天津醫(yī)??ㄓ囝~查詢的三種方式

發(fā)布者:傅浩|發(fā)布時間:2013-06-04 18:23:29

天津醫(yī)保卡余額查詢可通過以下途徑:

1、在線查詢:登錄勞動保障個人信息查詢網(wǎng)查詢。

2、電話查詢:天津市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話(022)-12333,同時可以咨詢醫(yī)保卡定點(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補(bǔ)繳補(bǔ)交、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。

3、持本人身份證或社保卡號直接到天津市醫(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處查詢;天津市醫(yī)療保險結(jié)算中心地址:天津市和平區(qū)建設(shè)路18號,電話:022-23030918;市中心電話:022-23030918。

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天津建醫(yī)療保險反欺詐長效機(jī)制今出臺八項(xiàng)舉措

針對個別醫(yī)院出現(xiàn)的“騙保”行為,天津市勞動保障部門制定出臺八項(xiàng)醫(yī)保新措施,形成醫(yī)保“反欺詐”長效機(jī)制。

為防范醫(yī)保“騙保”行為的發(fā)生,勞動保障部門推出的八項(xiàng)新措施是:

一、實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠信評價制度,評價結(jié)果向社會公布。對于誠信等級高的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將其新開展的診療項(xiàng)目優(yōu)先納入醫(yī)療保險支付范圍。對于誠信等級較差的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再簽訂服務(wù)協(xié)議,對于違反醫(yī)保規(guī)定亂開處方的醫(yī)生,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以備案,其所開具的處方,列為不誠信處方,不予報銷。

二、加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)管理,實(shí)行醫(yī)療保險門診就醫(yī)手冊制度。參保人員在門診就醫(yī)時必須出示就醫(yī)手冊,對于不能提供的,醫(yī)生按非參?;颊邔ΥR?guī)范處方管理,嚴(yán)格處方藥品用量。對違反規(guī)定的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將采取問詢、通報直至拒絕支付。

三、加強(qiáng)藥品目錄管理。為控制貴重藥品的過度使用,引導(dǎo)患者合理消費(fèi)和醫(yī)生合理用藥,按照國家規(guī)定對新目錄中的乙類藥品設(shè)定個人自負(fù)比例,同時對單位價格較高的藥品增加醫(yī)院級別和適應(yīng)證的限定。

四、改進(jìn)醫(yī)療保險費(fèi)用結(jié)算方式,在有條件的三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院中推行總額預(yù)付、單病種付費(fèi)和按項(xiàng)目付費(fèi)相結(jié)合的復(fù)合式結(jié)算,提高醫(yī)保基金使用效率,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用增長。

五、加快門診就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算計算機(jī)聯(lián)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)參?;颊唛T診就醫(yī)刷卡消費(fèi),對門診就醫(yī)進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控。通過技術(shù)手段遏制各種門診違規(guī)現(xiàn)象,提升醫(yī)療保險整體管理水平。

六、加大對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查力度。重點(diǎn)是圍繞控制不合理費(fèi)用支出和惡意“騙保”現(xiàn)象,全面清理整頓和規(guī)范管理社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)。

七、建立醫(yī)療保險違規(guī)舉報制度,重獎舉報有功人員。

八、建立醫(yī)療保險監(jiān)測預(yù)警分析和報告制度。對醫(yī)療保險基金收支情況、醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保人員就醫(yī)狀況、費(fèi)用發(fā)生情況、各級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)分布狀況和費(fèi)用差異等進(jìn)行監(jiān)測,及時提供預(yù)警信息,研究解決運(yùn)行中的問題,保證醫(yī)保制度健康發(fā)展。

天津人社局聯(lián)手天津移動推出“社保通”業(yè)務(wù)

為給天津本地參保用戶打開隨時隨地掌握社保信息的通道,日前,天津移動聯(lián)合天津人社局推出“社保通”業(yè)務(wù)。“社保通”可提供社保通彩信手機(jī)報、養(yǎng)老保險查詢、失業(yè)保險查詢、工傷保險查詢、個人參保歷史情況查詢、醫(yī)療保險及余額查詢等服務(wù),既方便了參保用戶,又拓展了社保部門服務(wù)的范圍,社會效益顯著。

農(nóng)村社會養(yǎng)老保險交費(fèi)有哪些方式?

由于大多數(shù)農(nóng)民的收入不固定,因此,農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的繳費(fèi)方式十分靈活,大體分為發(fā)下三種:

一是定期交費(fèi)。在收入比較穩(wěn)定或比較富裕的地區(qū)和人群采用這種方式。如鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)可按月、按季交納保費(fèi),富裕地區(qū)的農(nóng)民可按半年或按年交納保費(fèi),其交費(fèi)額既可以按收入的比例,也可以按一定的數(shù)額交納。

二是不定期交費(fèi)。多數(shù)地區(qū)因收入不穩(wěn)定而采取的方式。豐年多交,欠年少交,災(zāi)年緩交。家庭收入好時交,不好時可不交。

三是一次性交費(fèi)。多數(shù)是歲數(shù)偏大的農(nóng)民,根據(jù)自己年老后的保障水平將保費(fèi)一次交足,一直到60歲以后按規(guī)定領(lǐng)取養(yǎng)老金。

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