樂(lè)健一生留學(xué)生計(jì)劃保險(xiǎn)條款中的條款規(guī)定的投保須知一定要看仔細(xì)哦,每款保險(xiǎn)都有投保須知,避免理賠糾紛,在投保時(shí)要記得先看清楚條款中的投保須知,下面我們來(lái)看一下詳細(xì)條款。 1.投保前,請(qǐng)您認(rèn)真閱讀產(chǎn)品頁(yè)面展示內(nèi)容以及《復(fù)星聯(lián)合樂(lè)健一生中端醫(yī)療保險(xiǎn)(2019版)條款》,特別是條款中的保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、合同解除等重要內(nèi)容。
2.本公司就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的,您應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承保或提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同,具體詳見(jiàn)保險(xiǎn)條款約定。
3.責(zé)任免除:對(duì)于被保險(xiǎn)人發(fā)生的以下費(fèi)用,本公司不承擔(dān)給付住院或門(mén)急診醫(yī)療保險(xiǎn)金的責(zé)任。
(1)投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害或故意傷害。
(2)被保險(xiǎn)人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施被政府依法拘禁或入獄期間。
(3)被保險(xiǎn)人自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外。
(4)被保險(xiǎn)人故意自傷或因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊、被謀殺。
(5)被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車。
(6)被保險(xiǎn)人斗毆、醉酒,服用、吸食或注射毒品,或未遵醫(yī)囑,擅自服用、涂用、注射藥物。
(7)對(duì)本合同中除外疾病、癥狀、或體征,被保險(xiǎn)人未告知的既往癥的治療及其他相關(guān)費(fèi)用,等待期內(nèi)出現(xiàn)癥狀、體征或接受檢查但在等待期后確診的疾病。
(8)先天性疾病和癥狀,遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常治療及其他相關(guān)費(fèi)用,對(duì)性傳播疾病、艾滋?。ˋIDS)或者感染艾滋病病毒(HIV陽(yáng)性)的治療及其他相關(guān)費(fèi)用。
(9)整容費(fèi)用,對(duì)未表現(xiàn)出可疑細(xì)胞行為(如近期大小、形狀、顏色發(fā)生改變)的良性皮膚損害的治療、祛除及其他相關(guān)費(fèi)用,痤瘡、白癲風(fēng)、蜘蛛脈、除瘢痕疙瘩型外的其他瘢痕、紋身去除、皮膚變色治療及其他相關(guān)費(fèi)用,非醫(yī)學(xué)必需的對(duì)淺表靜脈曲張的治療及其他相關(guān)費(fèi)用,與脫發(fā)相關(guān)的治療及其他相關(guān)費(fèi)用,豐胸或縮胸手術(shù)及其并發(fā)癥治療及其他相關(guān)費(fèi)用,戒煙治療及其他相關(guān)費(fèi)用,減肥和任何為減肥接受的治療、咨詢、飲食費(fèi),減肥代餐費(fèi),與單純性肥胖和病理性肥胖相關(guān)治療及相應(yīng)并發(fā)癥治療及其他相關(guān)費(fèi)用,常規(guī)足部治療及其他相關(guān)費(fèi)用。
(10)被保險(xiǎn)人懷孕(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖腹產(chǎn))、避孕、絕育手術(shù)、治療不孕不育癥、人工受孕及由此導(dǎo)致的并發(fā)癥。
(11)除齒科意外傷害治療外的其他齒科醫(yī)療及其他相關(guān)費(fèi)用(包括對(duì)咀嚼食物或咀嚼其他外物引起的牙齒傷害的醫(yī)療費(fèi)、咨詢費(fèi)、檢查費(fèi))。
(12)被保險(xiǎn)人因預(yù)防、康復(fù)、保健性或非疾病治療類項(xiàng)目發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用與眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療。
(13)基因咨詢、篩查、檢查和治療及其他相關(guān)費(fèi)用,試驗(yàn)性治療費(fèi)用,僅為改善或提高目前身體狀況(包括但不限于中醫(yī)調(diào)理)而發(fā)生的費(fèi)用,成癮性癥狀治療費(fèi)用,功能醫(yī)學(xué)檢查(包括但不限于全套個(gè)人化營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、抗氧化維生素分析、氧化壓力分析、營(yíng)養(yǎng)與毒性元素分析、腸道免疫功能分析)費(fèi)。
(14)非處方開(kāi)具的藥品和設(shè)備費(fèi)用,抗光老化藥物、美容用品、大劑量維生素、維他命、健康滋補(bǔ)類中草藥、膏方費(fèi),中草藥代加工成粉劑、藥丸、膠囊、膠或其他制劑發(fā)生的加工費(fèi),生長(zhǎng)激素治療及其他相關(guān)費(fèi)用,眼鏡、隱形眼鏡費(fèi)用。
(15)視覺(jué)治療及其他相關(guān)費(fèi)用(包括但不限于激光角膜切開(kāi)術(shù),準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù),老視,屈光不正(近視、遠(yuǎn)視、散光)校正手術(shù)及其他相關(guān)費(fèi)用),任何用于治療弱足、矯形足、不穩(wěn)足、扁平足或足弓塌陷的器材費(fèi),任何與跗骨、跖骨相關(guān)的治療費(fèi),對(duì)腳表面損害(如雞眼、老繭、角質(zhì)化)醫(yī)療(但有關(guān)骨外露、肌腱或韌帶的手術(shù)不在此限)費(fèi)。
(16)自動(dòng)輪椅或自動(dòng)床、舒適設(shè)備(如電話托臂和床上多用桌)費(fèi),空氣質(zhì)量或溫度調(diào)控設(shè)備(如空調(diào)、濕度調(diào)節(jié)器、除濕器和空氣凈化器)費(fèi),健身腳踏車、太陽(yáng)能或加熱燈、加熱墊、坐浴盆、盥洗凳、浴缸凳、桑拿浴、升降機(jī)、渦流按摩浴、健身器材及其他類似設(shè)備費(fèi)。
(17)恐怖襲擊、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂,核爆炸、核輻射或核污染。
(18)被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)/滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。
被保險(xiǎn)人參與任何水、陸、空交通工具的競(jìng)賽,或作為職業(yè)運(yùn)動(dòng)員參與任何體育競(jìng)賽。