《福州市在校學(xué)生參加醫(yī)療保險續(xù)保明細(xì)表》及由參保學(xué)生填寫的《福州市在校學(xué)生參加醫(yī)療保險申請表》;以上材料均需加蓋公章。2、申請人應(yīng)提交:①本人身份證和戶口簿的原件及復(fù)印件(戶口簿須復(fù)印首頁和本人頁);②重度殘疾人員還應(yīng)提供《中華人民共和國殘疾人證》原件及復(fù)印件;③低保人員還應(yīng)提供《福建省最低生活保障領(lǐng)取證》原件及復(fù)印件(不含農(nóng)村低保人員);3、1周歲以內(nèi)的新生兒由家長攜帶加蓋社區(qū)居委會公章的表格及“2”里的材料及任意銀聯(lián)卡(用于繳費)自行到醫(yī)保窗口當(dāng)場辦理(①出生后三個月內(nèi)參保的,從出生當(dāng)天起享受醫(yī)保待遇;②出生后三個月后參保的,從受理之日起享受醫(yī)保待遇。享受醫(yī)保待遇日期截止到繳費當(dāng)年度12月31日止)4、港、澳、臺居民需在本社區(qū)常住一年以上方可申請城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,社區(qū)需提供其常住一年以上證明。

辦事流程

1、受理:以社區(qū)或?qū)W校為單位統(tǒng)一向醫(yī)保中心受理窗口遞交申請材料,受理人當(dāng)場審查申請材料是否齊全,材料不齊的發(fā)缺件告知單,材料齊全的出具受理承諾單,轉(zhuǎn)入初審。2、初審:在1個工作日內(nèi),初審人對申請材料進(jìn)行初審受理,對符合條件的轉(zhuǎn)入審核。3、審核:在1個工作日內(nèi)審核人對受理材料的內(nèi)容進(jìn)行審核,核準(zhǔn)后轉(zhuǎn)交錄入。4、錄入制卡:收到審核通過的申請材料后將申請人信息錄入系統(tǒng)并制發(fā)社會保障卡。5、辦結(jié):社區(qū)或?qū)W校憑介紹信至醫(yī)保中心領(lǐng)卡。受理時限按榕政綜[2007]249號《福州市人民政府關(guān)于印發(fā)《福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》的通知》執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn):城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合,政府補助260元/人,成年人個人繳納150元;未成年人個人繳納40元;重度殘疾人員、低保人員、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人,個人繳納部分由政府全額補助。受理部門:福州市醫(yī)療保險管理中心個人參保管理科受理地址:福州市古田路128號勞動大廈一層醫(yī)保中心受理大廳受理時間:星期一至星期五鏈接2013年福州市醫(yī)保中心工作內(nèi)容2013年全市醫(yī)療保險工作要以“全面建成覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系”為目標(biāo),以“增強公平性、適應(yīng)流動性、保證可持續(xù)性”為工作重點,以“全覆蓋、?;尽⒍鄬哟?、可持續(xù)”為衡量標(biāo)準(zhǔn),扎實做好各項工作。一是進(jìn)一步鞏固擴大醫(yī)保覆蓋面。突出強化“參保人數(shù)、繳費基數(shù)”雙稽核,進(jìn)一步推進(jìn)非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參保工作,做到全員參保、足額繳交;鞏固城鎮(zhèn)居民尤其是中小學(xué)生的參保,重點做好中專、技校學(xué)生的參保工作,并探索建立或優(yōu)化居民醫(yī)保繳費方式,方便居民參保。二是進(jìn)一步穩(wěn)步提高醫(yī)保待遇水平。落實市委市政府為民辦實事項目,將居民醫(yī)保財政補助標(biāo)準(zhǔn)提高到300元/人。年,探索開展居民大病保險制度;扎實開展第五輪大額醫(yī)療費用補充保險的招標(biāo)工作,穩(wěn)步提高醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~。三是進(jìn)一步推進(jìn)付費方式改革。借鑒先進(jìn)地區(qū)的改革經(jīng)驗,全面實施總額控制下的各種付費方式改革,為參保患者提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù),提高醫(yī)?;鸬氖褂眯?。四是進(jìn)一步強化醫(yī)保基金安全監(jiān)管。制定醫(yī)保醫(yī)師管理辦法,通過建立醫(yī)保醫(yī)師庫和專家?guī)?,?guī)范醫(yī)保醫(yī)師服務(wù)行為;出臺基本醫(yī)療保險基金違規(guī)處理政府規(guī)章,以法律形式規(guī)劃查處行為;借鑒天津等地醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控先進(jìn)經(jīng)驗,提升醫(yī)?;诵畔⒒到y(tǒng),建立實時監(jiān)控;制定出臺稽核檢查相關(guān)辦法,強化日?;?、專項檢查和年終考核,加大力度查處違規(guī)行為。五是進(jìn)一步加強隊伍建設(shè)。嚴(yán)格落實中央八項規(guī)定,以創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)文明服務(wù)窗口建設(shè)為抓手,轉(zhuǎn)變作風(fēng),增強服務(wù)意識。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 石家莊市醫(yī)保中心:醫(yī)保問題解答
