很多在校大學生學校辦理了這種醫(yī)???城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險),說是住院用(每年繳費135元),但是具體怎么用?報銷比例是多少?下面講講長春社保辦理大學生醫(yī)保卡途徑。最好辦理醫(yī)保卡。在就醫(yī)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結算,個人不需要先支付再報銷一、長春社保辦理大學生醫(yī)??ㄓ心男┺k法?答:每年9月學生入學后根據(jù)自己在校年限向所在學院繳納相應保費(入學前參加過長春市學生基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的學生無須繳納醫(yī)??ㄙM),并提供自己身份證號碼、班級編號、彩色免冠一寸照片一張。二、長春社保辦理大學生醫(yī)??ㄐ枥U納多少錢?怎么收費?答:根據(jù)《吉林省人民政府辦公廳關于大學生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的實施意見》【吉政辦發(fā)(2009)54號】文件規(guī)定:“大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,繳費標準與高校所在統(tǒng)籌地區(qū)中小學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費標準相一致。大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助標準按照高校所在統(tǒng)籌地區(qū)中小學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相應補助標準執(zhí)行。省屬高校大學生(我校是省屬重點大學)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險所需政府補助資金,由中央和省財政按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助標準各補助50%”。2009年度大學生每學年度繳費標準為115元,其中財政補助80元,個人承擔35元。醫(yī)??ㄖ皇粘杀举M15元。三、長春社保辦理大學生醫(yī)??ǘ加心男┽t(yī)療保障內(nèi)容?答:大學生基本醫(yī)療保險不建個人賬戶,重點保障住院和門診大病醫(yī)療。駐長高校大學生按屬地原則參加長春市的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,與城鎮(zhèn)居民中的中小學生基本醫(yī)療保險政策相一致,主要支付符合規(guī)定的住院、意外傷害、門診大病醫(yī)療費用。大學生日常門診醫(yī)療,繼續(xù)按照現(xiàn)有規(guī)定執(zhí)行。四、長春社保辦理大學生醫(yī)保卡待遇怎樣?答:大學生發(fā)生疾病或者意外傷害應當持《長春市社會保障卡》到長春市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī):1.住院起付標準:大學生的住院起付標準各級醫(yī)療機構均為100元;2.最高支付限額:大學生住院統(tǒng)籌基金最高支付限額為8萬元;3.住院補償比例:起付線以上5000元以下補償70%;5000元至10000元補償75%;10000元至30000元補償80%;30000元至50000元補償85%;4.門診大病的種類及補償比例:參保大學生在門診發(fā)生的惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析治療、異體器官移植后抗排異治療、血友病等門診大病醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金給予一定補助。具體標準:在省及省以上、市級和區(qū)級醫(yī)療機構門診大病醫(yī)療費用的補償比例分別為45%、50%、55%(門診大病一個年度內(nèi)只計算一次起付標準);5.意外傷害:大學生發(fā)生符合規(guī)定的屬于意外傷害的門診醫(yī)療費,在100元(不含100元)以上5000元(含5000元)以下部分,由統(tǒng)籌基金支付80%。
今年1月1日起,長春醫(yī)保待遇將再次大幅度提高。近日,長春市政府調(diào)整了居民和職工基本醫(yī)療保險的相關政策,提高了最高支付限額、門診統(tǒng)籌報銷比例等11項居民和職工醫(yī)保待遇,適度調(diào)整了起付標準、個人賬戶劃撥比例兩項待遇,使醫(yī)保基金的支出結構更加合理,參保人員的待遇水平顯著提高。長春醫(yī)保最高可報銷29萬元“長春市作為國家居民醫(yī)保改革的試點城市,爭取到了國家、省、市醫(yī)療保障補貼資金足額到位,促進了我市醫(yī)療保障水平的進一步提高。政策調(diào)整后,明年居民醫(yī)保的平均報銷水平預計達到70%,職工醫(yī)保平均報銷水平預計達到86%。”長春市人力資源和社會保障局局長張毅強說,職工和居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額分別提高到9萬元和6萬元。據(jù)悉,隨著我市國民經(jīng)濟的快速發(fā)展、居民可支配收入的不斷提高和醫(yī)療水平日新月異的變化,個人醫(yī)療負擔加重趨勢也逐漸顯現(xiàn)。為讓市民達到病有所醫(yī)的目標,提高了居民和職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金的最高支付限額,職工醫(yī)保由6萬元提高到9萬元,居民醫(yī)保由4。5萬元提高到6萬元,大中小學生、學齡前兒童和不滿18周歲居民由8萬元提高為10萬元。職工醫(yī)保加上大額救助險種,一個年度內(nèi)最高報銷限額也將由26萬元提高到29萬元。長春醫(yī)保感冒等常見病可得到統(tǒng)籌資金補償職工和居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌年度支付比例提高20個百分點,最高限額分別提高到2倍和3倍。其中,職工和居民門診統(tǒng)籌基金支付比例由30%提高到50%;職工門診統(tǒng)籌年度最高支付限額由400元提高到1200元,居民門診統(tǒng)籌最高支付限額由400元提高到800元。一些東北地區(qū)多發(fā)病和常見病如感冒、高血壓和心臟病等疾病的治療都能夠得到統(tǒng)籌基金的補償。只要職工和居民就近到社區(qū)門診持卡就醫(yī),結算時就可以發(fā)現(xiàn)藥費得到了50%的補助,如藥價為60元的藥品個人只承擔30元,并可在醫(yī)保網(wǎng)上實時進行結算。據(jù)了解,門診統(tǒng)籌與過去相比:原來享受門診統(tǒng)籌待遇的職工,在社區(qū)門診就醫(yī),醫(yī)藥費達到400元時,醫(yī)??蓤箐N120元;新政策調(diào)整后,在醫(yī)藥費達到400元的情況下,醫(yī)保報銷提高了80元,報銷數(shù)額達到200元。限額提高到1200元后,患者能在社區(qū)門診統(tǒng)籌政策中享受到600元的醫(yī)保報銷待遇,醫(yī)保報銷最高金額比過去增長了5倍。這項政策能合理引導患者分流,讓市醫(yī)?;颊叻奖憔歪t(yī)購藥。
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