禽流感特效藥屬于醫(yī)保支付范圍嗎?

發(fā)布者:謝飛燕|發(fā)布時(shí)間:2013-12-23 09:12:56

根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)指引,人感染H7N9禽流感早期治療特效藥物除奧斯他韋外,還包括注射用帕拉米韋和吸入劑扎拉米韋,價(jià)格都不便宜。禽流感特效藥屬于醫(yī)保支付范圍嗎?山東省人社廳發(fā)布信息稱,即便H7N9禽流感特效藥未列入醫(yī)保目錄,也可納入醫(yī)保支付范圍,而且山東省還將H7N9禽流感救治費(fèi)用納入城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷范圍

據(jù)悉,山東省人社廳已向各市下發(fā)《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員感染H7N9禽流感防治工作的通知》,要求各地積極支持人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治和疫情防控工作,充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)作用,對參保人員因感染H7N9禽流感發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,納入城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,并適當(dāng)提高確診病例在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的報(bào)銷比例。

通知要求,對于治療H7N9禽流感使用的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)藥物,可根據(jù)患者病情和救治需要放寬適應(yīng)癥限制,對未列入目錄的抗H7N9禽流感病毒特效藥品,可納入支付范圍。

禽流感特效藥——相關(guān)鏈接

3種禽流感特效藥廣州有望醫(yī)保全報(bào)

三種治療感染H7N9禽流感特效藥物將納入廣州市醫(yī)保報(bào)銷范疇。相關(guān)方案正在制定中,由廣州市衛(wèi)生局牽頭,市人社局等部門參與。

“專家呼吁的奧斯他韋(商品名達(dá)菲)其實(shí)已于2010年納入廣東省醫(yī)保藥品目錄。根據(jù)國家相關(guān)要求,需要在特殊時(shí)期納入到醫(yī)保報(bào)銷范疇的是另外的兩種治療用特效藥物。”廣州市人社局醫(yī)保處處長張學(xué)文昨日介紹。記者在2010版廣東省醫(yī)保藥品目錄看到,編號為156的奧斯他韋口服常用劑型已成為醫(yī)保乙類藥物,限定為流感重癥患者使用。根據(jù)醫(yī)保相關(guān)規(guī)定,該藥并非全額報(bào)銷,需由患者墊付5%藥價(jià)后,剩余部分個(gè)人、醫(yī)保共同負(fù)擔(dān)。

但是,人感染H7N9禽流感早期治療特效藥物除奧斯他韋外,還包括注射用帕拉米韋和吸入劑扎拉米韋,價(jià)格同樣不便宜。“在衛(wèi)生、人社部門共同制定出方案后,另兩種特效藥物也有望納入醫(yī)保報(bào)銷范疇,如無意外,三種藥物在用于人感染H7N9治療時(shí),或可100%報(bào)銷。”廣州市醫(yī)保局相關(guān)人士表示,“至于特效藥物是長期納入醫(yī)保,還是應(yīng)對人感染H7N9禽流感的臨時(shí)舉措,則需省里予以明確,醫(yī)保目錄的修改只有國家和省里擁有相關(guān)權(quán)限。”

浙醫(yī)李蘭娟院士:H7N9禽流感新藥并非禽流感特效藥

據(jù)報(bào)道,上海一位4歲H7N9禽流感患者,經(jīng)治療后已康復(fù)。另外,國家食品藥品監(jiān)督管理總局和藥品審評中心批準(zhǔn)了我國自主研發(fā)的可用于治療H7N9禽流感的新藥帕拉米韋注射液上市。這是不是意味著我們找到了對付病毒有效治療方案或特效藥?

“上海這例是輕癥患者,目前發(fā)病的病例絕大多數(shù)是重癥患者,有點(diǎn)不同。”李院士說,在大量重癥病人之后可能會(huì)有輕癥病人被發(fā)現(xiàn),早發(fā)現(xiàn)、早治療能夠減少重癥的發(fā)生,提高救治成功率。

這名小患者是在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院住院治療的。該院傳染科主任俞蕙介紹,這名兒童并非因病重住院,而是在門診治療感冒發(fā)熱時(shí),醫(yī)院作為流感監(jiān)測哨點(diǎn),主動(dòng)將其病毒樣本送疾控中心檢測,才確診為H7N9病毒感染,“住院時(shí)已經(jīng)不發(fā)燒了,體溫正常。從我們觀察他的臨床過程看,這個(gè)病人的癥狀是非常輕的,不像成人病例都表現(xiàn)為重癥肺炎,甚至發(fā)生死亡。所以我相信,感染這個(gè)病毒會(huì)有輕癥病例出現(xiàn)。”

李院士解釋,帕拉米韋、奧司他韋等都屬于同一類抗病毒藥物,帕拉米韋曾在浙大一院做過臨床驗(yàn)證,這次因?yàn)橐咔閲议_放了快速審批通道。這些藥物都是在明確診斷的情況下用的,沒有癥狀不要用這個(gè)藥。“帕拉米韋只是抗病毒藥物的一種,并非特效藥。”郭希超醫(yī)生說。

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