摘要:有關(guān)石家莊市醫(yī)保中心的問題,相信很多人還不清楚,小編總結(jié)了石家莊市醫(yī)保中心的一些信息,希望幫助大家了解石家莊醫(yī)保。連日來,不少市民給本報打來電話反映,已經(jīng)找不到單位了,應(yīng)該如何辦理職工醫(yī)保門診定點醫(yī)院變更?記者從石家莊市醫(yī)保中心獲悉,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險職工門診定點醫(yī)療機構(gòu)變更手續(xù)必須由單位統(tǒng)一完成,如果單位已不存在,可通過醫(yī)保中心查詢代管單位和代管負(fù)責(zé)人的電話,聯(lián)系單位統(tǒng)一辦理。2013年度市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險職工門診定點醫(yī)療機構(gòu)變更工作正在進(jìn)行中,連日來,有不少市民給本報打來熱線電話反映,已經(jīng)找不到單位了,應(yīng)該怎么辦理變更手續(xù)呢?對此,昨日記者從市醫(yī)保中心獲悉,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險職工門診定點醫(yī)療機構(gòu)變更手續(xù)必須由單位統(tǒng)一完成,如果單位已經(jīng)不在,可以通過醫(yī)保中心查詢代管單位和代管負(fù)責(zé)人的電話,聯(lián)系單位統(tǒng)一辦理。同時,目前城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診定點醫(yī)院的選擇和變更工作也正在進(jìn)行中,需要變更的市民需要自己辦理相關(guān)手續(xù)。新參保人員選定點有兩種方式同時,相關(guān)負(fù)責(zé)人還特別提醒,今年新參保人員,或2012年沒有選擇門診定點醫(yī)療機構(gòu)的人員,初次選擇門診普通病和慢性病定點醫(yī)療機構(gòu),可通過以下兩個辦法:一是到自己選擇的具備職工普通病和慢性病門診醫(yī)療服務(wù)資格的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)門診收費窗口辦理;二是由用人單位統(tǒng)一到醫(yī)保中心辦理。職工選擇門診定點后,按醫(yī)保結(jié)算年度(上年度的12月26日至當(dāng)年12月25日)一年內(nèi)不可變更。“兩種選取定點醫(yī)療機構(gòu)的方式以時間優(yōu)先為原則,先選定哪家以哪家為準(zhǔn)。”該負(fù)責(zé)人提醒,門診定點選擇沒有時間限制,一年內(nèi)可隨時選擇。如果沒有選擇,則無法享受這項待遇。居民醫(yī)保和職工醫(yī)保在辦理辦法和報銷比例上有哪些區(qū)別?2月20日石家莊市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人依據(jù)《石家莊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》就有關(guān)問題作了詳細(xì)解答。1、居民醫(yī)保最高支付限額是多少?市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人答:按照省、市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要求,新《石家莊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》將居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付限額由原來的3.5萬元,提高到12萬元,大額醫(yī)療保險的支付限額由8.5萬元,提高到15萬元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額由原來的12萬元提高到27萬元。2、居民醫(yī)保普通門診累計支付限額是多少?市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人答:基本醫(yī)?;鹬Ц堕T診醫(yī)療費,按病種類別分別管理。普通病種門診醫(yī)療費按以下辦法支付:在校中小學(xué)生及18周歲及以下年齡非在校居民起付標(biāo)準(zhǔn)為100元,其他居民起付標(biāo)準(zhǔn)為200元;基本醫(yī)?;鹬Ц侗壤秊?0%,累計支付限額為每年每人800元;支付限額以上部分,基本醫(yī)?;鸩挥柚Ц??;踞t(yī)保基金支付慢性病病種門診醫(yī)療費,起付標(biāo)準(zhǔn)為200元,200元以上的部分由基本醫(yī)?;鹬Ц?0%,起付標(biāo)準(zhǔn)、年度支付限額按病種限額累加,病種數(shù)量、認(rèn)定、年累計支付限額和就醫(yī)管理等具體管理辦法由市人社部門制定。基本醫(yī)?;鹬Ц都痹\搶救病種門診醫(yī)療費的起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例,參照住院費支付辦法執(zhí)行。基本醫(yī)?;鹬Ц短厥獠〔》N(包括門診放化療的惡性腫瘤、門診透析的慢性腎功能不全、門診使用抗排異藥物的器官移植、門診診治的血友?。╅T診醫(yī)療費的起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例,參照住院費支付辦法執(zhí)行。按照新執(zhí)行的《石家莊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》規(guī)定,經(jīng)辦機構(gòu)從居民基本醫(yī)?;鹬邪疵磕昝咳?0元標(biāo)準(zhǔn)撥付給高校,對在校學(xué)生參保率達(dá)到90%以上的高校,經(jīng)辦機構(gòu)從居民基本醫(yī)?;鹬性侔磪⒈H藬?shù)每年每人增撥30元,一并作為大學(xué)生門診醫(yī)療資金,包干使用。大學(xué)生普通病病種門診醫(yī)療費的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、年度支付限額、就醫(yī)管理等由各高校自主制定。