天津醫(yī)??ㄓ囝~查詢可通過以下途徑:
1、在線查詢:登錄勞動保障個人信息查詢網(wǎng)查詢。
2、電話查詢:天津市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話(022)-12333,同時可以咨詢醫(yī)??ǘc醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳補交、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。
3、持本人身份證或社??ㄌ栔苯拥教旖蚴嗅t(yī)療保險事務管理中心醫(yī)療保險處查詢;天津市醫(yī)療保險結(jié)算中心地址:天津市和平區(qū)建設路18號,電話:022-23030918;市中心電話:022-23030918。
天津建醫(yī)療保險反欺詐長效機制今出臺八項舉措
針對個別醫(yī)院出現(xiàn)的“騙保”行為,天津市勞動保障部門制定出臺八項醫(yī)保新措施,形成醫(yī)保“反欺詐”長效機制。
為防范醫(yī)保“騙保”行為的發(fā)生,勞動保障部門推出的八項新措施是:
一、實施定點醫(yī)療機構(gòu)誠信評價制度,評價結(jié)果向社會公布。對于誠信等級高的定點醫(yī)療機構(gòu)將其新開展的診療項目優(yōu)先納入醫(yī)療保險支付范圍。對于誠信等級較差的定點醫(yī)療機構(gòu)不再簽訂服務協(xié)議,對于違反醫(yī)保規(guī)定亂開處方的醫(yī)生,經(jīng)辦機構(gòu)予以備案,其所開具的處方,列為不誠信處方,不予報銷。
二、加強定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)管理,實行醫(yī)療保險門診就醫(yī)手冊制度。參保人員在門診就醫(yī)時必須出示就醫(yī)手冊,對于不能提供的,醫(yī)生按非參保患者對待。規(guī)范處方管理,嚴格處方藥品用量。對違反規(guī)定的,經(jīng)辦機構(gòu)將采取問詢、通報直至拒絕支付。
三、加強藥品目錄管理。為控制貴重藥品的過度使用,引導患者合理消費和醫(yī)生合理用藥,按照國家規(guī)定對新目錄中的乙類藥品設定個人自負比例,同時對單位價格較高的藥品增加醫(yī)院級別和適應證的限定。
四、改進醫(yī)療保險費用結(jié)算方式,在有條件的三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院中推行總額預付、單病種付費和按項目付費相結(jié)合的復合式結(jié)算,提高醫(yī)保基金使用效率,嚴格控制醫(yī)療費用增長。
五、加快門診就醫(yī)費用結(jié)算計算機聯(lián)網(wǎng),實現(xiàn)參?;颊唛T診就醫(yī)刷卡消費,對門診就醫(yī)進行實時監(jiān)控。通過技術手段遏制各種門診違規(guī)現(xiàn)象,提升醫(yī)療保險整體管理水平。
六、加大對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查力度。重點是圍繞控制不合理費用支出和惡意“騙保”現(xiàn)象,全面清理整頓和規(guī)范管理社區(qū)醫(yī)療服務站點。
七、建立醫(yī)療保險違規(guī)舉報制度,重獎舉報有功人員。
八、建立醫(yī)療保險監(jiān)測預警分析和報告制度。對醫(yī)療保險基金收支情況、醫(yī)療機構(gòu)參保人員就醫(yī)狀況、費用發(fā)生情況、各級別醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)分布狀況和費用差異等進行監(jiān)測,及時提供預警信息,研究解決運行中的問題,保證醫(yī)保制度健康發(fā)展。
天津人社局聯(lián)手天津移動推出“社保通”業(yè)務
為給天津本地參保用戶打開隨時隨地掌握社保信息的通道,日前,天津移動聯(lián)合天津人社局推出“社保通”業(yè)務。“社保通”可提供社保通彩信手機報、養(yǎng)老保險查詢、失業(yè)保險查詢、工傷保險查詢、個人參保歷史情況查詢、醫(yī)療保險及余額查詢等服務,既方便了參保用戶,又拓展了社保部門服務的范圍,社會效益顯著。
農(nóng)村社會養(yǎng)老保險交費有哪些方式?
由于大多數(shù)農(nóng)民的收入不固定,因此,農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的繳費方式十分靈活,大體分為發(fā)下三種:
一是定期交費。在收入比較穩(wěn)定或比較富裕的地區(qū)和人群采用這種方式。如鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)可按月、按季交納保費,富裕地區(qū)的農(nóng)民可按半年或按年交納保費,其交費額既可以按收入的比例,也可以按一定的數(shù)額交納。
二是不定期交費。多數(shù)地區(qū)因收入不穩(wěn)定而采取的方式。豐年多交,欠年少交,災年緩交。家庭收入好時交,不好時可不交。
三是一次性交費。多數(shù)是歲數(shù)偏大的農(nóng)民,根據(jù)自己年老后的保障水平將保費一次交足,一直到60歲以后按規(guī)定領取養(yǎng)老金。
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