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認(rèn)識保險不少省份對生育保險政策進(jìn)行調(diào)整: 摘要：生育保險(maternityinsurance)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費(fèi)。下面就以遼寧省沈陽為例，看看沈陽生育保險政策做了哪些調(diào)整。沈陽生育保險醫(yī)療費(fèi)四月起大調(diào)整今后，參保職工如果選擇在二級或是二級以下醫(yī)院生孩子，不但不用花錢，還可以拿到產(chǎn)前補(bǔ)貼。3月27日，沈陽晚報記者從沈陽市社會醫(yī)療保險管理局了解到，今年沈陽參保人員的生育保險醫(yī)療費(fèi)待遇做出重大調(diào)整，從今年4月1日起，參保職工生育住院醫(yī)療費(fèi)支付將沒有限額，而是規(guī)定了各級醫(yī)院的自付標(biāo)準(zhǔn)。其中，參保職工在二級及以下定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的符合生育保險基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險基金支付，個人不自付費(fèi)用。不僅如此，今年還增加了產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼。這意味著，在二級及以下定點醫(yī)院生孩子不僅不花錢，還可以拿到補(bǔ)貼。
新政1醫(yī)保卡可支付產(chǎn)檢等門診費(fèi)用一直以來，生育住院醫(yī)療費(fèi)都是實行限額補(bǔ)貼，正常產(chǎn)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為2300元，難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3200元。多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)增加300元。剖宮產(chǎn)術(shù)中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤（包括卵巢囊腫）等其他手術(shù)的，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)分別增加500元。新政2生育醫(yī)療費(fèi)不再采取限額補(bǔ)貼參保人員在本市非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或外地醫(yī)院生育住院醫(yī)療費(fèi)支付政策，仍然實行限額補(bǔ)貼，但補(bǔ)助待遇今年也有提高。補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)正常產(chǎn)由原來的2300元增至2500元，剖宮產(chǎn)及難產(chǎn)由原來的3200元增至3500元。多胞胎生育的，增加補(bǔ)貼500元（原政策是每多生一個孩子，增加補(bǔ)貼300元）。剖宮產(chǎn)術(shù)中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤（包括卵巢囊腫）等其他手術(shù)的，增加補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由原來的500元增至1000元。新政3在外地醫(yī)院生娃補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)不僅城鎮(zhèn)職工生育保險待遇提高，居民醫(yī)保的生育保險待遇也提高了。新政策調(diào)整后，限額補(bǔ)貼均上調(diào)了，其中正常產(chǎn)1500元，提高了4倍，剖宮產(chǎn)及難產(chǎn)補(bǔ)貼2000元；多胞胎生育的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)增至300元；剖宮產(chǎn)術(shù)中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤（包括卵巢囊腫）等手術(shù)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)增至600元。同時，將妊娠28周及以上引產(chǎn)納入基金支付范圍。新政4城鎮(zhèn)居民正常產(chǎn)補(bǔ)貼限額上調(diào)5倍如果您是參加醫(yī)保的男職工，妻子沒有工作也沒有參保，那么您妻子生孩子住院醫(yī)療費(fèi)也可得到補(bǔ)貼，而且補(bǔ)貼還有所上調(diào)。本次政策調(diào)整提高了男職工未就業(yè)配偶生育住院醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，即正常產(chǎn)1500元，剖宮產(chǎn)及難產(chǎn)2000元等。新政5參保男職工的未就業(yè)配偶生孩補(bǔ)貼提高在新調(diào)整的政策中，無論是城鎮(zhèn)職工參保人員、城鎮(zhèn)居民參保人員還是男職工未就業(yè)配偶符合政策規(guī)定生育住院的，均享受產(chǎn)前檢查一次性補(bǔ)貼待遇。補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)分別為：城鎮(zhèn)職工參保人員產(chǎn)檢補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為500元，城鎮(zhèn)居民參保人員及男職工未就業(yè)配偶產(chǎn)檢補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為300元。與生育住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼一并結(jié)算。新政6產(chǎn)前檢查將享有一次性補(bǔ)貼之前，關(guān)于外國籍職工生育保險待遇上沒有說法。今年，在新增政策中明確，在沈陽參加生育保險的外國籍職工（指在中國境內(nèi)合法就業(yè)的非中國國籍的人員），享受生育（含妊娠28周及以上引產(chǎn)）住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼、產(chǎn)檢補(bǔ)貼和生育津貼（不包括2個月晚育獎勵津貼及計劃生育相關(guān)待遇）。新政7外籍參保職工也有補(bǔ)貼外國籍職工到生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理生育住院手續(xù)時，需出示醫(yī)?？?、就醫(yī)手冊、有效身份證件。在申領(lǐng)生育津貼時，需提供定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生證明、醫(yī)療費(fèi)收費(fèi)憑證、住院病志及外國籍職工有效身份證。此外，參加生育保險的人員在國外、港澳臺地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，生育保險基金不予支付。; #生育保險 #沈陽生育保險
2024-09-03 16:23:22

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