3、居民醫(yī)?;踞t(yī)保統(tǒng)籌基金年度支付限額為多少?市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人答:按照新執(zhí)行的《石家莊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》規(guī)定,基本醫(yī)保基金支付住院醫(yī)療費的起付標(biāo)準(zhǔn)為:一級醫(yī)療機構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)400元;二級醫(yī)療機構(gòu)600元;三級醫(yī)療機構(gòu)900元。醫(yī)療機構(gòu)未評定級別的,參照基本標(biāo)準(zhǔn)相同的醫(yī)療機構(gòu)級別執(zhí)行。按照該《細(xì)則》,居民住院超過起付標(biāo)準(zhǔn)部分的醫(yī)療費由基本醫(yī)?;鸷蛡€人共同支付,基本醫(yī)保基金支付比例為:一級醫(yī)療機構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為80%;二級醫(yī)療機構(gòu)為70%;三級醫(yī)療機構(gòu)為60%。居民繳納基本醫(yī)保費的年限與基本醫(yī)?;鹬Ц侗壤龗煦^。對連續(xù)參保繳費的,從第二年起,每增加一個繳費年度,基本醫(yī)?;鹬Ц侗壤黾?%,增加的比例最高不超過10%。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外地醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費,個人負(fù)擔(dān)比例提高5個百分點。按年度計算,基本醫(yī)保基金支付基本醫(yī)療保險醫(yī)療費的限額為12萬元。超過支付限額的醫(yī)療費,通過大額補充醫(yī)療保險途徑解決,按《石家莊市城鎮(zhèn)居民大額補充醫(yī)療保險暫行辦法》規(guī)定執(zhí)行。居民意外傷害通過意外傷害保險途徑解決,按《石家莊市城鎮(zhèn)居民意外傷害保險試行辦法》規(guī)定執(zhí)行。4、居民醫(yī)保能否辦理常駐外地就醫(yī)?市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人答:按照新《石家莊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》,居民普通病種門診就醫(yī),應(yīng)選定在二級及以下協(xié)議醫(yī)療機構(gòu),一定一年不變。因病情需轉(zhuǎn)診的,應(yīng)予以轉(zhuǎn)診,所發(fā)生的醫(yī)療費由轉(zhuǎn)診協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定報銷。參保人員就醫(yī),原則上以參保當(dāng)?shù)氐膮f(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)為主。因協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)條件所限,各縣(市)、礦區(qū)參保人員在市內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)之間轉(zhuǎn)診的,報同級經(jīng)辦機構(gòu)核準(zhǔn),轉(zhuǎn)診原則上限定在外地的二級及以上醫(yī)療保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu);市內(nèi)六區(qū)轉(zhuǎn)往外地醫(yī)療機構(gòu)診治的,報市經(jīng)辦機構(gòu)核準(zhǔn)。轉(zhuǎn)往我市以外醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),原則上限定在京、津、滬三地三級醫(yī)療保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)。居民出院時,協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)讓患者或其親屬核實住院醫(yī)療費用明細(xì)并簽字,未經(jīng)患者或其親屬簽字的醫(yī)療費用,基本醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。如有爭議,報同級經(jīng)辦機構(gòu)處理。需要注意的是,下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)?;鹬Ц斗秶簯?yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;在國外以及香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)、臺灣地區(qū)就醫(yī)的;服刑期間的;其他國家規(guī)定不予支付的。5、居民醫(yī)保首次參保每年什么時間辦理?市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人答:按照《細(xì)則》,居民基本醫(yī)保費實行預(yù)繳費制,按年度繳納。每年9月1日至11月30日為集中辦理首次參保登記、繳費及居民醫(yī)保信息變更時間,逾期不予辦理。符合參保條件的新遷入居民,自戶籍落戶之日起3個月內(nèi)可以辦理參保和繳費,從繳費次月起享受醫(yī)保待遇;新生兒自出生之日起3個月內(nèi),辦理參保和繳費,從出生之日起享受醫(yī)保待遇。居民享受醫(yī)保待遇的時間為每年的12月26日到次年的12月25日。大學(xué)生享受醫(yī)保待遇時間為繳費年度的9月1日到畢業(yè)年份8月31日;醫(yī)療保險年度為每年的9月1日至次年8月31日。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 沈陽市醫(yī)保中心網(wǎng)站:醫(yī)保繳費辦理
摘要:沈陽市醫(yī)保中心網(wǎng)站是沈陽市醫(yī)保對外服務(wù)網(wǎng)站,在該網(wǎng)站,市民可以投保,可以查詢,進(jìn)一步方便居民醫(yī)保使用。沈陽市醫(yī)療保險管理中心網(wǎng)站通知:各城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保單位從2012年7月起,調(diào)整我市醫(yī)療保險最低繳費基數(shù),將原執(zhí)行的2010年度職工月平均工資3212元,調(diào)整為2011年度職工月平均工資3715元。各參保單位于2012年6月20日開始至7月13日,登陸沈陽市社會醫(yī)療保險管理局門戶網(wǎng)站,請各參保單位嚴(yán)格按照網(wǎng)上核定通知進(jìn)行核定。參保繳費一、參保范圍凡在我市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)國有、集體、股份制企業(yè)、外商投資、私營企業(yè)和機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工和退休人員,和在沈陽就業(yè)的外籍員工。二、參保繳費用人單位應(yīng)于每月規(guī)定時間內(nèi)到所屬經(jīng)辦機構(gòu)辦理申報核定手續(xù)。用人單位及其職工個人應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費,按月繳納,經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)核定后,由市地方稅務(wù)機關(guān)征收。三、繳費基數(shù)及繳費比例基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。用人單位按在職職工上年工資總額的8.6%(含生育保險6‰)、在職職工按本人上年工資收入的2%比例繳納基本醫(yī)療保險費。在職職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費由用人單位從其工資中代扣代繳。另外,沈陽市醫(yī)保中心推出的“醫(yī)療保險”短信查詢業(yè)務(wù)。通過“醫(yī)療保險”查詢短信平臺,參保者可以便捷地查詢到醫(yī)療保險賬戶的基本信息、每月繳費信息、年度繳費信息等內(nèi)容,同時,還可以訂閱醫(yī)療保險賬戶信息提醒服務(wù)。各單位也可通過醫(yī)療保險賬戶信息查詢短信平臺查實繳和個人繳費金額等。查詢方式采取手機短信查詢方式,操作方法如下:一、 醫(yī)療保險信息查詢,收費標(biāo)準(zhǔn)(0.6元/條)1、 醫(yī)療保險參?;厩闆r查詢:編輯短信,YF[+]身份證號碼“AF+210104590321132”;移動、聯(lián)通、小靈通發(fā)送到1062665533。2、 醫(yī)療保險繳費記錄查詢:編輯短信,YC[+]醫(yī)保號[+]年(月),如編輯短信內(nèi)容“YC+30099040+2005+08”,移動、聯(lián)通、小靈通發(fā)送到10626655333、 個人帳戶提醒服務(wù)定制:編輯短信注冊身份 F[+]身份證號碼 “F+210104590321132”,移動、聯(lián)通、小靈通發(fā)送:10626655334、 醫(yī)療保險賬戶退訂編輯短信: QD取消定制,移動、聯(lián)通、小靈通發(fā)送:1062665533其他查詢方法:1、直接到醫(yī)保中心服務(wù)大廳查詢;2、到你繳費的銀行或醫(yī)保定點醫(yī)院、藥店查詢3、撥打沈陽醫(yī)保語音電話024-62167890
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認(rèn)識保險 北京醫(yī)保中心上班時間是什么?
摘要:想要去北京市醫(yī)保中心辦理業(yè)務(wù),想咨詢一下北京醫(yī)保中心上班時間是什么時候?

北京社保查詢

北京社保網(wǎng)站(全稱:北京市社會保險網(wǎng)上辦事大廳)北京社保余額查詢網(wǎng)址(全稱:北京個人養(yǎng)老保險、個人醫(yī)??ㄐ畔⒉樵儯┰趥€人基本信息查詢頁面,輸入待查詢員工的身份證號碼、四險電腦序號和醫(yī)保手冊號,鼠標(biāo)點擊“查詢”按鈕,查詢個人基本信息。其中提供參保情況信息查詢,包括個人基本信息查詢、養(yǎng)老保險歷年對賬單查詢、參保人當(dāng)年各月繳費情況查詢、92-95養(yǎng)老年帳戶查詢、醫(yī)保各月繳費情況查詢

北京社會保障卡發(fā)卡進(jìn)度查詢

領(lǐng)到社??ǖ膮⒈H藛T在已開通持卡就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),須出示社???。未出示社??ǖ?,所發(fā)生費用由個人全額負(fù)擔(dān),醫(yī)?;鸩荒苤Ц?。 參保人員因急診、計劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費、補換卡期間、參保后未發(fā)卡等情況就醫(yī)的,發(fā)生的醫(yī)療費用可由個人現(xiàn)金墊付后按原流程再到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進(jìn)行報銷。
  • 北京市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店查詢
  • 北京社保中心電話號碼
  • 北京市人力資源和社會保障局對外政策咨詢服務(wù)電話:010-12333、010-63182700
  • 北京社保局辦公地址
  • 北京市宣武區(qū)永內(nèi)西街5號 對外辦公時間:周一至周五
  • 辦公時間:周一至周五8:30-17:30
  • 北京市醫(yī)保中心的地址、電話、辦公時間和內(nèi)部機構(gòu)設(shè)置及各自的職責(zé)介紹
  • 地址:北京市宣武區(qū)永定門西街5號
  • 郵編:100050
  • 電話:(010)83172488 (傳真)
  • 監(jiān)督電話:(010)12333、(010)63182700
  • 北京市醫(yī)保中心內(nèi)部機構(gòu)設(shè)置及職責(zé)
  • 辦公室:中心內(nèi)部事務(wù)的協(xié)調(diào)、管理與服務(wù)
  • 醫(yī)療照顧人員管理部:醫(yī)療照顧人員醫(yī)藥費管理、審核報銷
特殊人員管理部:大專院校公費醫(yī)療享受人員醫(yī)藥費管理、審核報銷;工傷保險醫(yī)療費用的管理、審核。大額審核結(jié)算部:大額醫(yī)藥費用的審核,市級單位公費醫(yī)療享受人員醫(yī)藥費管理、新建公費醫(yī)療享受公費醫(yī)療單位及人員注冊。監(jiān)督檢查部:醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店的管理,受理違反醫(yī)療保險規(guī)定的舉報。綜合部:醫(yī)療保險三個目錄的制定、調(diào)整和日常管理;研究制定醫(yī)療保險支付方式。財務(wù)部:中心直管公費醫(yī)療享受人員醫(yī)藥費的管理和支付。信息管理部:醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設(shè)、管理及維護,費用支付信息統(tǒng)計分析。北京市體檢中心上班時間是什么時候,大概是幾點?小編所熟知的北京民眾體檢中心的上班時間是每周二至周末早上七點半開始正式開始體檢。若是大家覺得小編說的還不夠詳細(xì),可以在線咨詢中心的專家了解。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 上海閔行醫(yī)保中心---上海人的福音
摘要:臨近年底,醫(yī)保病人“看病難”現(xiàn)象又有所抬頭。不少醫(yī)院因為控費壓力,“迫不得已”對醫(yī)保病人減少開藥或者延后住院。然而在上海閔行醫(yī)保中心,醫(yī)保病人卻從不曾有類似的遭遇,無論年初年末,都能得到合理及時的治療。近年來,為了控制醫(yī)保費用不合理增長,本市實行醫(yī)保年度預(yù)算總額預(yù)付制,如超額由醫(yī)院承擔(dān),結(jié)余歸自己。然而由于市民醫(yī)療需求越來越大,大多數(shù)醫(yī)院總感覺醫(yī)保盤子吃緊,為了避免超額后自掏腰包,普遍對醫(yī)保病人就診開藥和住院加以限制,年底尤甚。上海閔行醫(yī)保中心卻反其道而行之,不但不限制,還推行鼓勵接收醫(yī)保病人的措施。年初,醫(yī)院根據(jù)各臨床科室的實際情況,下達(dá)每月平均接收醫(yī)保病人的指標(biāo),超收一個醫(yī)保病人,獎勵300元。如神經(jīng)內(nèi)科,10月接收了93個醫(yī)保病人,超收13人,獲獎3900元。上海閔行醫(yī)保中心是醫(yī)院的醫(yī)保額度特別充裕嗎?不是。據(jù)了解,雖然醫(yī)保部門制訂的預(yù)算總額逐年增長,但閔中心年年都超額,去年超了380萬元,靠其他收入補上缺口。上海閔行醫(yī)保中心還有不少舉措顯得“另類”。如急診分流。現(xiàn)在申城各大醫(yī)院的急診人滿為患,留觀室一床難求,病人睡在走廊里司空見慣。個中原因,除了急診資源確實短缺外,臨床科室不愿接收急診病人也是關(guān)鍵,因為相對而言風(fēng)險大,用藥多檢查少,經(jīng)濟上不合算。而閔中心規(guī)定,各個臨床科室都要分流急診病人。心內(nèi)科今年1-10月,共分流了328個急診患者;同期,神經(jīng)內(nèi)科分流了406人。在其他醫(yī)院可能長期“壓床”的重病人,在閔中心通常2-3天就會轉(zhuǎn)到科室病房。今年,上海閔行醫(yī)保中心急診人次預(yù)計超過35萬,相當(dāng)于市中心三甲醫(yī)院的服務(wù)量,急診基本上一直有空床位,保證最需要的病人及時得到救治。又如,與一些醫(yī)院在趨利動機下好用貴藥、開大處方不同,上海閔行醫(yī)保中心的醫(yī)生顯得非常“小氣”。用抗菌素,如果病人年紀(jì)輕,一般只開青霉素、頭孢二代等非限制性的抗菌素;有痰,如能自己咳出,也不開化痰的沐舒坦等。多種維生素營養(yǎng)液、給化療病人“補氣”的中藥等,都屬于“可用可不用,堅決不用”。上海閔行醫(yī)保中心試行部分醫(yī)保服務(wù)項目延伸至街鎮(zhèn)社區(qū)點上海閔行醫(yī)保中心醫(yī)保業(yè)務(wù)延伸工作的開展,將進(jìn)一步體現(xiàn)醫(yī)保“以人為本、至善至誠”的服務(wù)理念,同時也體現(xiàn)出窗口服務(wù)對貼近群眾、便民利民的一種積極探索和嘗試。上海閔行醫(yī)保中心中心志愿者在行動老人行動不便,志愿者上門為其辦理各項醫(yī)保業(yè)務(wù);不合理就醫(yī)多付了冤枉錢,志愿者上門宣傳各項政策,讓其充分享受醫(yī)保政策,減輕經(jīng)濟負(fù)擔(dān)……在我區(qū),活躍著這樣一支由70人組成的醫(yī)保中心志愿者隊伍,分布在閔行醫(yī)保中心以及15個醫(yī)保服務(wù)點上,只要您有醫(yī)保方面的困難和需要,撥打服務(wù)點電話,他們就會為您上門服務(wù)。充分享受醫(yī)保政策家住沁春園一村的朱翠花老人是外省市退休回滬定居人員,患癌癥及糖尿病多年,微薄的退休工資無法承擔(dān)每月幾千元的醫(yī)藥費支出,醫(yī)保中心志愿者從居委會了解到這一情況后,馬上來到她家,告訴她除了原本在外省市享受的醫(yī)保報銷,她還可以在上海享受到剩余部分50%的報銷政策,這讓她很欣慰,醫(yī)藥費的壓力一下子減輕了不少。在政策允許的范圍內(nèi)盡量解決醫(yī)藥費報銷難的問題,醫(yī)保中心的志愿者已經(jīng)幫不少老人充分享受了這一政策。上海閔行醫(yī)保中心為老人送服務(wù)上門不久前,家住報春路,84歲的林阿婆被車撞傷,行動不便,無法出門到醫(yī)保服務(wù)點辦理各項醫(yī)保報銷業(yè)務(wù),老人家屬趕來為其代辦救護車發(fā)票報銷,可來時太匆忙忘記帶老人的社??ǎ驹刚哳櫪蚶蜃屑?xì)詢問情況后,主動提出上門服務(wù),幾次往返于老人家中和服務(wù)點之間。據(jù)了解,全區(qū)的15家醫(yī)保服務(wù)點分布在各鎮(zhèn)、街道、莘莊工業(yè)區(qū),孤寡老人、離休干部、重殘、因病喪勞等人群,只要有需要,全區(qū)15個點的70名志愿者都會上門提供各項服務(wù)。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心重新調(diào)整業(yè)務(wù)
摘要:從2011年1月起,沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心對醫(yī)療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦按區(qū)域進(jìn)行了重新調(diào)整,需要辦理業(yè)務(wù)的各參保單位,將根據(jù)地稅分局所在區(qū),靈活就業(yè)人員根據(jù)本人身份證或戶口簿所在區(qū)所屬的醫(yī)保中心(分中心)辦理各項參保業(yè)務(wù)。沈陽市社保局表示,隨著沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心區(qū)域化調(diào)整,醫(yī)療保險參保人員不斷增加及醫(yī)療保險分支機構(gòu)的成立,結(jié)合實際情況,規(guī)范單位、靈活就業(yè)人員參保管理業(yè)務(wù),日后沈陽市醫(yī)療保險管理中心主要服務(wù)的單位參保業(yè)務(wù)是在和平、皇姑地稅分局報稅的參保單位,和身份證或戶口簿所在地在和平、皇姑區(qū)的靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù)人員。沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心主要業(yè)務(wù)為:沈陽市醫(yī)療保險管理中心東陵分中心
  • 單位參保業(yè)務(wù):在東陵、渾南新區(qū)、南湖地稅分局報稅的參保單位
  • 靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù):身份證或戶口簿所在地在東陵、渾南新區(qū)的人員
  • 地址:沈陽市東陵區(qū)長青街105號
  • 電話:62162046
沈陽市醫(yī)療保險管理中心鐵西分中心
  • 單位參保業(yè)務(wù):在鐵西、于洪、張士地稅分局報稅的參保單位
  • 靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù):身份證或戶口簿所在地在鐵西、于洪區(qū)的人員
  • 沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心單位參保業(yè)務(wù):蒲河新城、棋盤山、農(nóng)業(yè)高新區(qū)地稅分局報稅的參保單位及道義地區(qū)、虎石臺地區(qū)的參保單位
  • 靈活就業(yè)參保業(yè)務(wù):身份證或戶口簿所在地在蒲河新城、棋盤山、農(nóng)業(yè)高新區(qū)、道義地區(qū)及虎石臺地區(qū)的人員
沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心每天上百人丟卡當(dāng)日,記者就此采訪了市醫(yī)療保險中心。記者在市醫(yī)療保險中心二樓辦事大廳補證窗口看到,有幾十人在這里補辦醫(yī)??ㄊ掷m(xù)。一位工作人員告訴記者說,每天到窗口來辦理補卡手續(xù)的有百人以上,有時甚至超過200人,人多量大造成補卡的時間拖長。目前,醫(yī)保 I C卡掛失后,兩周后才能補發(fā)新卡,若參保人員急需住院,持醫(yī)院證明辦理加急手續(xù),也得一周后取卡。沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心丟卡就醫(yī)麻煩多醫(yī)??▉G失會給參保人員帶來諸多不便。市醫(yī)療保險中心張副主任說,按照規(guī)定,參保人員應(yīng)妥善保管好本人IC卡;不慎遺失或損壞時,應(yīng)及時到市醫(yī)療保險中心辦理掛失、補辦手續(xù)。若醫(yī)??ㄔ趻焓氨幻坝?,所造成的經(jīng)濟損失由參保人員自行承擔(dān)。參保人員在IC卡掛失期間,發(fā)生的定點醫(yī)療機構(gòu)門診醫(yī)療費,醫(yī)保中心不予結(jié)算。因急診或急救需住院,患者或家屬應(yīng)向醫(yī)院聲明患者為參保人員,并及時與醫(yī)保中心聯(lián)系,特事特辦,協(xié)助解決。但發(fā)生的住院醫(yī)療費由參保人員個人墊付,待治療終結(jié)后由用人單位(靈活就業(yè)等人員由本人)持有效票據(jù)到醫(yī)保中心審核、報銷。沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心醫(yī)??ㄒ9芎?/strong>醫(yī)保卡丟失,可能被人冒用使參保人員受損失,為啥不能像銀行卡一樣留個密碼或采用指紋技術(shù)進(jìn)行防范?張副主任解釋說,這些辦法都論證過,包括其他許多大城市,但不實用。比如,一參保人員留了密碼,昏迷不醒需要搶救,卡就用不了。而如果采用指紋,病人臥床不起,家人都無法幫助到藥店買藥。所以,在此特別提醒參保人員,平時一定要妥善保管醫(yī)??ǎ苊鈦G失帶來經(jīng)濟損失和麻煩。沈陽皇姑區(qū)醫(yī)保中心IC卡掛失期間住院可補辦醫(yī)保住院手續(xù)在IC卡掛失期間急需住院如何補辦醫(yī)療保險住院手續(xù)?沈陽市醫(yī)保中心解釋,參保人員在IC卡掛失期間急需在定點醫(yī)院住院,可憑入院通知單或住院病歷首頁,自掛失之日起一周后到醫(yī)保中心領(lǐng)取IC卡,醫(yī)院在參保人員入院7個工作日內(nèi),憑掛失單的復(fù)印件和補辦的IC卡,補辦醫(yī)保住院手續(xù),費用從實際入院時間計算,如未按要求持卡住院的費用自理。沈陽市醫(yī)保中心位于皇姑區(qū)崇山路百鳥公園東側(cè),43中西側(cè),原來的假日。205205299到百鳥公園下,236162210215242252到遼大站下向北走20米向西走300就是。具體地址是:皇姑區(qū)岐山中路66號(北行國美西走200米路北)。
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人壽保險知識 福州市醫(yī)保中心網(wǎng)站公布醫(yī)保辦理指南
摘要:近年來,福州市福州市醫(yī)保中心網(wǎng)站事業(yè)發(fā)展迅速,參保覆蓋面不斷拓寬:城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)目前到了230萬,參保單位2萬多家,定點醫(yī)療機構(gòu)370家,定點零售藥店553家,參保群眾不斷增多,這也導(dǎo)致市醫(yī)保中心“力不從心”。福州市醫(yī)保中心設(shè)立四城區(qū)分中心福州市醫(yī)保中心四城區(qū)分中心主要承擔(dān)以下職責(zé)和經(jīng)辦工作:受理自謀職業(yè)、靈活就業(yè)人員的參、續(xù)保;自謀職業(yè)、靈活就業(yè)人員的轉(zhuǎn)移及異地安置;轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民參保復(fù)核、審核及個人信息管理;受理居民醫(yī)保門診及生育費用報銷;社會保障卡的發(fā)放;參保人員檔案管理及居民醫(yī)療保險統(tǒng)計和宣傳、業(yè)務(wù)咨詢等工作。福州市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)全市參保單位及其職工基本醫(yī)療保險基金、公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費和機關(guān)事業(yè)單位工傷、生育保險費的征收、支付、管理和服務(wù)工作,醫(yī)保中心內(nèi)設(shè)六個科:綜合科、政策研究宣傳科、基金管理科、醫(yī)療管理科、信息管理科、財務(wù)科。福州市醫(yī)保中心基本職能:
  • 貫徹執(zhí)行國家、省市有關(guān)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障的方針、政策、法律、規(guī)章和實施細(xì)則;
  • 負(fù)責(zé)全市參保單位及其職工基本醫(yī)療保險基金、公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費和機關(guān)事業(yè)單位工傷、生育保險費的征收、支付、管理和服務(wù)工作;
  • 協(xié)助勞動和社會保障行政部門,對職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店進(jìn)行資格審定;負(fù)責(zé)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店的資格確認(rèn)及檢查監(jiān)督工作;
  • 負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)開發(fā)、管理和培訓(xùn)工作,并對醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的信息管理工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn);
  • 負(fù)責(zé)市本級醫(yī)療保險會計和統(tǒng)計報表編制和全市醫(yī)療保險會計和統(tǒng)計報表匯總工作;
  • 受市勞動和社會保障部門委托,參與醫(yī)療保險政策的制定和調(diào)研工作,并對縣(市)區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)工作進(jìn)行指導(dǎo);
  • 負(fù)責(zé)辦理全市參保職工的商業(yè)補充醫(yī)療保險;
  • 完成勞動和社會保障部門交辦的其他工作。
福州市醫(yī)保申報材料1、社區(qū)統(tǒng)一辦理需提交《福州市城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險登記匯總表》、《福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險新參保繳費明細(xì)表》及由參保人填寫的《福州市城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險繳費登記表》;學(xué)校統(tǒng)一辦理需提交《福州市在校學(xué)生參加醫(yī)療保險登記匯總表》、《福州市在校學(xué)生新參加醫(yī)療保險明細(xì)表》、《福州市在校學(xué)生參加醫(yī)療保險續(xù)保明細(xì)表》及由參保學(xué)生填寫的《福州市在校學(xué)生參加醫(yī)療保險申請表》;以上材料均需加蓋公章。2、申請人應(yīng)提交:①本人身份證和戶口簿的原件及復(fù)印件(戶口簿須復(fù)印首頁和本人頁);②重度殘疾人員還應(yīng)提供《中華人民共和國殘疾人證》原件及復(fù)印件;③低保人員還應(yīng)提供《福建省最低生活保障領(lǐng)取證》原件及復(fù)印件(不含農(nóng)村低保人員)。辦事流程1、受理:以社區(qū)或?qū)W校為單位統(tǒng)一向醫(yī)保中心受理窗口遞交申請材料,受理人當(dāng)場審查申請材料是否齊全,材料不齊的發(fā)缺件告知單,材料齊全的出具受理承諾單,轉(zhuǎn)入初審。2、初審:在1個工作日內(nèi),初審人對申請材料進(jìn)行初審受理,對符合條件的轉(zhuǎn)入審核。3、審核:在1個工作日內(nèi)審核人對受理材料的內(nèi)容進(jìn)行審核,核準(zhǔn)后轉(zhuǎn)交錄入。
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認(rèn)識保險 醫(yī)保中心的職責(zé)與權(quán)限
摘要:人們最關(guān)心的兩大問題:一、子女的教育,二、醫(yī)療政策。通常人們住院生病就保險接觸到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心,今天了解一下醫(yī)保中心的職責(zé)與權(quán)限。醫(yī)保中心是人力資源和社會保障局下屬的二級單位,比該局低半格,該中心屬“比照公務(wù)員管理的事業(yè)單位”,這個單位也是衛(wèi)生局組建和管理的,前幾年政府機構(gòu)改革才歸口劃到人力資源和社會保障局,

  醫(yī)保中心的職責(zé):

一、 認(rèn)真執(zhí)行黨和國家的社會保險及醫(yī)療保險的方針政策,并做好宣傳解釋工作,負(fù)責(zé)醫(yī)療保險組織實施。承擔(dān)本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實施辦法、管理辦法、規(guī)章制度等的起草、修改和完善,并具體組織實施和落實。二、 負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金測算,收支管理和使用工作,定期對醫(yī)療保險基金的收支情況進(jìn)行分析預(yù)測,為上級部門的決策提供重要的依據(jù);嚴(yán)格執(zhí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金財務(wù)管理辦法、基金會計核算辦法,配合、參與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金的封閉運行和監(jiān)督管理,確?;鸢踩?。定期分析、評價基金運行效益情況,及時提出政策性的建議和意見,合理調(diào)整費用報銷標(biāo)準(zhǔn),努力提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療的受益面和受益度。 三、 根據(jù)市政府的規(guī)定,做好醫(yī)療保險覆蓋面的鞏固與擴大工作,指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)保障所開展一年一度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療宣傳、發(fā)動、籌資工作。四、 受勞動保障等行政部門的授權(quán),對參保單位進(jìn)行稽核、監(jiān)督,確保醫(yī)療保險基金的足額征繳。五、 根據(jù)勞動保障等行政部門對醫(yī)療機構(gòu)和藥店的資格認(rèn)定,負(fù)責(zé)確定定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店,并與之簽訂相關(guān)協(xié)議,明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),同時向社會公布。 六、依照有關(guān)規(guī)定,負(fù)責(zé)對定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店及參保人員的醫(yī)療費進(jìn)行費用監(jiān)督、審查,及時糾正違規(guī)行為,保證醫(yī)療保險基金的合理支出,維護參保人員的合法權(quán)益

  醫(yī)保中心無電話通知權(quán)限

近來,有很多的消費者都曾經(jīng)接到過這樣的電話。“這里是醫(yī)保局,您好,您的醫(yī)保卡有異常使用情況,本局即將在今天下午4點30分強制???,如有疑問轉(zhuǎn)接人工咨詢請按9。”如果你接到了這樣的電話,千萬別搭理它,因為這是一個徹頭徹尾的詐騙電話。記者向北京市人力資源與社會保障局醫(yī)保熱線96102核實,負(fù)責(zé)人劉先生稱:醫(yī)保局沒有電話通知權(quán)限。記者:如果這個醫(yī)保卡真的有問題,會不會以電話或短信方式通知?劉先生:不會的,因為社??懿荒苡弥挥性卺t(yī)院使用的時候,掛號或醫(yī)生會告訴他能不能使用,我們這邊即使通過身份證號碼都查詢不到能不能用。不能用有多種原因,比如卡片存在故障,芯片損壞了,或者保險沒有正常繳納,都有可能不能用。北京市社保中心已經(jīng)下發(fā)通知,北京市各經(jīng)辦機構(gòu),區(qū)縣社保中心或各街道社保所,都沒有電話通知業(yè)務(wù),從來不會通知個人。為此,朝陽區(qū)醫(yī)療保險事務(wù)管理中心還發(fā)布了通知,提醒參保人注意安全,不要上當(dāng)。通知如下:各位參保人:近日,有人惡意冒用朝陽醫(yī)保中心咨詢電話的名義進(jìn)行社??ㄇ焚M、停卡的詐騙活動,希望廣大參保人謹(jǐn)防受騙。目前,通過社??x詐騙主要分欠費、??悆煞N:一種是嫌疑人冒充公檢法系統(tǒng),謊稱事主在醫(yī)院開過大量的處方藥或大量涉毒藥品,或稱事主用醫(yī)保卡購買了價值上萬元的違禁藥品等,進(jìn)而要求事主轉(zhuǎn)賬匯款;另一種是嫌疑人假借通知事主領(lǐng)取社保補貼進(jìn)而詐騙。嫌疑人一般使用短信等方式向事主發(fā)送虛假信息,要求事主回?fù)芏绦胖刑岬降碾娫捥柎a,再讓事主按照提示在ATM機上使用英文界面操作,完成轉(zhuǎn)賬匯款。醫(yī)保中心特此提醒廣大參保人,在醫(yī)??ㄊ褂眠^程中如出現(xiàn)問題,相關(guān)機構(gòu)會通過參保單位告知用卡人,不會要求轉(zhuǎn)賬、匯款等。請參保人提高警惕,切勿上當(dāng)。
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